Dysautonomi: 15 typer å vite om

Dysautonomi er et bredt begrep for tilstander som spenner fra besvimelse til mer alvorlige livstruende tilstander. Noen er ganske vanlige, og noen er ekstremt sjeldne.

Dysautonomi er en forstyrrelse i nervesystemet som påvirker ufrivillige funksjoner, som pust, blodtrykk og hjertefrekvens. Det er en bred tilstand som kan involvere for mye eller for lite aktivitet i det autonome nervesystemet (ANS), som kan påvirke kroppen din på flere måter.

Av denne grunn deler eksperter dysautonomi ned i forskjellige typer. Her er 15 typer å vite om, inkludert deres symptomer, årsaker og utsikter.

Posturalt ortostatisk takykardisyndrom (POTS)

POTS er først og fremst kjent for å forårsake ortostatisk intoleranse, eller en reduksjon i blodstrømmen til hjertet når du står opp. Dette kan føre til en midlertidig økning i hjertefrekvens og svimmelhet ved besvimelse.

Selv om POTS først og fremst rammer personer som tildeles kvinner i alderen 15–50 år, kan hvem som helst utvikle det. Eksperter anslår at POTS påvirker minst 500 000 mennesker i USA.

Den eksakte årsaken til POTS er ikke kjent, selv om medisiner og økt natriuminntak kan hjelpe.

Ortostatisk hypotensjon

Ortostatisk hypotensjon, eller lavt blodtrykk når du står opp, er relativt vanlig. Det er vanligvis på grunn av å stå opp for raskt.

Risikofaktorer kan inkludere å være en eldre voksen, langsiktig sengeleie og dehydrering. Visse kroniske tilstander som diabetes kan også være en risikofaktor.

Primær ortostatisk hypotensjon er en sjelden undertype av denne tilstanden relatert til dysautonomi. En lege kan kjøre tester, for eksempel blodtrykksmålinger og EKG, for å fastslå årsaken.

Kostholdsendringer, hydrering og medisinjusteringer kan alle bidra til å kontrollere symptomene.

Vasovagal synkope

Vasovagal synkope er en besvimelsesepisode som svar på triggere som kroppen din overreagerer på. Disse kan inkludere fobier, betydelig stress eller se nåler eller blod. Det er relativt vanlig, med en estimert livstidsforekomst på 35 %.

Med vasovagal synkope faller blodtrykket så plutselig at du midlertidig kan miste bevisstheten. Kvalme, svimmelhet og tunnelsyn er også vanlige symptomer. Den beste behandlingen for disse episodene er å unngå trigger.

Du kan også forhindre en vasovagal episode ved å ligge i ryggleie så snart du opplever advarselstegn.

Familiær dysautonomi (FD)

FD er en genetisk type dysautonomi som oftest er tilstede ved fødselen. Det er sjeldent, og påvirker anslagsvis 200 000 mennesker i USA.

Vanlige symptomer på FD inkluderer vanskeligheter med å puste og svelge, samt dårlig blodtrykk og kroppstemperaturregulering.

FD kan forverres over tid og kan bli livstruende i løpet av barndommen. Det er ingen kur, men behandling kan bidra til å lindre symptomer og forhindre komplikasjoner. Disse inkluderer ernæringssoner og korrigerende operasjoner.

Ren autonom svikt (PAF)

PAF er en sjelden nevrodegenerativ sykdom som rammer anslagsvis 5000 amerikanske voksne. Det er først og fremst preget av symptomer på ortostatisk hypotensjon, selv om det også kan forårsake søvnforstyrrelser, blæreproblemer og ukarakteristisk svetting.

PAF kan forverres over tid og øke risikoen for å utvikle Parkinsons sykdom, atrofi eller Lewy-kroppsdemens.

Multippel systematrofi (MSA)

MSA er en nevrodegenerativ lidelse som påvirker ditt autonome og sentrale nervesystem. Dets kjennetegn er autonom dysfunksjon. MSA kalles noen ganger atypisk Parkinsonlidelse.

Tegn på MSA kan inkludere skjelvinger, stivhet i kroppen, besvimelse, koordinasjonsproblemer og problemer med blærekontroll. Denne tilstanden utvikler seg vanligvis hos voksne over alder 50 og kan utvikle seg raskt.

Noen mennesker med PAF kan utvikle MSA.

Upassende sinustakykardi (IST)

IST er en type sinustakykardi der det ikke er noen klar årsak. Det er mest vanlig hos personer som er tildelt kvinner ved fødselen yngre enn 45.

Vanlige symptomer inkluderer en hvilepuls på mer enn 100 slag per minutt, hjertebank, svimmelhet og angst. Behandling kan omfatte betablokkere og kalsiumkanalblokkere.

Autoimmun autonom ganglionopati (AAG)

Som andre autoimmune sykdommer oppstår AAG når kroppen din angriper friske celler og vev. I dette tilfellet angriper kroppen din ANS. Denne sjeldne tilstanden utvikler seg vanligvis i voksen alder.

