Dekker Medicare forstøvere?

Dekker Medicare forstøvere?

Medicare Part B dekker forstøvere og deres tilbehør hvis de er foreskrevet for hjemmebruk. Den dekker også medisiner levert av en forstøver for bruk hjemme.

Medicare Part B vil betale 80 prosent av alle kostnader forbundet med en forstøver når du har oppfylt egenandelen. I 2020 er del B årlig egenandel $198.

Hvis du bruker en forstøver som en innlagt pasient på et sykehus eller et annet anlegg, for eksempel et sykehjem, kan forstøvermedisinene dine dekkes av Medicare del A.

Hvis del A ikke dekker oppholdet ditt i anlegget, kan medisinene dine være dekket av del D. Medicare del D er valgfri reseptbelagte legemiddelforsikring som betaler for en del av medisinene som ikke dekkes av original Medicare (del A og B).

Hva om jeg har Medicare Advantage?

Hvis du har en Medicare Advantage (del C)-plan, vil den dekke minst like mye som Medicare Part B. Den kan også betale for medisiner som ikke dekkes under del B, hvis planen inkluderer reseptbelagte legemidler.

Husk at prisen på forstøveren, så vel som utgiftene dine, kan variere avhengig av planen og plasseringen din. I tillegg kan du være begrenset til å bruke nettverksleverandører og leverandører skissert av planen din.

Hvilket utstyr og tilbehør dekkes?

Som alle DME, må forstøvere oppfylle spesifikke krav for å dekkes. Dette inkluderer å ha en forventet levetid på minst 3 år.

Typer forstøvere

Det er tre forskjellige typer forstøvere som legen din kan foreskrive til deg. Disse typene inkluderer:

• jetfly
• ultralyd
• vibrerende mesh

Legen din vil avgjøre hvilken type som er best for din tilstand.

Tilleggsutstyr

Noen forstøvere kommer med et filter som allerede er installert, pluss flere nye filtre. Hvis du trenger ekstra filtre, vil Medicare dekke kostnadene deres så lenge du har resept fra legen din.

Du må også kjøpe filtrene fra en Medicare-godkjent leverandør.

Medisiner

Nebulisatorer leverer pustende medisiner, kjent som bronkodilatatorer, inn i kroppen.

Bronkodilatatorer åpner luftveiene og bronkiene dine for å hjelpe deg å puste lettere. Det finnes mange typer bronkodilatatorer som legen din kan foreskrive for bruk med forstøveren.

Forstøvere brukes også til å levere andre typer medisiner, inkludert:

• antibiotika
• antikolinergika
• beta-agonister
• kortikosteroider
• hypertonisk saltvann
• steroider

Utskifting og reparasjon

Hvis forstøveren din går i stykker og ikke kan fikses, vil Medicare betale for å erstatte den – men bare hvis du har brukt den i minst 5 år.

Medicare vil også betale for å erstatte forstøveren din hvis den er tapt, stjålet eller skadet uten reparasjon i en ulykke eller naturkatastrofe. Du må fremlegge bevis hvis noen av disse kriteriene gjelder.

Hvis forstøveren din trenger reparasjon i løpet av levetiden, vil Medicare dekke denne utgiften opp til kostnaden for utskifting.

Du må kanskje også bytte ut noen av de ulike delene av forstøveren i løpet av levetiden. Disse delene kan inkludere slanger, en luftkompressor, infusjonsflasker, medisinkopper, munnstykker, masker og mer.

Medicare dekker reservedeler.

Hvordan kvalifiserer jeg for dekning?

For å kvalifisere for en forstøver, trenger du en bekreftet diagnose for å støtte et medisinsk behov for denne enheten. Du må se en Medicare-godkjent leverandør og søke om enheten innen 6 måneder etter et personlig besøk. Noen diagnoser som kan godkjennes for dekning inkluderer KOLS og cystisk fibrose.

