Behandling og utsikter for trinn 4 Ewing-sarkom

Hvor vanlig er det, og hvem er mest utsatt?

Ewing sarkom er en sjelden type kreft. Mennesker i alle aldre kan utvikle denne kreften, men den ses oftest hos barn og unge voksne.

Ewing sarkom er den nest vanligste typen beinkreft hos barn. Det utgjør omtrent 2 % av barnekreftdiagnosene.

I følge National Organization for Rare Disorders (NORD) utvikler 2,93 av hver 1 million amerikanere mellom 10–20 år Ewing-sarkom.

Kreften er litt mer vanlig hos menn og ses oftere hos personer med europeisk arv enn personer med afrikansk eller asiatisk arv.

På hvilket stadium er Ewing sarkom oftest diagnostisert?

Ewing sarkom kan diagnostiseres når som helst. Ofte oppdages det når en forelder tar med et barn til legen for det som ser ut til å være en skade. I andre tilfeller fører en faktisk skade til en diagnose av Ewing-sarkom når røntgenstråler oppdager svulsten.

Ewing sarkom utvikler seg imidlertid raskt og tidlige symptomer kan være lett å gå glipp av. Noen barn og unge voksne blir først diagnostisert på stadium 4.

Stadieinndeling av Ewing-sarkom

Et kreftstadium refererer til størrelsen på svulsten og hvor mye kreften har spredt seg forbi den opprinnelige plasseringen.

Kreftstadier varierer fra 0 til 4. Fase 0 kreftformer er små svulster som ikke har spredt seg i det hele tatt, mens stadium 4 kreftformer har spredt seg til fjerne områder av kroppen og svulstene er større.

I stadium 4 Ewing sarkom har det oftest spres til lungene, andre bein eller benmarg.

Ewing sarkom er et raskt voksende sarkom. Det kan gå gjennom stadier veldig raskt.

Trinn 4 Ewing sarkom betyr:

• det er mer enn én svulst i et bein
• det har spredt seg til nærliggende lymfeknuter
• det har spredt seg til organer som lever, lunger eller hjerne
• kreften har spredt seg til fjerne deler av kroppen

Hvordan behandles stadium 4 Ewing-sarkom?

Trinn 4 Ewing sarkombehandling fokuserer på å drepe kreftceller og fjerne eller redusere størrelsen på svulsten. Behandlinger ligner på behandlinger som brukes i alle stadier av Ewing-sarkom.

Behandlinger omfatter vanligvis:

• Kjemoterapi: Kjemoterapi er en viktig del av behandlingen i alle stadier av Ewing-sarkom. Personer med stadium 4 Ewing-sarkom mottar vanligvis svært potente medikamentkombinasjoner.
• Kirurgi: Kirurgi for å fjerne svulsten vil bli gjort hvis mulig. Leger vil se på størrelsen og plasseringen av svulsten for å se om dette er et alternativ.
• Strålebehandling: Strålebehandling brukes ofte når kirurgi ikke kan utføres. Stråling kan ødelegge kreftceller og svulster.
• Kliniske studier: Personer med stadium 4 Ewing-sarkom kan være kvalifisert for kliniske studier. Legen din kan fortelle deg hvilke alternativer som kan være tilgjengelige for deg.

Hva kan påvirke behandlingsresultatene?

Det er flere faktorer som bidrar til behandlingssuksess i stadium 4. Den største faktoren er hvor langt kreften har spredt seg.

Selv om enhver kreft i trinn 4 vil ha spredt seg, vil noen tilfeller ha spredt seg mye lenger inn i kroppen og organene enn andre.

Som en generell regel er behandling mindre vellykket når kreft har spredt seg over hele kroppen. I tillegg kan de spesifikke stedene kreften sprer seg ha en innvirkning. I følge 2017 forskninger resultatene vanligvis bedre hvis kreft ikke sprer seg inn i benmargen.

Det er imidlertid viktig å huske på at individuelle faktorer også er viktige. En persons alder, generelle helse, genetikk og respons på behandlinger kan alle ha stor innflytelse på resultatene. Det er umulig å forutsi et eksakt sykdomsforløp bare ved å se på kreftstadiet eller tumorstørrelsen.

Hva er utsiktene for fase 4 Ewing-sarkom?

Ifølge American Cancer Societyvar 5-års overlevelsesraten for personer med stadium 4 Ewing-sarkom 39 % mellom 2010 og 2016.

5-års overlevelsesraten for personer med Ewing-sarkom som ble diagnostisert tidlig var 82 % i samme periode.

Overlevelsesrater er basert på tidligere data. Kreftbehandlingen har blitt bedre det siste tiåret. Det er mulig at nåværende overlevelsesrater er høyere enn disse tallene antyder. I tillegg er disse tallene bare estimater og kan ikke forutsi individuelle utfall.

Hva er symptomene på stadium 4 Ewing-sarkom?

De nøyaktige symptomene på Ewing-sarkom avhenger av hvilket bein som er påvirket. Men ved stadium 4 vil kreften ha metastasert eller spredt seg. Dette betyr at det er sannsynlig at symptomene også vil være utbredt.

Trinn 4 Ewing sarkom symptomer kan omfatte:

• svakhet i hele kroppen
• vekttap
• feber
• utmattelse
• skjøre bein

I tidligere stadier kan symptomene noen ganger være lettere å overse. De kan forveksles med bare å være slitt ned eller for en mindre skade.

Tidlige symptomer kan omfatte:

• stivhet
• smerte som er verre om natten
• opphovning
• smerte som kommer og går, men som ikke blir bedre

Bunnlinjen

Ewing sarkom er en sjelden beinsvulst som er mest vanlig hos personer under 20 år. Svulsten vokser raskt og symptomene kan være lett å gå glipp av i tidlige stadier.

Personer diagnostisert med stadium 4 Ewing-sarkom kan legge merke til symptomer som svakhet, feber, utilsiktet vekttap og skjøre bein.

I stadium 4 er den første behandlingen kjemoterapi for å drepe kreftceller. I mange tilfeller er det andre trinnet kirurgi. Imidlertid er kirurgi ikke alltid mulig. Størrelsen og plasseringen av kreften vil avgjøre om kirurgi er et alternativ. Hvis det ikke er det, vil strålebehandling bli brukt.

Trinn 4 Ewing-sarkom kan behandles. Størrelsen og spredningen av svulsten, samt individuelle faktorer, kan spille en stor rolle for utfallet.