Dekker Medicare ryggkirurgi?

Medicare-dekning for ryggkirurgi

Medicare-dekning for ryggkirurgi gjenspeiler vanligvis dekning for andre medisinsk nødvendige operasjoner, sykehusopphold og oppfølginger.

Medicare Part A (sykehusforsikring)

Medicare del A dekker døgnbehandling, forutsatt at:

• sykehuset aksepterer Medicare
• du er innlagt i henhold til en offisiell leges ordre som indikerer at du trenger sykehusbehandling

Du kan trenge godkjenning for sykehusoppholdet fra sykehusets Utnyttelsesutvalg.

Medicare innleggelse på sykehus inkluderer:

• semi-private rom (kun et privat rom når det er medisinsk nødvendig)
• generell sykepleie (ikke privat sykepleie)
• måltider
• legemidler (som en del av døgnbehandling)
• generelle sykehustjenester og forsyninger (ikke personlig pleieartikler som tøffelsokker eller barberhøvler)

Medicare del B (medisinsk forsikring)

Medicare del B dekker legens tjenester under sykehusoppholdet og polikliniske tjenester etter løslatelse fra sykehuset.Annen forsikring, for eksempel Medicare Supplement-planer (Medigap), Medicare Part D (reseptbelagte medisiner) eller Medicare Advantage-planer er tilgjengelige for deg når du kvalifiserer for Medicare.

Hvis du har denne typen tilleggsforsikring sammen med Medicare, vil det påvirke prisen du betaler for ryggoperasjonen og restitusjonen.

Hvor mye koster ryggkirurgi med Medicare?

Det er vanskelig å bestemme nøyaktige kostnader før ryggoperasjon, fordi spesifikasjonene til tjenestene du måtte trenge er ukjente. For eksempel kan du trenge en ekstra dag på sykehuset utover det som ble forutsagt.

For å anslå kostnadene dine:

• Spør legen din og sykehuset hvor mye de tror du må betale for operasjonen og oppfølgingen. Sjekk for å se om det er tjenester som anbefales som Medicare ikke dekker.
• Hvis du har andre forsikringer, for eksempel en Medigap-polise, kontakt dem for å se hvilken del av kostnadene de vil dekke og hva de tror du må betale.
• Sjekk Medicare-kontoen din (MyMedicare.gov) for å se om du har oppfylt del A og del B egenandeler.

Denne tabellen gir et eksempel på potensielle kostnader:

Medicare Part A coinsurance er $0 for dag 1 til 60 for hver fordel.

Eksempler på kostnader for ryggkirurgi

Medicare.gov-nettstedet gjør prisene for visse prosedyrer tilgjengelige. Disse prisene inkluderer ikke legehonorarer og er basert på nasjonale Medicare-gjennomsnitt fra 2019.

Denne tabellen kan gi deg en indikasjon på hva du kan måtte betale for noen av tjenestene som er involvert i et kirurgisk inngrep på ryggen.

Dekker Medicare alle typer ryggkirurgi?

Selv om Medicare vanligvis dekker medisinsk nødvendig kirurgi, sjekk med legen din for å være sikker på at Medicare dekker typen kirurgi de anbefaler.

Vanlige typer ryggkirurgi inkluderer:

• diskektomi

• spinal laminektomi/spinal dekompresjon

• vertebroplastikk og kyfoplastikk
• nukleoplastikk/plasmadiskkompresjon
• foraminotomi
• spinal fusjon
• kunstige disker

Hvis legen din indikerer at ryggkirurgi er medisinsk nødvendig for deg, vil den vanligvis dekkes av original Medicare (del A og del B).

Det er vanskelig å bestemme hvor mye ryggoperasjon vil koste deg etter Medicare-betalinger fordi de eksakte tjenestene du får tilgang til er ukjent.

Legen din og sykehuset bør kunne gi noen utdannede estimater.