Mulige symptomer på AAG inkluderer ortostatisk hypotensjon, munntørrhet og besvimelse. Du kan også ha problemer med urinretensjon og forstoppelse. Leger behandler vanligvis AAG med steroider eller andre immundempende medisiner.

Baroreflex svikt

Baroreflex-svikt er en sjelden, men alvorlig svingning i blodtrykket. Vanlige symptomer inkluderer uforklarlig hodepine, svette og hjertefrekvensendringer.

Med denne lidelsen kan du ha perioder med alvorlig høyt blodtrykk (hypertensjon) og økt hjertefrekvens som svar på fysisk aktivitet eller følelsesmessig stress. Du kan også oppleve episoder med hypotensjon i hvileperioder.

Arvelig sensorisk og autonom nevropati (HSAN)

HSAN refererer til en gruppe sjeldne lidelser som skader nerveceller rundt hjernen. Det er fem undertyper av HSAN basert på forskjellige arvelige genetiske mutasjoner. Disse utvikler seg også først og fremst i løpet av barndommen.

HSAN presenterer med varierende grad av autonom dysfunksjon, som gastroøsofageal refluks, overdreven svette eller lavt blodtrykk når du står opp.

Alle HSAN inkluderer sensorisk dysfunksjon, slik som deprimerte reflekser og endret smerte- og temperaturoppfatning. Andre symptomer kan inkludere hørselsproblemer og beininfeksjoner (osteomyelitt).

Autonom dysrefleksi

Autonom dysrefleksi er en overreaksjon av ANS som kan være livstruende. Ryggmargsskader er den primære årsaken. Opp til 90 % av personer med slike skader står i fare for å utvikle autonom dysrefleksi.

Symptomer kan inkludere hypertensjon, alvorlig hodepine, synsforstyrrelser, kjølig hud og alvorlig angst.

Diabetisk autonom nevropati

Denne typen autonom nevropati forekommer hos personer med diabetes. Den primært påvirker det kardiovaskulære systemet, mage-tarmkanalen, urinveiene og kjønnsorganene.

Komplikasjoner av diabetisk autonom nevropati inkluderer diaré, urinveisinfeksjoner (UTI) og erektil dysfunksjon (ED). I tillegg til diabetesbehandling, kan leger anbefale behandlinger for hvert spesifikke symptom.

Medfødt sentralt hypoventilasjonssyndrom (CCHS)

CCHS er en sjelden tilstand som forårsaker pusteproblemer. Det er pga til problemer med autonom kontroll av pusten og global dysautonomi, som er autonom dysfunksjon i flere kroppssystemer. Leger har identifisert rundt 1000 tilfeller av CCHS, med påvisning som skjer ved fødselen eller tidlig i barndommen.

Symptomer på CCHS involverer først og fremst å ta grunne pust, spesielt under søvn. Dette kan føre til at karbondioksid bygger seg opp i blodet, og forårsaker fysiske og utviklingsmessige problemer hos barn.

Paroksysmal sympatisk hyperaktivitet (PSH)

PSH er en type dysautonomi vanligvis på grunn av en traumatisk hjerneskade (TBI). Symptomer oppstår vanligvis innen 1 uke etter skade. Det rammer så mange som 1 av 10 personer med TBI og kan forlenge sykehusopphold med inntil 2 uker.

PSH forårsaker ofte en økning i hjertefrekvens, blodtrykk og kroppstemperatur. Du kan også finne deg selv å ta dypere, raskere åndedrag og svette mye. PSH-episoder varer omtrent 30 minutter i gjennomsnitt.

Behandling tar sikte på å håndtere symptomer og forhindre ytterligere episoder. En lege kan foreskrive betablokkere eller gabapentin. De kan også overvåke kostholdet og hydreringen din.

Postprandial hypotensjon

Postprandial hypotensjon er når blodtrykket faller etter et måltid. Vanlige symptomer inkluderer svakhet, svimmelhet, brystsmerter og kvalme. Du kan også oppleve synsforstyrrelser som øyeflytere og ha problemer med å gå eller stå.

Flere typer dysautonomi kan forårsake postprandial hypotensjon, selv om det er mulig å utvikle det uten andre ANS-problemer. Det er spesielt vanlig blant eldre voksne. Andre risikofaktorer inkludere hjertesykdom, diabetes og nyresvikt.

Å drikke vann før måltider eller ta en 10-minutters spasertur etter måltider kan bidra til å lindre symptomene. En lege kan også anbefale oktreotid, vasopressin eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs).

Dysautonomi refererer stort sett til tilstander som påvirker det autonome nervesystemet. Dette kan føre til ufrivillige symptomer som påvirker blodtrykket, pusten og mer.

Selv om mange av de nevnte typene dysautonomi er sjeldne og genetiske, er det viktig å snakke med en lege om andre mulige risikofaktorer, som diabetes eller Parkinsons sykdom.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss