Oversikt
Crohns sykdom er en inflammatorisk tarmsykdom som forårsaker betennelse i slimhinnen i mage -tarmkanalen. Denne betennelsen kan oppstå i hvilken som helst del av mage -tarmkanalen, men den påvirker oftest tykktarmen og tynntarmen.
Mange mennesker med Crohns sykdom bruker mange år på å prøve forskjellige medisiner. Når medisiner ikke virker eller komplikasjoner utvikler seg, er noen ganger kirurgi et alternativ.
Det anslås at opptil 75 prosent av mennesker med Crohns sykdom til slutt krever operasjon for å behandle symptomene sine. Noen vil ha muligheten til å operere, mens andre vil trenge det på grunn av komplikasjoner av sykdommen.
En type operasjon for Crohns innebærer å fjerne den betente delen av tykktarmen eller tynntarmen. Denne prosedyren kan hjelpe mot symptomer, men det er ikke en kur.
Etter fjerning av det berørte området av tarmene, kan sykdommen til slutt begynne å påvirke en ny del av mage -tarmkanalen, noe som forårsaker at symptomene oppstår igjen.
Delvis fjerning av tarmene
Fjerning av en del av tarmen kalles delvis reseksjon eller delvis tarmreseksjon. Denne operasjonen anbefales generelt for personer som har en eller flere strikturer eller syke områder, tett sammen i en bestemt del av tarmen.
Delvis reseksjonskirurgi kan også anbefales for pasienter med andre komplikasjoner fra Crohns sykdom, for eksempel blødning eller tarmobstruksjon. En delvis reseksjon innebærer å fjerne de skadede områdene i tarmen og deretter koble de friske seksjonene til igjen.
Operasjonen utføres under generell anestesi, noe som betyr at folk sover gjennom hele prosedyren. Operasjonen tar vanligvis fra en til fire timer.
Tilbakefall etter delvis reseksjon
En delvis reseksjon kan lette symptomene på Crohns sykdom i mange år. Det er imidlertid viktig å merke seg at lettelsen vanligvis er midlertidig.
Omtrent 50 prosent av menneskene vil oppleve en tilbakefall av symptomer innen fem år etter en delvis reseksjon. Sykdommen gjentar seg ofte på stedet der tarmen ble koblet til igjen.
Noen mennesker kan også utvikle ernæringsmessige mangler etter operasjonen.
Når folk har fjernet en del av tarmen, har de mindre tarm igjen for å absorbere næringsstoffer fra mat. Som et resultat kan det hende at folk som har hatt en delvis reseksjon må ta kosttilskudd for å sikre at de får det de trenger for å holde seg friske.
Slutt å røyke etter delvis reseksjon
Mange mennesker som opereres for Crohns sykdom vil få symptomer igjen. Du kan forhindre eller forsinke gjentakelse ved å gjøre visse livsstilsendringer. En av de viktigste endringene å gjøre er å slutte å røyke.
Bortsett fra å være en mulig risikofaktor for Crohns sykdom, kan røyking øke risikoen for tilbakefall blant mennesker i remisjon. De fleste med Crohns sykdom ser også en forbedring av helsen når de slutter å røyke.
Ifølge Crohns og Colitis Foundation of America er røykere i remisjon fra Crohns sykdom mer enn dobbelt så sannsynlig at ikke -røykere har symptomer på tilbakefall.
Medisiner etter delvis reseksjon
Leger foreskriver vanligvis medisiner for å minimere risikoen for tilbakefall etter en delvis reseksjon.
Antibiotika
Antibiotika er ofte en effektiv løsning for å forhindre eller forsinke tilbakefall hos mennesker som har gjennomgått kirurgi.
Metronidazol (Flagyl) er et antibiotikum som vanligvis foreskrives i flere måneder etter operasjonen. Metronidazol kutter ned på bakterielle infeksjoner i mage -tarmkanalen, noe som bidrar til å holde symptomene på Crohns sykdom i sjakk.
Som andre antibiotika, kan metronidazol bli mindre effektivt over tid etter hvert som kroppen tilpasser seg stoffet.
Aminosalicylater
Aminosalicylater, også kjent som 5-ASA medisiner, er en gruppe medisiner som noen ganger er foreskrevet for personer som har gjennomgått kirurgi. De antas å redusere symptomer og bluss, men er ikke svært effektive for å forhindre gjentakelse av Crohns sykdom.
Aminosalicylater kan anbefales for personer som har lav risiko for tilbakefall, eller som ikke kan ta andre, mer effektive medisiner. Vanlige bivirkninger inkluderer:
- hodepine
- diaré
- kvalme eller oppkast
- utslett
- tap av Appetit
- magesmerter eller kramper
- feber
Å ta medisinen med mat kan minimere disse bivirkningene. Noen aminosalicylater kan også ha negative effekter hos personer som er allergiske mot sulfa -legemidler. Sørg for at legen din kjenner til eventuelle allergier du har før du starter behandlingen.
Immunmodulatorer
Medisiner som endrer immunsystemet ditt, for eksempel azathioprine eller TNF-blokkere, blir noen ganger foreskrevet etter en delvis reseksjon. Disse stoffene kan bidra til å forhindre gjentakelse av Crohns sykdom i opptil to år etter operasjonen.
Immunmodulatorer forårsaker bivirkninger hos noen mennesker og er kanskje ikke riktig for alle. Legen din vil vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen din, risikoen for tilbakefall og generell helse før du bestemmer deg for om en av disse behandlingene er riktig for deg.
Discussion about this post