Bentetthetspoeng for osteoporose

Bentetthetsscreeninger brukes til å diagnostisere eller bestemme risikoen for osteoporose eller senere brudd på et bein. Hvis du allerede er under behandling for osteoporose, kan de brukes til å sjekke om behandlingen virker.

Den vanligste typen bentetthetstest kalles en dual-energy X-ray absorptiometri (DEXA eller DXA) skanning.

En DEXA-skanning vil returnere to forskjellige score – en t-score og en z-score – som gir deg informasjon om tettheten til beinene dine. La oss se nærmere på disse poengsummene, hvordan DEXA-skanningen fungerer, og når du kanskje trenger en.

Et notat om sex og kjønn

Du vil legge merke til at “kvinner” brukes til å dele statistikk og andre datapunkter om personer som er tildelt kvinner ved fødselen.

Selv om vi vanligvis unngår språk som dette, er spesifisitet nøkkelen når vi rapporterer om forskningsdeltakere og kliniske funn.

Studiene og undersøkelsene det refereres til i denne artikkelen, rapporterte ikke data om, eller inkluderte, deltakere som var transkjønnede, ikke-binære, kjønnsukonforme, genderqueer, kjønnsløse eller kjønnsløse.

Hva er en t-score og en z-score for osteoporose?

Både t-score og z-score er sammenligninger av bentettheten din med gjennomsnittlig bentetthet for forskjellige populasjoner. La oss se på hver enkelt individuelt.

Hva er en t-score?

En t-score gjenspeiler din bentetthet (BMD) sammenlignet med gjennomsnittlig BMD for en ung, frisk voksen av samme kjønn.

Hva er en z-score?

En z-score sammenligner BMD med gjennomsnittlig BMD i din egen aldersgruppe, tar hensyn til både kjønn og kroppsmasseindeks (BMI).

Hva indikerer t-score og z-score resultater?

Både t-score og z-score representerer ditt bentap som et standardavvik sammenlignet med enten unge voksne eller jevnaldrende.

Med andre ord betyr en poengsum på 0 at du har gjennomsnittlig bentetthet i forhold til gruppen du sammenlignes med. En negativ poengsum representerer nivået av bentap, mens en positiv poengsum vil bety at du har større enn gjennomsnittlig bentetthet.

T-score resultater

T-score rekkevidde Beskrivelse
1 og over normal bentetthet
Mellom 1 og 2.5

osteopeni (under normal BMD)

2,5 og lavere

osteoporose (lav BMD)

T-score sammenligner din BMD med den for friske voksne ved normal fysisk utvikling, noe som gjør den nyttig for å diagnostisere osteopeni og osteoporose.

Z-score resultater

Z-score rekkevidde Beskrivelse
-1,5 og oppover typisk bentetthet for jevnaldrende gruppe
Lavere enn -1,5 atypisk BMD, trenger utredning

Z-score er en sammenligning av BMD og jevnaldrende gruppe. Fordi bentettheten naturlig avtar med alderen, er det mulig å ha en z-score nær null, men fortsatt ha lav BMD.

Denne poengsummen er mer nyttig for å diagnostisere sekundær osteoporose, spesielt for barn og yngre voksne.

Hvis du har en høy z-score, kan du bli henvist til en endokrinolog for å se på sekundære årsaker til osteoporose, som kan omfatte:

  • gastrointestinale sykdommer
  • autoimmune tilstander
  • nyresykdommer
  • medisiner

Hvordan utføres en bentetthetstest?

DEXA-skanningen er den vanligste typen bentetthetsscreening. Det er en smertefri poliklinisk prosedyre som ligner på andre vanlige røntgenundersøkelser.

Hvis du har en sentral DEXA-skanning, vil teknikeren få deg til å ligge på et polstret bord. De kan støtte bena dine med en polstret boks. En skanner vil passere over hoftene og nedre ryggrad, og du må holde deg veldig stille.

Noen ganger kan du ha en perifer DEXA-skanning, som bruker en mindre skanner for å sjekke bentettheten til hælen, underarmen, håndleddet eller fingeren. Dette kan være mer nyttig hvis du har hatt hofteprotese eller spinaloperasjoner.

Eksperter anser den sentrale DEXA-skanningen å være mer pålitelig for å diagnostisere osteoporose og bestemme risikoen for beinbrudd.

