Årsaker og behandlinger for hælsmerter hos barn

Hælsmerter er vanlig hos barn. Selv om det vanligvis ikke er alvorlig, anbefales riktig diagnose og rask behandling.

Hvis barnet ditt kommer til deg med klager over hælsmerter, ømhet i baksiden av foten eller ankelen, eller halter eller går på tærne, kan det ha en skade som akilles senebetennelse eller Severs sykdom.

Hæl- og fotskader kan utvikle seg gradvis over tid og er vanligvis et resultat av overforbruk. Mange barn er involvert i konkurranseidretter med strenge treningsplaner. Overbelastningsskader er vanlige, men løses vanligvis med hvile og konservative tiltak.

Behandling er viktig, da ignorering av symptomer kan føre til mer alvorlig skade og kronisk smerte.

Her er noen forskjellige årsaker til hælsmerter og hvordan du kan hjelpe barnet ditt til å helbrede.

American Family Physician identifiserer calcaneal apofysitt som den vanligste årsaken til hælsmerter hos idrettsutøvere i alderen 5 til 11.

Det er en overbelastningsskade forårsaket av repeterende mikrotraumer under sport eller løpeaktiviteter. Det antas å være på grunn av trekningen av akillessenen på det voksende hælbenet. Årsaker inkluderer løping eller hopping, og det er vanligvis sett hos basketball-, fotball- og baneutøvere.

Unge jenter som hopper i tau er også i fare for calcaneal apofysitt. Symptomer inkluderer smerter i baksiden av hælen og ømhet når du klemmer på baksiden av foten. Varme og hevelse kan også forekomme.

Behandling

Behandlingen inkluderer ising, strekking av leggmusklene og smertestillende medisiner som acetaminophen eller ibuprofen. Dempede hælløftere kan brukes midlertidig for å lindre smerte.

Symptomene går vanligvis over i løpet av et par uker, og barnet kan gå tilbake til idrett innen tre til seks uker.

Akilles senebetennelse kan oppstå hos barn, ofte etter en plutselig økning i aktivitet.

Det kan identifiseres noen uker inn i en ny sportssesong, og symptomene inkluderer smerter i hælen eller baksiden av foten. Akillessenen fester de to musklene i leggen til hælbenet og hjelper til med å presse foten fremover under gange eller løping.

Når det er betent, kan det forårsake smerte, hevelse, varme og vansker med å gå. Smerter kan starte mildt og gradvis bli verre. Barn som gjør repeterende aktiviteter som å løpe, hoppe eller svinge, som basketballspillere og dansere, kan utvikle akilles senebetennelse.

Behandling

Behandlingen inkluderer hvile, is, kompresjon og heving. Bruk av en elastisk omslag eller tape for å holde hevelsen nede og støtte senen under den første inflammatoriske perioden kan hjelpe.

Antiinflammatoriske medisiner som ibuprofen kan bidra til å redusere smerte og hevelse. Strekkøvelser for ankel- og leggmusklene kan også hjelpe til med restitusjon og minimere gjenskader.

Det er viktig for barnet ditt å bruke ordentlige sko med god støtte for å forhindre unødig stress på senen. Tidlig behandling og unngå skjerpende aktiviteter er best til smertene forsvinner helt.

Uten behandling kan akillessenebetennelse bli en kronisk tilstand og fortsette å forårsake smerte under daglige aktiviteter som å gå.

Plantar fasciitis er en overbelastningsskade som involverer irritasjon av plantar fascia, det tykke båndet av bindevev som går langs buen fra hælen til forsiden av foten.

Det kan forekomme hos mennesker i alle aldre, inkludert barn. Symptomer inkluderer:

• smerter i bunnen av foten nær hælen
• vanskeligheter med å gå
• ømhet eller stramhet langs fotbuen

Det er vanligvis verre om morgenen og blir bedre utover dagen.

I likhet med akilles senebetennelse starter symptomene vanligvis milde og blir verre over tid. Risikofaktorer inkluderer:

• en plutselig økning i aktivitet
• idretter som involverer løping eller hopping
• bruke sko som er utslitte eller har dårlig støtte
• aktiviteter som involverer mye stående

Behandling

Behandlingen inkluderer hvile, is, kompresjon, massasje og elevasjon. Når symptomer vises, bør barn unngå å gjøre aktiviteter som å løpe eller hoppe og avstå fra lange turer og lengre perioder med stående.

Ising av området vil bidra til å redusere betennelse, og antiinflammatorisk medisin kan bidra til å redusere smerte. Å rulle en tennisball langs fotbuen kan bidra til å massere området og øke sirkulasjonen, noe som fører til raskere helbredelse.

Noen ganger anbefales spesielle ortotiske sko for å forhindre gjentakelse. Teiping av foten på åttetallet kan også hjelpe.

Barn som spiller hardt eller driver med idrett med høy effekt, kan også risikere å få brudd i hæl eller fot. Selv om det er sjeldent, kan hælbrudd oppstå etter et fall eller plutselig påvirkning.

Symptomer inkluderer:

• kraftig smerte
• opphovning
• blåmerker
• manglende evne til å legge vekt på den berørte foten

En artikkel i Journal of Bone and Joint Surgery som undersøkte langtidseffektene av hælbrudd hos barn rapporterte at konservativ behandling av nesten alle former for hælbrudd hos barn fører til positive langsiktige resultater.

Behandling

Konservativ behandling inkluderer is, hvile, immobilisering med bruk av gips eller skinne, og smertestillende medisiner. Barn bør unngå deltakelse i aktiviteter eller sport inntil beinet er fullstendig helbredet.

Fysioterapi kan hjelpe under og etter helbredelsesprosessen og bidra til en gradvis tilbakevending til aktivitet. Det er viktig å bli evaluert av en lege for å avgjøre om det er et brudd eller om smerten skyldes en annen årsak som krever annen behandling.

Komplekse brudd kan kreve kirurgi, men dette er sjelden tilfelle hos barn.

Rådfør deg alltid med en lege angående barnets hælsmerter. Selv om de fleste hælsmerter forsvinner med konservative tiltak som hvile, is, kompresjon og høyde, kan langvarig hælsmerter indikere noe mer alvorlig.

Smerter som ikke er relatert til aktivitet kan være forårsaket av svulster, infeksjon eller medfødte problemer. Oppmuntre barnet ditt til å ta følgende forebyggende tiltak for å forhindre hælsmerter:

• bruk alltid ordentlige sko
• aldri hopp over oppvarmings- eller nedkjølingsøvelser
• drive med tøynings- og styrkeøvelser for leggene
• hold deg i form hele året for å forhindre overbelastningsskader i begynnelsen av en sportssesong

Etter en skikkelig vurdering fra en profesjonell, kan hælsmerter enkelt behandles hjemme.

Når barn vokser, kan de oppleve ulike smerter og belastninger. Det er din jobb som forelder å oppmuntre til hvile, helbredelse og restitusjon.

Selv om sport og fysisk aktivitet har mange positive fordeler, kan det oppstå skader. Å leke seg gjennom smertene er ikke alltid den beste løsningen når det kommer til hælskader.