Ankyloserende spondylitt og øyebetennelse: Hva du bør vite

Smerter med øyeproblemer og AS

En stor bekymring for de som lever med AS er sannsynligheten for smerte forbundet med øyeproblemer.

Uveitt kan forårsake øyesmerter, lysfølsomhet og økt flyteevne eller flekker i synet. Legen din kan foreskrive øyedråper for å lindre symptomer og smerte.

Å la øynene hvile ofte og bruke en varm kompress kan også hjelpe med milde øyesmerter. Fortell legen din om smerten og andre symptomer. Dette vil være nyttig for å lage en behandlingsplan.

Symptomer på uveitt

Uveitt rammer vanligvis ett øye om gangen, selv om det kan utvikle seg i begge øynene samtidig. Det kan skje plutselig og raskt bli alvorlig, eller det kan utvikle seg sakte og forverres over flere uker.

Det mest åpenbare symptomet på uveitt er rødhet foran på øyet.

Andre symptomer inkluderer:

• betennelse i iris i øyet (iritt)
• hevelse i øynene
• øyesmerter
• følsomhet for lys
• uklart eller uklart syn
• mørke flekker i synet ditt (også kjent som flytere)
• nedsatt syn

Hvordan diagnostiseres uveitt?

De fleste tilfeller av uveitt diagnostiseres ved en detaljert gjennomgang av sykehistorien din og en grundig øyeundersøkelse.

En synsundersøkelse inkluderer vanligvis følgende:

• øyediagramtest for å avgjøre om synet ditt har gått ned
• fundoskopisk undersøkelse, eller oftalmoskopi, for å undersøke baksiden av øyet
• okulær trykktest for å måle øyetrykk
• en spaltelampeundersøkelse for å undersøke det meste av øyet, inkludert blodårene

Hvis det er mistanke om en systemisk tilstand som AS, kan legen din bestille bildediagnostikk, for eksempel røntgen eller MR, for å se leddene og beinene dine.

I noen tilfeller kan legen din også bestille en blodprøve for å se etter HLA-B27-genet. Et positivt testresultat betyr ikke nødvendigvis at du har AS, med mindre det er assosiert med karakteristiske symptomer og fysiske funn av AS. Mange mennesker har HLA-B27-genet og utvikler ikke en betennelsestilstand.

Hvis det ikke er klart hvorfor du har uveitt, kan legen din bestille ytterligere blodprøver for å avgjøre om du har en infeksjon.

Healthline FindCare-verktøyet kan tilby alternativer i ditt område hvis du trenger hjelp til å finne en øyelege.

Hvordan behandles uveitt?

Behandlingsplanen for AS-relatert uveitt er todelt. Det umiddelbare målet er å redusere øyebetennelse og dens effekter. Det er også viktig å behandle AS generelt.

Den første behandlingslinjen for uveitt er antiinflammatoriske øyedråper, eller øyedråper som inneholder et kortikosteroid. Hvis de ikke virker, kan det være nødvendig med kortikosteroidpiller eller injeksjoner.

Hvis du er avhengig av kortikosteroider, kan legen din legge til en immunsuppressiv medisin for å tillate nedtrapping av steroider.

Alvorlig uveitt kan kreve en prosedyre for å fjerne noe av det gellignende stoffet i øyet, som er kjent som glasslegemet.

Kirurgi for å implantere en enhet i øyet som frigjør kortikosteroidmedisiner over en lengre periode kan anbefales hvis du har kronisk uveitt som ikke reagerer på andre behandlinger.

Hvis du har AS, er det viktig å håndtere symptomene dine for å redusere risikoen for å utvikle komplikasjoner som uveitt. AS-remedier tar sikte på å redusere leddsmerter og betennelser og forsinke fusjon av ledd som kan føre til svakhet og begrenset bevegelighet.

Behandlinger varierer, men typiske alternativer inkluderer:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen (Advil)

• biologiske medisiner, for eksempel en interleukin-17-hemmer eller tumornekrosefaktorblokker

• fysioterapi
• varm og kald terapi
• livsstilsendringer, som å trene regelmessig, prøve et antiinflammatorisk kosthold og slutte å røyke

Hvorfor øyebetennelse (uveitt) utvikles i AS

AS er en systemisk sykdom, noe som betyr at den kan påvirke flere områder av kroppen og forårsake utbredt betennelse.

HLA-B27-genet kan også være en faktor. Dette genet er vanlig hos personer som har AS eller uveitt, og spesielt når en slektning er HLA-B27 positiv.

Andre tilstander som deler genet inkluderer inflammatorisk tarmsykdom og reaktiv leddgikt.

Uveitt kan være det første tegn på at du har en systemisk tilstand som AS. Uveitt kan også oppstå uavhengig av en annen betennelsestilstand.

Outlook

Uveitt er i beste fall ubehagelig. Det er ikke en tilstand du bør ignorere. Uveitt vil vanligvis ikke forsvinne over tid eller med reseptfrie øyedråper. Det krever vurdering og behandling av en øyelege eller optometrist.

Mange uveitttilfeller behandles vellykket med medisiner og konsekvent øyepleie. Jo tidligere du starter behandlingen, jo lavere er risikoen for langtidskomplikasjoner.

Komplikasjoner kan omfatte:

• grå stær
• arrvev, som kan forårsake pupilluregelmessighet

• glaukom, som øker trykket i øyet og kan forårsake synstap

• nedsatt syn fra kalsiumavleiringer på hornhinnen
• hevelse i netthinnen, som kan forårsake synstap

Uveitt kan være vanskelig å kontrollere, spesielt hvis det er forårsaket av AS eller en annen systemisk inflammatorisk tilstand.

Siden det er mange faktorer involvert, kan det være vanskelig å forutsi hvor lang tid det vil ta før uveitt går bort. Alvorlig uveitt eller uveitt på baksiden av øyet tar vanligvis lengre tid å lege. Tilstanden kan komme tilbake etter behandling.

Sørg for å følge legens behandlingsanbefalinger. Du bør gi legen beskjed umiddelbart hvis symptomene dine forverres eller gjentar seg.

Hvordan beskytte øynene dine

Det er alltid viktig å beskytte øynene mot ultrafiolette A (UVA) og ultrafiolette B (UVB) stråler samt miljøfarer. Hvis du har uveitt, er det imidlertid dobbelt viktig å skjemme bort øynene.

De Nasjonalt øyeinstitutt anbefaler disse generelle tipsene for å holde øynene sunne:

• Få en årlig synsprøve.
• Bruk solbriller som beskytter øynene dine mot UVA- og UVB-stråler.
• Hvis du er følsom for lys, bruk solbriller innendørs eller hold lysene svake.
• Se vekk fra datamaskinen, mobiltelefonen eller TV-en i minst 20 sekunder hvert 20. minutt for å forhindre belastning på øynene.
• Bruk vernebriller hvis du arbeider med farlige materialer eller i et byggemiljø.
• Bruk vernebriller mens du spiller sport eller gjør husarbeid.
• Slutt å røyke, siden røyking fremskynder nerveskader i øyet og andre øyesykdommer.

Tips til personer som bruker kontaktlinser:

• Vask hendene ofte og før du setter inn kontaktlinser.
• Ikke bruk kontaktlinser mens øynene dine er betent.
• Unngå å gni øynene eller berøre øynene med hendene.
• Desinfiser kontaktlinsene dine regelmessig.

Les mer om hvordan leddgikt påvirker øynene.