Ankyloserende spondylitt (AS) er en progressiv betennelsestilstand som forårsaker betennelse i ryggraden og nærliggende ledd i bekkenet. Over en periode kan denne betennelsen føre til at ryggvirvlene i ryggraden smelter sammen, noe som gjør den mindre fleksibel.
Mens AS hovedsakelig påvirker ryggraden og ryggvirvlene der sener og leddbånd kobles til beinet, kan det også påvirke andre ledd, inkludert skuldre, føtter, knær og hofter. I sjeldne tilfeller kan det også påvirke organer og vev.
Det er ingen enkelt test for å diagnostisere AS, men en fullstendig fysisk undersøkelse sammen med bildebehandling og laboratorietester kan bidra til å utelukke andre mulige årsaker til AS-symptomer.
Denne artikkelen dekker:
- metoder som brukes for å diagnostisere AS
- hva du kan forvente før en avtale
- hvilke behandlingsalternativer som er tilgjengelige
Diagnose
Det er ikke en
Hvordan diagnostiseres AS?
En lege vil vanligvis starte prosessen med å diagnostisere AS med fysiske tester. Legen din vil også ønske å få din fulle medisinske og familiehistorie, som AS
Legen din vil også spørre deg:
- hvor lenge du har hatt symptomer
- når symptomene dine er verre
- hvilke behandlinger du har prøvd, hva har fungert og hva har ikke
- hvilke andre symptomer du opplever
Sammenlignet med andre former for leddgikt, er en unik egenskap ved AS sacroiliitis. Dette er betennelse i sakroiliaca-leddet, der ryggraden og bekkenet forbindes.
Hva er tegn på at jeg bør oppsøke lege?
Symptomer og progresjon av AS vil variere mellom personer. De med tilstanden vil vanligvis oppleve smerter i korsryggen, hoftene eller baken. Dette kan utvikle seg i løpet av flere måneder.
Du bør oppsøke legen din hvis symptomene dine blir alvorlige eller fortsetter å gjenta seg. Tidlig diagnose av AS kan bidra til å forbedre generelle helseutfall.
Andre symptomer kan omfatte:
- stivhet etter perioder med inaktivitet
- hevelse i føttene, ribbeina, skuldrene eller nakken
- utmattelse
- tap av matlyst
Tester
La oss ta en titt på hva du kan forvente av testene legen din kan utføre for å diagnostisere AS.
En full fysisk eksamen
Legen din gjennomfører en fysisk undersøkelse for å finne tydelige tegn og symptomer på AS.
Til å begynne med kan de se etter tegn på betennelse og smerte i ryggraden, korsryggen og rundt bekkenet. Dette er de primære stedene for AS-symptomer. Under denne vurderingen sjekker leger om noen områder er hovne eller ømme ved berøring.
De kan også sjekke øynene dine for endringer, da AS påvirker øynene i rundt 40 prosent av tilfellene, ifølge Medline Plus.
Etter å ha sett etter tegn på betennelse rundt korsryggen, kan legen din passivt bevege leddene dine eller få deg til å gjøre noen få øvelser slik at de kan observere bevegelsesområdet i leddene.
Imaging tester
Bildetester gir legen din en ide om hva som skjer inne i kroppen din. Bildetestene du trenger kan omfatte:
- Røntgen. Et røntgenbilde lar legen din se leddene og beinene dine. De vil se etter tegn på betennelse, skade eller fusjon.
- MR-skanning. En MR sender radiobølger og et magnetfelt gjennom kroppen din for å produsere et bilde av kroppens myke vev. Dette hjelper legen din å se betennelse i og rundt ledd.
- Ultralyd. Ultralydskanninger kan spille en nøkkelrolle i tidlig oppdagelse og identifisering av artritttilstander. Disse skanningene bruker lydbølger for å kartlegge bein, ledd og sener.
Laboratorietester
Laboratorietester legen din kan bestille inkluderer:
- HLA-B27gentest. Tiår med forskning på AS har avslørt én påvisbar risikofaktor: dine gener. Personer med HLA-B27-genet er mer utsatt for å utvikle AS. Imidlertid vil ikke alle med genet utvikle sykdommen.
- Fullstendig blodtelling (CBC). Denne testen måler antall røde og hvite blodceller i kroppen din. En CBC-test kan hjelpe med å identifisere og utelukke andre mulige forhold.
- Erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR). En ESR-test bruker en blodprøve for å måle betennelse i kroppen din.
- C-reaktivt protein (CRP). CRP-testen måler også betennelse, men er mer følsom enn en ESR-test.
Hvilke leger diagnostiserer ankyloserende spondylitt?
Du kan først diskutere ryggsmerter med din primærlege.
Hvis primærlegen din mistenker AS, kan de henvise deg til en revmatolog. Dette er en type lege som spesialiserer seg på leddgikt og andre tilstander som påvirker muskler, bein og ledd, inkludert en rekke autoimmune sykdommer.
Revmatologen er vanligvis den som nøyaktig diagnostiserer og behandler AS.
Fordi AS er en kronisk tilstand, kan du jobbe med revmatologen din i årevis. Du vil finne noen du stoler på og som har erfaring med AS.
Før avtalen din
Legebesøk kan noen ganger føles stressende og forhastet. Det er lett å glemme å stille et spørsmål eller nevne en detalj om symptomene dine.
Her er noen ting som hjelper deg med å forberede deg på forhånd som kan hjelpe deg å få mest mulig ut av avtalen:
- Lag en liste over spørsmål du vil stille legen.
- Skriv ut en tidslinje over symptomene dine, inkludert når de startet og hvordan de utviklet seg.
- Samle testresultater eller medisinske journaler for å vise legen.
- Skriv ned alt om familiens sykehistorie som du tror kan hjelpe legen med diagnose eller behandling.
Å være forberedt vil hjelpe deg å utnytte tiden din best når du oppsøker legen din. Å ta med notater kan også bidra til å lette presset av å føle at du trenger å huske alt.
Behandling
Det finnes ingen kur for AS.
Behandlingen tar sikte på å:
-
lindre smerten
- bevare mobiliteten din
- forbedre livskvaliteten din
For å redusere smerte og betennelse kan en lege eller revmatolog foreskrive:
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS), som ibuprofen
- sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs)
- tumor necrosis factor (TNF) alfa-hemmere
- steroidinjeksjoner
Lær mer om DMARDs og TNF-hemmere her.
Å opprettholde mobiliteten og livskvaliteten er hovedhensynene ved AS-behandling. Fysioterapiøkter, utvalg av bevegelsesøvelser og holdningskorreksjon kan hjelpe deg med å opprettholde mobiliteten.
I alvorlige tilfeller kan kirurgi anbefales for å reparere leddskader forårsaket av AS.
Lær mer om behandlinger for AS her.
Discussion about this post