Legen din vil gi signert resept for den spesifikke typen forstøver du trenger, samt tilbehør og medisiner. Resepten må angi at alle disse elementene er medisinsk nødvendige for å behandle din tilstand. Det bør også indikere at forstøveren og medisinene er ment for bruk i ditt hjem.

For å få maksimal dekning må du kjøpe eller leie forstøveren fra en Medicare-godkjent leverandør som for øyeblikket godtar oppdrag. Dette betyr at de må godta den Medicare-godkjente mengden for forstøveren.

Spør leverandøren direkte om de aksepterer oppdrag. Ikke anta at alle Medicare-registrerte leverandører deltar. Leverandører som er registrert i Medicare, men som ikke deltar for øyeblikket, kan belaste deg for eventuelle kostnader for forstøveren. Dette kan være høyere enn godkjent beløp.

Sørg for at du er oppdatert på månedlige del B-premier. Dette vil bidra til å sikre at du ikke kan nektes dekning for forstøveren eller andre medisinske tjenester du trenger.

Hvordan får jeg utstyr og medisiner?

Medicare kan kreve at du leier eller kjøper forstøveren og dens tilbehør. I noen tilfeller kan det være opp til deg å bestemme hva du foretrekker.

Leverandøren din kan vanligvis sende inn kravet ditt til Medicare for deg. Hvis du har original Medicare, kan du bli bedt om å betale din del på forhånd: 20 prosent av kostnadene for forstøveren og medisiner.

I noen tilfeller kan leverandøren være i stand til å levere forstøveren til ditt hjem.

For å finne Medicare-godkjente DME-leverandører i ditt område, ring 800-MEDICARE eller bruk Medicares online søkeverktøy.

Medisiner for forstøvere kan fylles med resept hos din DME-leverandør eller på et Medicare-godkjent apotek.

Hva er forstøvere?

En forstøver er et lite medisinsk utstyr som brukes til pusteterapi. Forstøvere gjør flytende medisiner til en fin tåke, som du inhalerer gjennom en maske eller munnstykke mens du puster naturlig.

Disse medisinene hjelper til med å utvide og slappe av bronkialgangene for å lette pusten og fremme luftstrømmen inn og ut av lungene.

Forstøvere brukes til å behandle mange tilstander, inkludert:

• astma
• bronkitt
• KOLS
• cystisk fibrose
• luftveisinfeksjoner

Siden forstøvere ikke krever at du puster dypt, kan de i noen tilfeller være mer effektive enn inhalatorer.

Forstøvere kan være batteridrevne eller elektriske. Noen modeller er håndholdte og bærbare. Andre er noe større og må kanskje oppbevares på et bord eller en annen flat overflate.

Legen din vil gi deg detaljene om hvordan du bruker forstøveren. Følg disse instruksjonene nøyaktig, og les bruksanvisningen som følger med forstøveren. Håndboken vil gi deg spesifikk informasjon om hvordan du rengjør hver del av forstøveren. Bruk aldri en forstøver eller et forstøverfilter som er skittent.

I noen tilfeller vil medisinen din komme ferdigblandet. Andre ganger må du kanskje måle eller blande dine egne medisiner. For å få den nøyaktige dosen du trenger, bruk alltid en målekopp eller skje med markerte mål, i stedet for daglig bruk kopper eller skjeer.

Hvis forstøveren er elektrisk, kontroller at den er koblet til og at den flytende medisinen dugger. Hvis den er batteridrevet, ha alltid en ekstra batteripakke ladet og tilgjengelig.

Under behandlingen, pust inn medisinen til den er helt borte. Dette tar vanligvis rundt 15 minutter.

• Forstøvere er små pusteterapiapparater som leverer medisiner inn i kroppen din.
• Hvis du er en Medicare-mottaker, kan du være kvalifisert til å leie eller kjøpe en forstøver, pluss tilbehøret og medisinene som følger med.
• Legen din må godkjennes av Medicare og skrive ut en resept på en forstøver og medisiner.
• For å få maksimal dekning må forstøveren kjøpes eller leies gjennom en Medicare-godkjent leverandør som godtar oppdrag.