Behandlinger for koronararteriesykdom: En komplett guide

Behandling av koronarsykdom involverer vanligvis en kombinasjon av livsstilsendringer og medisiner som statiner eller betablokkere for å forhindre komplikasjoner. Alvorlige tilfeller kan kreve kirurgi.

Koronararteriesykdom (CAD) utvikler seg når plakk bygger seg opp i hjertets arterier. Også kalt koronar hjertesykdom, anser eksperter CAD som mest vanlig hjertesykdom i USA. Behandling er viktig for å forhindre fremtidige hjerteinfarkt eller hjertesvikt.

For å behandle CAD, vil en lege sannsynligvis anbefale en plan som inkluderer en kombinasjon av medisiner og livsstilsendringer. I alvorlige tilfeller kan kirurgi være nødvendig.

Her er en oversikt over de vanligste behandlingsalternativene for CAD.

Livsstilsendringer for å hjelpe til med å håndtere koronarsykdom

Når kombinert med medisiner, kan livsstilsendringer bidra til å forhindre komplikasjoner fra CAD. En lege kan anbefale følgende:

  • Slutt å røyke hvis du røyker.
  • Spis et hjertesunt kosthold.
  • Få regelmessig fysisk aktivitet.
  • Oppnå eller opprettholde en moderat vekt.
  • Få nok søvn hver natt.
  • Håndtere stress.

Medisiner for koronarsykdom

En lege kan foreskrive en eller flere av følgende medisiner for å behandle CAD. Disse behandler spesifikke risikofaktorer som kan forverre CAD, for eksempel høyt kolesterol, høyt blodtrykk (hypertensjon) eller hjerteslagproblemer. De kan også bidra til å redusere CAD-relaterte symptomer.

Blodfortynner

Blodfortynnende midler, som aspirin, kan bidra til å redusere risikoen for blodpropp som kan forårsake hjerteinfarkt eller hjerneslag i fremtiden. Selv om de er effektive, kan blodfortynnende også ha sjansen for overdreven blødning.

Statiner

Leger foreskriver statiner for å senke kolesterolet i blodet. Statiner kan også redusere frekvensen av plakkoppbygging i arteriene dine og bidra til å forhindre et fremtidig hjerteinfarkt.

En lege kan også foreskrive statiner hvis du er over alder 40 og har risikofaktorer for CAD.

Statiner er kjent for å forårsake bivirkninger, så du må kanskje prøve noen forskjellige typer før du finner det mest tolerable statinet for deg. Noen av disse bivirkningene inkluderer:

  • smerter eller sårhet i muskler
  • svimmelhet
  • hodepine
  • svakhet
  • fordøyelsesproblemer
  • problemer med å sove

Betablokkere

Betablokkere kan bidra til å senke blodtrykket, og gi mindre belastning på hjertet. American Heart Association anser et ideelt blodtrykk å være 120/80 millimeter kvikksølv (mm Hg) eller lavere.

Betablokkere hjelper også ved å senke hjertefrekvensen, blodtrykket og oksygenbehovet i hjertet.

Mulige bivirkninger fra disse medisinene inkluderer svimmelhet, tretthet og gastrointestinale problemer.

Nitrater

Hvis du opplever brystsmerter (angina) relatert til CAD, kan en lege foreskrive nitrater. Også kjent som vasodilatorer, hjelper disse medisinene å lindre symptomer på brystsmerter ved å utvide arteriene i hjertet ditt.

På grunn av deres vasodilaterende effekt, kan nitrater forårsake bivirkninger som rødme i huden, hodepine og svimmelhet.

Angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere

I likhet med betablokkere kan ACE-hemmere hjelpe med blodtrykkskontroll. De blokkerer angiotensin-2-hormoner som kan føre til at blodårene dine blir smalere.

Mulige bivirkninger inkluderer svimmelhet, hoste og nyreproblemer.

Kalsiumkanalblokkere

Kalsiumkanalblokkere (CCBs) kan være et annet alternativ for hypertensjon. Disse medisinene virker ved å slappe av blodårene slik at de kan utvide seg. CCBs leger foreskriver for å behandle CAD og koronar spasme inkluderer:

  • nifedipin
  • verapamil
  • diltiazem

I likhet med nitrater kan CCB forårsake mild rødme og hodepine.

Medisinske prosedyrer for å behandle koronarsykdom

I CAD-tilfeller der plakkoppbygging har blokkert arteriene dine, kan du trenge kirurgi. En lege kan vurdere følgende prosedyrer for å sikre at blod kan strømme til hjertet ditt. Som enhver operasjon kan det være en sjanse for infeksjoner, blødninger og andre komplikasjoner.

