Benmetastaser

Hva er symptomene på benmetastaser?

Beinmetastaser er vanlig hos mange mennesker med kreft. Benmetastaser kan noen ganger resultere i alvorlig smerte og nevrologisk svekkelse på grunn av endringer i beinstrukturen din. Andre symptomer på benmetastaser kan omfatte:

• skjøre bein
• høye nivåer av kalsium i blodet, som kan forårsake kvalme og forvirring
• tap av urin- eller tarmkontroll
• svakhet i bena
• lavt antall blodceller og anemi på grunn av tap av benmarg

Metastatisk kreft kan skade beinene dine alvorlig. Metastatiske svulster kan ødelegge det omkringliggende beinvevet og forårsake osteolytisk beinødeleggelse. Osteolytisk skade oppstår oftest fra svulster som har sin opprinnelse i:

• kolon
• nyre
• lunge
• skjoldbruskkjertelen

Andre skader kan oppstå når nytt bein dannes på grunn av kjemikalier som frigjøres av svulsten. Dette nye beinet kan være svakt og deformert. Når dette skjer, er det kjent som osteoblastisk, eller beindannelse, skade. Dette skjer i kreftformer som begynner som prostata-, blære- eller mageceller. Noen kreftformer, som brystkreft, kan skape både osteolytisk og osteoblastisk skade.

Både osteoblastiske og osteolytiske skader kan forårsake patologiske benbrudd. Et patologisk beinbrudd er et brudd forårsaket av en sykdom, i motsetning til et traumatisk brudd forårsaket av ytre skade på beinet ditt. Bein som påvirkes av denne typen skader brytes ikke fra fall eller trykk, men under daglige aktiviteter. Skader på ryggradens bein kan også påvirke nervene i ryggmargen og forårsake nevrologiske problemer.

Hva forårsaker benmetastaser?

Benmetastaser er ikke det samme som beinkreft. Benmetastaser dannes fra kreftceller som starter andre steder i kroppen din. Så benmetastaser kan for eksempel være kreftformig brystvev, eller en annen type vev et sted i kroppen din, som har begynt å vokse inne i beinvevet.

Kreft er en sykdom der unormale celler begynner å dele seg uten kontroll. Noen svulstceller kan bryte av og bevege seg rundt i kroppen din. De fleste av disse cellene dør av, men noen lever videre i nytt vev og skaper en metastatisk svulst. Disse metastasene kan forbli skjulte, selv når den opprinnelige svulsten er borte og legen din fastslår at du er fri for kreft.

Det er uklart hvorfor visse svulster blir metastaserende og andre ikke. Ved visse typer kreft, som avansert brystkreft eller avansert prostatakreft, utvikler opptil 70 prosent av pasientene skjelettmetastaser.

De vanligste kreftformene som resulterer i benmetastaser inkluderer:

• brystkreft
• prostatakreft
• lungekreft
• nyrekreft
• kreft i skjoldbruskkjertelen

De vanligste stedene for benmetastaser inkluderer:

• ryggrad
• bekken
• hofter
• lange bein i leggen
• overarmene
• ribbeina
• hodeskalle

Hvordan diagnostiseres benmetastaser?

Legen din vil utføre en fullstendig medisinsk historie og fysisk undersøkelse, inkludert en diskusjon av tidligere forekomst av kreft. De kan deretter bestille flere tester, inkludert:

• Røntgenbilder av det berørte beinet

• bein skanner for å se om andre bein er påvirket

• CT-skanninger
• MR-skanninger
• blodprøver

Hvis legen din trenger å finne ut om det berørte beinet er et resultat av en benmetastase eller en primær beinkreft, kan de utføre en biopsi. Under en biopsi vil de fjerne en liten mengde av svulsten og sende den til en patolog for en grundig undersøkelse.

Hvordan behandles benmetastaser?

Behandling av metastaser avhenger ofte av plasseringen og kilden til tumorceller. Behandlinger kan omfatte stråling, medisinering og kirurgi.

Strålebehandling brukes ofte for å bremse veksten av en benmetastase. Typene strålebehandling inkluderer følgende:

• Lokal feltstråling innebærer at legen din retter stråling mot svulsten og nærliggende vev. Det kan lindre smerte fullstendig i 50–60 prosent av tilfellene.
• Hemi-body-stråling innebærer at legen din retter stråling mot en stor del av kroppen din. Legen din kan gjøre dette hvis du har flere benmetastaser.
• Radioisotopbehandling innebærer at legen din injiserer radioaktiv medisin gjennom venen din.

Medisiner er en sentral del av terapi for behandling av benmetastaser. De kan omfatte ett eller flere av følgende:

• beinbyggende medisiner, som bisfosfonater, for å redusere beinskader

• kjemoterapi for å drepe tumorceller og redusere tumorstørrelsen

• hormonbehandling for å bremse visse hormoner for kreft som brystkreft og prostatakreft
• smertestillende medisiner

Kirurgi kan være nødvendig når beinene dine har brudd eller snart vil sprekke. Legen din kan fjerne svulster kirurgisk. De kan feste fikseringsanordninger direkte til omkringliggende bein. De kan bruke beinsement for å forsterke beinstrukturen din.

Oppvarming eller frysing av kreftceller med en sonde, kalt radiofrekvensablasjon eller kryoablasjon, kan også redusere tumorstørrelsen.

Alle disse behandlingsmetodene har risiko. Du og legen din vil komme frem til en unik behandling for din spesifikke kreftsykdom. Du kan jobbe med en rekke leger for å skreddersy behandlingen din.

Hva er utsiktene for personer med benmetastaser?

Benmetastaser er en type avansert kreft. Det er ofte ikke mulig for leger å fjerne alle kreftceller. Et bredt utvalg av behandlinger er tilgjengelige for å redusere størrelsen på metastaser og bremse deres vekst. Dette kan redusere smerte og andre symptomer, og det kan forbedre livskvalitet og lang levetid.