Dine vanlige spørsmål besvart: Blæreløft

Hva er et blæreløft?

Et blæreløft innebærer å skjære inn i magen og løfte blærens hals for å returnere den til sin typiske posisjon. Denne prosedyren korrigerer henging i urinrøret og blæren, slik at du er mindre sannsynlighet for å lekke urin.

Når en kirurg syr halsen på blæren i denne løftede posisjonen for å feste den til nærliggende strukturer, blir prosedyren referert til som kolposuspensjon.

Kirurgen kan også plassere en midurethral slynge under urinrøret under operasjonen. Seilet fungerer som en hengekøye for å støtte urinrøret og blæren og gi økt motstand mot blæreutløp.

Det finnes to typer stropper:

• Kunstig slynge: involverer en liten stropp laget av mesh
• Tradisjonell slynge: bruker et lite stykke vev tatt fra din egen mage eller lår

Hvor lenge varer et blæreløft?

Blæreløftkirurgi har vanligvis høy suksessrate, og effektene kan vare i flere år. Imidlertid kan urinlekkasje komme tilbake over tid.

EN 2019 gjennomgang av studier fant at den totale helbredelsesraten var så høy som 88 prosent for kolposuspensjon etter operasjon.

Imidlertid falt helbredelsesraten jevnt og trutt til rundt 70 prosent av mennesker innen 10 år etter operasjonen. Kursraten ser ut til å nå et platå hos 65 til 70 prosent av pasientene ved en 20-års oppfølging.

Slyngekirurgi er en nyere prosedyre som ser ut til å ha lignende eller litt bedre effektivitet som kolposuspensjon, ifølge en studie fra 2021. Mer forskning er imidlertid nødvendig på langsiktig ytelse.

Hvilke symptomer kan bety at du trenger en blæreløft?

Blæreløft er beregnet på personer som har moderat til alvorlig stressinkontinens som ikke blir bedre med konservative behandlinger som bekkenbunnsfysioterapi og atferdsterapi.

Hovedsymptomet på stressinkontinens er urinlekkasje under visse typer fysiske aktiviteter som legger press på blæren. Disse inkluderer:

• ler
• hopping
• nysing
• hoste
• trener
• løfte noe tungt
• å ha seksuell omgang

Urinlekkasje kan være et resultat av en svak sphincter muskel, som kontrollerer urinstrømmen.

Det kan også skyldes endringer i vinkelen på urinrøret. Urinrøret er røret som fører urin fra blæren til utsiden av kroppen din.

Stressinkontinens kan også oppstå når du blir eldre fordi disse musklene har en tendens til å svekkes når du blir eldre. Det kan også være forårsaket av skade på nervene i blæren eller nervesystemet på grunn av helsemessige forhold som:

• diabetes
• Parkinsons sykdom
• multippel sklerose (MS)
• et slag

Personer som tildeles kvinner ved fødselen er mer sannsynlig å lide av stressinkontinens enn personer tildelt menn ved fødselen. Dette er på grunn av strukturen til kroppene deres.

Under graviditet kan stressinkontinens være forårsaket av en voksende livmor som presser på blæren. Etter fødsel kan det være forårsaket av endringer i bekkenbunnen.

En radikal prostatektomi, eller kirurgi for å fjerne hele prostatakjertelen for prostatakreft, er en vanlig årsak til stressinkontinens for personer med mannlig anatomi.

Hvor mye koster et blæreløft?

Blæreløftoperasjoner kan koste mellom anslagsvis $5800 og $8000. Den nøyaktige mengden avhenger av typen prosedyre.

Helseforsikringsplaner dekker vanligvis blæreløftprosedyrer, i likhet med andre kirurgiske prosedyrer. De regnes ikke som kosmetiske prosedyrer.

Hvis du har helseforsikring, er det en god idé å sjekke med planen din om utgiftene dine før du bestemmer deg for å gjennomføre prosedyren. Spør om egenandeler, copays og coinsurance beløp.

Hvor smertefullt er blæreløftoperasjon?

Blæreløft-operasjon gjøres ofte laparoskopisk.

Dette betyr at en kirurg vil gjøre bare noen få små kutt i magen under operasjonen. For å utføre operasjonen, bruker de et lite kamera og verktøy satt inn gjennom rør plassert i kuttene.

Laparoskopiske prosedyrer er mindre invasive enn åpen kirurgi. Restitusjonstid for midurethral slyngeoperasjon og kolposuspensjon utført laparoskopisk er ofte mye raskere enn for åpen kirurgi.

Du vil mest sannsynlig forlate sykehuset etter operasjonen for å komme deg hjemme. I noen tilfeller kan det imidlertid hende du må overnatte.

På den annen side krever en tradisjonell slyngeoperasjon og kolposuspensjon med abdominal kirurgi vanligvis at du blir på sykehuset for å restituere deg i noen dager.

Du kan føle litt smerte eller kramper i nedre del av magen og må kanskje ta smertestillende medisiner i 1 eller 2 uker. De fleste kommer seg helt etter denne prosedyren på omtrent 6 uker.

Som med enhver kirurgi, kommer blæreløftkirurgi med noen risiko. Disse inkluderer:

• blør
• blodpropp
• infeksjoner
• skade på eller irritasjon rundt skjeden, blæren eller urinrøret
• en droppet eller prolapsert skjede
• problemer med vannlating etter operasjonen
• fistel (en unormal åpning mellom blæren og huden eller et annet organ, oftest skjeden)

Hvis du har et alvorlig tilfelle av stressinkontinens og symptomene dine forstyrrer hverdagen din, oppsøk en helsepersonell. De kan først anbefale å prøve mer konservative strategier for å behandle inkontinens, inkludert:

• livsstilsendringer
• bekkenbunnsøvelser
• blære treningsøvelser

Hvis disse strategiene ikke fungerer, kan en lege anbefale blæreløftoperasjon for å hjelpe til med å støtte blæren.

Beslutningen om å ha operasjon kan være veldig personlig og bør tas i samråd med en kirurg, basert på din medisinske historie, dine symptomer og dine preferanser.