Crohns sykdom: er det i genene dine?

Hva er Crohns sykdom?

Crohns sykdom er en type inflammatorisk tarmsykdom (IBD) som forårsaker betennelse i slimhinnen i fordøyelseskanalen. Stedet der betennelsen oppstår varierer fra person til person.

Enhver del fra munnen til anus kan bli påvirket. Betennelse kan spre seg dypt inn i tarmvevet og forårsake alvorlige helseproblemer.

Crohns sykdom kan utvikle seg i alle aldre, men rammer oftest personer i slutten av tenårene eller 20-årene. Det påvirker menn og kvinner likt. En rekke miljømessige og genetiske risikofaktorer ser ut til å øke en persons risiko for å utvikle Crohns sykdom.

Er Crohns sykdom genetisk?

Ja, genetikk ser ut til å spille en rolle i Crohns sykdom, selv om andre miljøfaktorer også kan være involvert.

Det er bevis på at Crohns sykdom forekommer i familier, med omtrent 15 prosent av pasientene som har en umiddelbar slektning med sykdommen.

Genetiske risikofaktorer for Crohns sykdom

Eksperter har funnet sammenhenger mellom sykdommen og mutasjoner i gener lokalisert på kromosom 5 og 10. Mutasjoner i ATG16L1, IL23R, IRGM, og NOD2 gener ser ut til å øke risikoen for å utvikle Crohns sykdom.

Undersøkelser antyder at disse genetiske variantene påvirker tilstedeværelsen av bakterier i fordøyelsessystemet. Endringer i denne bakterien kan skade tarmcellenes evne til å reagere på den normalt.

Hvis tarmceller reagerer unormalt på bakteriene, kan det forårsake betennelse og fordøyelsesproblemer forbundet med Crohns sykdom.

Statistikk: Hvem har Crohns sykdom?

I USA anslås det 3 millioner voksne rapporterte å ha blitt diagnostisert med en form for IBD (enten Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt) fra og med 2015.

Dette anslaget inkluderer ikke barn yngre enn 18. Forskere har funnet ut at Crohns sykdom begynner å bli stadig mer vanlig hos spedbarn, barn og unge voksne, selv om årsakene ennå ikke er fullt ut forstått.

Hva er symptomene på Crohns sykdom?

Noen symptomer på Crohns sykdom å være klar over inkluderer:

• magesmerter og kramper
• diaré
• feber
• utmattelse
• blodig avføring
• liten appetitt
• vekttap
• perianal sykdom
• betennelse i øyne, hud og ledd
• betennelse i lever eller galleveier
• redusert vekst og seksuell utvikling hos barn

Når du skal se legen din

Du bør oppsøke lege hvis du opplever endringer i avføringsvanene dine eller har noen av følgende symptomer:

• magesmerter
• blodig avføring
• lengre perioder med diaré som ikke går over med reseptfrie behandlinger
• feber som varer mer enn en dag eller to
• utilsiktet vekttap

Hvordan diagnostiseres Crohns sykdom?

Det er ingen test som brukes til å diagnostisere Crohns sykdom fordi den kan gi forskjellige symptomer. De fleste leger bruker en blanding av tester og prosedyrer for å bekrefte et mistenkt tilfelle av Crohns sykdom.

Disse testene og prosedyrene kan omfatte følgende:

• Radiologisk testing hjelper leger med å visualisere funksjonen i fordøyelseskanalen.
• Biopsier eller det tas prøver fra tarmvev slik at cellene kan undersøkes.
• Blodprøver brukes sjekk for anemi (mangel på røde blodlegemer) og infeksjon.
• Fekale okkulte blodprøver er for å sjekke for skjult blod i avføringen.
• Koloskopi bruker et spesielt kamera for å sjekke tykktarmen for betennelse, et tegn på Crohns sykdom, og ta biopsier av tarmvev.
• Fleksibel sigmoidoskopi bruker et spesielt kamera for å sjekke den siste delen av tykktarmen for betennelse.
• Esophagastroduodenoskopi (EGD) bruker et kamera for å se på spiserøret, magesekken og tolvfingertarmen.
• Datastyrt tomografi (CT) skanning er et spesialisert, svært detaljert røntgenbilde som brukes til å sjekke tarmvevet for irritasjon.
• Magnetisk resonansavbildning (MR) er en kroppsskanning som bruker et magnetfelt og radiobølger for å generere detaljerte bilder av vev og organer.
• Kapselendoskopi går ut på å svelge en kapsel med et kamera i som tar bilder som sendes til en datamaskin du har på et belte. Legen din laster ned bildene og sjekker dem for tegn på Crohns sykdom. Du skyver kameraet ut av kroppen smertefritt gjennom avføringen.
• Endoskopi med dobbel ballong innebærer å stikke et langt skop ned i halsen inn i tynntarmen der standard endoskoper ikke kan nå.
• Tynntarmsavbildning innebærer å drikke en væske som inneholder et bildeelement kalt barium og deretter ta en røntgen-, CT- eller MR-skanning av tynntarmen.

Prenatal testing er tilgjengelig for å screene et foster for Crohns sykdom. Hvis en mutasjon er identifisert i en slektning, kan leger utføre genetisk testing under graviditet. De vil sjekke fosteret for mutasjoner i NOD2 genet.

Å finne en mutasjon i genet betyr ikke en diagnose av Crohns sykdom. Det indikerer bare en økt risiko for å utvikle sykdommen. Snakk med legen din eller en genetikkspesialist hvis du er interessert i prenatal testing.

Hva er utsiktene for Crohns sykdom?

Det er foreløpig ingen kur for Crohns sykdom. Hovedmålet med behandlingen er symptomlindring og sykdomsremisjon. Dette er når du ikke opplever noen merkbare symptomer på sykdommen.

Remisjon kan vare fra dager til år. Men fordi Crohns sykdom påvirker alle forskjellig, kan det ta tid å finne en effektiv behandlingsplan.

Vanligvis involverer behandling av Crohns sykdom en kombinasjon av medikamenter og noen ganger kirurgi. Antibiotika, biologiske midler, betennelsesdempende legemidler, immunsystemdempere, kosthold og mer er potensielle terapier som kan anbefales av helsepersonellet ditt.

Samarbeid med legen din for å finne ut hvilke behandlinger som kan fungere best for deg.

Les denne artikkelen på spansk.