Ofte har eldre voksne med slitasjegikt i ryggraden bensporer som kan beregnes inn i bentetthetstolkningen og feilaktig heve tallene. Hoften kan gi en mer nøyaktig avlesning hos noen som har slitasjegikt i ryggraden.

Hvor ofte er en bentetthetsscreening nødvendig hvis du har osteoporose?

Hvis du har fått diagnosen osteopeni eller osteoporose, er det viktig å følge behandlingsplanen din. Ofte vil dette inkludere:

  • ha et balansert kosthold med økt kalsium og vitamin D
  • vurderer å slutte å røyke hvis du røyker og unngå passiv røyking
  • med styrke- og motstandstrening
  • tar medisiner
  • bruke forebyggende tiltak for å unngå fall

Det er ingen randomiserte studier for å vise om oppfølgende bentetthetsskanninger påvirker resultatet ditt. Det er ikke uvanlig å gjenta testen om 1 til 2 år for å avgjøre om behandlingsplanen din må revideres.

Hvor utføres bentetthetstester?

De fleste sykehus og noen private praksiser har en radiologiavdeling som kan utføre en DEXA-skanning.

For å gjennomføre prosedyren, vil du sannsynligvis trenge en henvisning fra en primærlege eller annen spesialist. Skanningen vil vanligvis bli håndtert av en tekniker og gjennomgått av en radiolog, og deretter vil resultatene bli sendt tilbake til henvisende lege.

Hvis du vil ha en DEXA-skanning, er det beste utgangspunktet å konsultere en primærlege eller en gynekolog. De kan enten skrive en henvisning til deg eller anbefale en spesialist.

Andre tester for å diagnostisere eller overvåke osteoporose

Mens DEXA-skanninger er det vanligste verktøyet for å diagnostisere osteoporose, er det andre tester som kan måle BMD.

Kvantitativ computertomografi (QCT)

Denne typen CT-skanning kan være mer nyttig hvis en lege mener at ryggraden din er et problemområde. Imidlertid utsetter den deg generelt for mer stråling enn en DEXA-skanning, og tilgjengeligheten er mer begrenset.

Biomekanisk computertomografi (BCT)

Denne metoden bruker spesiell programvare for å beregne beinstyrken din basert på CT-skanninger du kanskje allerede har fullført.

Radiofrekvensekkografisk multispektrometri (REMS)

REMS bruker en type ultralyd for raskt å beregne BMD uten å utsette deg for stråling. Dette er en nyere teknologi som kanskje ikke er tilgjengelig overalt ennå.

Magnetisk resonansavbildning (MRI)

MR-skanninger har vært foreslått som en metode for å måle bentetthet. Utstyret er allment tilgjengelig, og skanningene utsetter deg ikke for noen ioniserende stråling, men denne metoden trenger fortsatt mer forskning.

Ofte stilte spørsmål om bentetthetsscreeninger

Du kan fortsatt ha noen spørsmål om bentetthetspoeng. La oss svare på noen av de vanligste spørsmålene.

Hva er mer nøyaktig, en t-score eller en z-score?

Begge poengsummene anses som nøyaktige, men de brukes til forskjellige formål. T-score kan brukes til å diagnostisere osteopeni og osteoporose, mens z-score kan hjelpe med å diagnostisere sekundær osteoporose.

Kan jeg forbedre min t-score eller z-score?

Det er mulig å øke BMD – og forbedre poengsummen – med riktig kosthold og målrettet trening. Men trening og kosttilskudd er vanligvis ikke nok til å redusere risikoen for brudd for en som har fått diagnosen osteoporose. Snakk med en lege for å finne ut hvordan du trygt kan øke bentettheten.

Hvem bør ta en bentetthetsscreening?

US Preventive Services Task Force (USPSTF) – et ikke-statlig rådgivende styre – anbefaler bentetthetsskanninger for kvinner over 65 år og for kvinner som er postmenopausale og under 65 år som kan ha økt risiko for osteoporose.

Ta bort

Det er to vanlige skårer for bentetthet: en t-score og en z-score. Disse poengsummene oppnås ved å få en DEXA-skanning.

T-score sammenligner bentettheten din med den til en ung voksen, mens z-score sammenligner bentettheten din med jevnaldrende. De kan brukes til å diagnostisere osteopeni, osteoporose eller sekundær osteoporose eller for å estimere risikoen for fremtidig benbrudd. De kan også bidra til å avgjøre om behandlingsplanen din er effektiv.

Hvis du tror du kan trenge en bentetthetsskanning, snakk med en lege om alternativene dine.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss