Behandling av hypotyreose: Hva farmasøyten din kanskje ikke forteller deg

For å behandle hypotyreose, vil legen din foreskrive det syntetiske skjoldbruskhormonet, levotyroksin. Denne medisinen øker skjoldbruskkjertelhormonnivåene dine for å lindre symptomer som tretthet, kuldefølsomhet og vektøkning.

For å få mest mulig ut av skjoldbruskkjertelmedisinen din, må du ta den riktig. En måte å gjøre det på er å stille legen din mange spørsmål hver gang du får en ny resept.

Farmasøyten din er en annen god ressurs om medisindosering og sikkerhet. Men ikke forvent at farmasøyten gir en grundig forklaring på medisinen din og hvordan du tar den når du leverer resepten. Du må starte diskusjonen.

Her er noen spørsmål du bør stille apoteket før du begynner på skjoldbruskkjertelhormonmedisinen eller tar en ny dose.

Hvilket skjoldbruskhormonmerke skrev legen min ut?

Noen få forskjellige versjoner av levotyroksin er tilgjengelige. De inkluderer:

Levothroid
Levo-T
Levoksyl
Synthroid
Tirosint
Unithroid
Unithroid Direct

Du kan også kjøpe generiske versjoner av disse stoffene. Alle levotyroksinprodukter inneholder samme type skjoldbruskhormon, T4, men de inaktive ingrediensene kan variere mellom merkene. Å bytte merke kan påvirke effektiviteten av behandlingen. Gi beskjed til apoteket om at du ønsker å bli varslet om eventuelle endringer i resepten din.

Hvordan tar jeg medisinen?

Spør hvor mange piller du skal ta, når du skal ta dem (morgen, ettermiddag eller kveld), og om du skal ta dem på tom eller full mage. Du vil vanligvis ta skjoldbruskkjertelhormon om morgenen med et fullt glass vann på tom mage for å maksimere absorpsjonen.

Hvilken dose bør jeg ta?

Det er veldig viktig å få riktig skjoldbruskhormondosering. Legen din vil nøye justere dosen din basert på blodprøver. Pass på at dosen som er skrevet på flaskeetiketten er det legen din har foreskrevet. Å ta for mye skjoldbruskkjertelhormon kan forårsake bivirkninger som skjelving og hjertebank.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose?

Farmasøyten din kan fortelle deg at du skal ta medisinen igjen så snart du husker det. Hvis neste planlagte dose nærmer seg, bør du hoppe over dosen du glemte og gjenoppta medisinen din etter den vanlige timeplanen. Ikke doble opp dosen.

Kan skjoldbruskkjertelhormon samhandle med noen av de andre medisinene jeg tar?

Farmasøyten din bør ha oversikt over alle de andre medisinene du tar. Gå over denne listen og sørg for at ingen av medisinene du tar kan samhandle med skjoldbruskkjertelhormonet ditt. Interaksjoner kan forårsake bivirkninger, og muligens gjøre skjoldbruskkjertelmedikamentet ditt mindre effektivt.

Reseptbelagte medisiner som kan samhandle med levotyroksin inkluderer:

medikamenter mot anfall, som fenytoin (Dilantin),
karbamazepin (Tegretol)
blodfortynnende, for eksempel warfarin (Coumadin)
P-piller
kolesterolsenkende medisiner, som colesevelam
(Welchol),
kolestyramin (Locholest, Questran)
østrogenderivater
fluorokinolon-antibiotika, som f.eks
ciprofloxacin (Cipro), levofloxacin
(Levaquin), lomefloxacin (Maxaquin), moxifloxacin
(Avelox), ofloxacin (Floxin)
rifampin (Rifadin)
selektive østrogenreseptormodulatorer, som f.eks
raloxifen (Evista)
selektiv serotoninreopptakshemmer
antidepressiva, som sertralin (Zoloft),
teofyllin (Theo-Dur)
sukralfat (karafat)
trisykliske antidepressiva, som amitriptylin
(Elavil)

Hvilke kosttilskudd og reseptfrie legemidler kan påvirke skjoldbruskkjertelmedisinen min?

Fortell apoteket om alle kosttilskudd og medisiner du tar – også de du kjøper uten resept. Noen kosttilskudd og reseptfrie legemidler kan forårsake bivirkninger når du tar dem sammen med skjoldbruskkjertelhormonet ditt. Andre kan hindre kroppen din i å absorbere levotyroksin på riktig måte.

Kosttilskudd og reseptfrie legemidler som kan samhandle med levotyroksin inkluderer:

kalsium og andre syrenøytraliserende midler (Tums, Rolaids,
Amphojel)
gassavlastere (Phazyme, Gas-X)
jern
vekttap medisiner (Alli, Xenical)

Må jeg endre kostholdet mitt mens jeg tar denne medisinen?

Gå gjennom kostholdet ditt med apoteket. Visse matvarer kan gjøre skjoldbruskkjertelmedisinen din mindre effektiv. Disse inkluderer grapefruktjuice, soyamat som tofu og soyabønner, espressokaffe og valnøtter.

Hvilke bivirkninger kan dette stoffet forårsake?

Gå over listen over bivirkninger på stoffets informasjonsark med apoteket. De vanligste bivirkningene fra levotyroksin er:

kvalme oppkast
diaré
magekramper
vekttap
rister
hodepine
nervøsitet
problemer med å sove
svetter mye
økt appetitt
feber
endringer i menstruasjon
økt følsomhet for varme
midlertidig hårtap

Bare fordi en bivirkning er på listen, betyr det ikke at du vil oppleve den. Spør apoteket om hvilke bivirkninger de ser oftest, og hvilke faktorer som gjør at du har større sannsynlighet for å utvikle visse bivirkninger.

For hvilke bivirkninger bør jeg ringe legen min?

Finn ut hvilke bivirkninger som krever en samtale til legen din. Noen av de mer alvorlige bivirkningene fra skjoldbruskkjertelhormon inkluderer:

brystsmerter eller tetthet
besvimelse
rask eller ujevn hjerterytme
alvorlig tretthet
hevelse i leppene, halsen, tungen eller ansiktet
problemer med å puste eller svelge

Hvordan oppbevarer jeg denne medisinen?

Farmasøyten din vil sannsynligvis fortelle deg å oppbevare levotyroksin ved romtemperatur, i et område som ikke har mye fuktighet (unngå badet). Oppbevar medisinen i originalbeholderen og utilgjengelig for barn.

Takeawayen

Selv om du kan anta at legen din vet alle svarene på hypotyreosebehandlingen din, kan apoteket være like nyttig. Å stille de riktige spørsmålene kan utgjøre forskjellen mellom å starte en medisin som du med rette trodde du ble foreskrevet for å få på et generisk merke.