Perkutan koronar intervensjon (PCI)

Også kalt hjerteangioplastikk, kan en lege anbefale PCI for å fjerne plakk og åpne opp arteriene dine for å redusere symptomer på angina. Kirurgen kan også installere en stent for å forhindre fremtidig arteriell innsnevring.

Mens PCI kan bidra til å lindre visse symptomer på CAD, er det forhindrer ikke direkte noen av dets komplikasjoner, inkludert hjertesvikt.

Koronararterie bypass graft (CABG)

Du kan trenge CABG, eller hjertebypass-operasjon, hvis du har blokkerte arterier i hjertet. Leger reserverer vanligvis dette for bare alvorlig CAD.

Under CABG oppretter en kirurg en bypass i hjertet med friske arterier og vener. Dette bidrar til å forbedre blodstrømmen samtidig som det reduserer sjansen for hjerteinfarkt.

Koronar endarterektomi

Leger anbefaler spesifikt koronar endarterektomi for personer med CAD som også har alvorlig angina som ikke reagerer på medisiner. Under prosedyren skraper en kirurg plakkoppbygging fra arteriene. Dette kan gjøres sammen med CABG.

Hjertetransplantasjon

En hjertetransplantasjon er det mest avanserte kirurgiske alternativet for CAD. Det innebærer en total erstatning av hjertet ditt med et fra en sunn giver.

Leger reserverer denne prosedyren for de mest alvorlige tilfellene av CAD når hjertet er alvorlig skadet. De kan også bruke det i tilfeller av hjertesvikt.

Alternative behandlinger for koronarsykdom

Mens en 2020 studie fant at bruk av alternative behandlinger var vanlig hos personer med CAD, mangler klinisk forskning som støtter spesifikke rettsmidler. Det er viktig å snakke med en lege før du tar vitaminer, mineraler eller urtetilskudd, for eksempel:

  • B-vitaminer
  • fiskeolje kosttilskudd
  • folat
  • magnesium
  • bukkehornkløver

Gitt mangelen på forskning som støtter alternative midler, er det viktig å følge en behandlingsplan basert på etablerte medisinske retningslinjer.

Forebygging av koronarsykdom

En sunn livsstil kan bidra til å forhindre CAD, spesielt hvis du har en familiehistorie om tilstanden. Vurder å ta i bruk hjertesunne endringer, for eksempel:

  • etter et treningsprogram
  • spise en diett som fokuserer på hele matvarer
  • håndtere stress
  • opprettholde en moderat vekt

Å slutte å røyke og begrense eller unngå alkoholforbruk kan også bidra til å forhindre denne hjertesykdommen. Overstadig drikking (bruker for mye alkohol på kort tid) kan øke sjansen for hjerteinfarkt. Hvis du drikker, snakk med en lege om hvor mye som er trygt for deg.

Du kan også bidra til å forhindre CAD ved å behandle og håndtere eventuelle underliggende helsetilstander som kan øke risikoen. Disse inkluderer høyt kolesterol, diabetes og hypertensjon.

Var dette til hjelp?

Ofte stilte spørsmål

Vurder disse vanlige spørsmålene om CAD som du kan diskutere videre med en lege:

Hva er den vanligste behandlingen for koronarsykdom?

Det er ingen enkelt behandling for CAD, men medisinsk terapi er det beste alternativet.

Mange bruker statiner for å redusere kolesterolet i blodet, noe som bidrar til plakkoppbygging i arteriene. Du kan imidlertid trenge ytterligere medisiner, avhengig av om du har hypertensjon eller andre underliggende tilstander.

Hvis medisiner ikke reduserer symptomene dine, er PCI neste trinn.

Kan jeg leve et langt liv med koronarsykdom?

Ubehandlet eller underbehandlet CAD kan føre til alvorlige og livstruende komplikasjoner, som hjertestans, hjerteinfarkt og hjertesvikt.

Men tidlig oppdagelse og fremskritt i behandlingen har ført til bedre utsikter. Som en 2022-studie fant, var gjennomsnittlig 7-års overlevelse etter et hjerteinfarkt 74 %.

Hva bør du unngå hvis du har koronarsykdom?

Eksperter anbefaler at personer med CAD unngår å røyke og være rundt passiv røyking. De kan også anbefale å unngå mat med høyt natrium og fett, sitte for mye og drikke alkohol.

Behandling for CAD innebærer en kombinasjon av medisiner og livsstilsendringer for å forhindre fremtidige komplikasjoner, for eksempel hjerteinfarkt eller hjertesvikt. Mer alvorlige tilfeller kan kreve kirurgi for å forbedre funksjonen til hjertet ditt.

CAD er en kompleks tilstand, og det er ingen behandlingsplan som passer alle. Vurder å snakke med en lege om symptomene og risikofaktorene dine, slik at dere kan komme opp med en plan sammen.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss