Crohns sykdom er en kronisk, autoimmun lidelse som påvirker noens hele mage-tarmkanalen (GI). Fordi det er en betennelsestilstand, kan det også føre til alvorlige problemer i andre områder av kroppen.
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) representerer en gruppe tarmsykdommer som forårsaker betennelse i fordøyelseskanalen. De mest bemerkelsesverdige av disse tilstandene inkluderer ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. I USA har rundt 1 til 1,3 millioner mennesker IBD, og det antas at omtrent 780 000 amerikanere lever med Crohns.
Den viktigste forskjellen mellom de to er at ulcerøs kolitt bare involverer tykktarmen, mens Crohns involverer hele fordøyelseskanalen, fra munnen og helt til anus, og etterlater mennesker med Crohns mottakelige for å kjempe mot langt mer forskjellige fysiske og følelsesmessige komplikasjoner.
Vanlige symptomer på Crohns er fordøyelseskomplikasjoner, magesmerter og vekttap. I alvorlige tilfeller kan sykdommen bli livstruende. Personer med Crohns har vanligvis oppblussing av sykdomsaktivitet etterfulgt av en periode med remisjon. Remisjoner kan være korte eller vare i mange år.
Det finnes ingen kur for Crohns sykdom, men det finnes flere livsstilsjusteringer og behandlinger som kan forbedre livskvaliteten og øke sjansene for en lengre remisjon.
Fordøyelsessystemet
Crohns sykdom påvirker hovedsakelig fordøyelseskanalen. Det vanligste området for sykdomsaktivitet involverer den nedre delen av tynntarmen (ileum). Betennelse kan også påvirke andre deler av tarmen, forårsake hevelse og fortykning. Til slutt kan tykt arrvev begrense passasjen eller blokkere tarmen helt. Hvis det skjer, kan det hende du trenger kirurgi for å fjerne en del av tarmen.
Sår kan også utvikle seg hvor som helst i fordøyelseskanalen, inkludert dypt i tarmveggen.
Fistler, eller unormale passasjer, kan åpne seg mellom en del av tarmen og en annen, eller mellom tarmen og blæren, anus, vagina eller hud. Dette kan tillate tarminnholdet å omgå deler av tarmene dine. Det kan føre til malabsorpsjon av næringsstoffer. Fistler som fører til huden kan tillate tarmdrenering å samle seg på huden din.
Omtrent 30 prosent av personer med Crohns utvikler fistler. Fistler øker risikoen for infeksjon og abscess.
Personer med Crohns kan også utvikle analfissurer, eller små rifter i slimhinnen i analkanalen. Sprekker kan forårsake sprekker, blødninger, smerter og kløe.
Kronisk diaré, kombinert med dårlig opptak av næringsstoffer, kan føre til vitaminmangel og underernæring.
Crohns sykdom øker risikoen for å utvikle nyrestein, gallestein, feber og leversykdom. Oppblussing kan forårsake kreftsår i munnen, som har en tendens til å forsvinne sammen med gastrointestinale symptomer.
Personer med Crohns har også økt risiko for å utvikle tykktarmskreft.
Mental og følelsesmessig helse
Kroppen og sinnet er uatskillelige, og symptomene på Crohns kan resultere i følelsesmessige vanskeligheter. Mens den primære årsaken til Crohns ikke er emosjonell, kan oppblussing forekomme i tider som er mer følelsesmessig utfordrende. Å takle en alvorlig kronisk sykdom er allerede vanskelig, så det er viktig å overvåke stress og følelsesmessige nivåer.
Sirkulasjonssystem
Dårlig absorpsjon av jern kan forårsake anemi. Ubehandlet kan jernmangelanemi føre til hjerteproblemer som rask eller uregelmessig hjerterytme. Over tid kan du utvikle et forstørret hjerte eller hjertesvikt. Under graviditet er jernmangel assosiert med for tidlig fødsel og lav fødselsvekt. Hos barn kan anemi forsinke vekst og utvikling.
Å ha IBD tredobler risikoen for å utvikle en blodpropp i en dyp vene (dyp venetrombose) eller en blodpropp som blokkerer en lungearterie (lungeemboli). Denne risikoen kan være enda større når du er innlagt på sykehus.
Kortikosteroider, som kan brukes til å behandle Crohns, kan øke risikoen for å utvikle høyt blodtrykk. Immunmodulatorer og biologiske terapier brukes noen ganger til å behandle Crohns. Bruk av disse immundempende medisinene kan øke risikoen for lymfom, en type blodkreft.
Skjelettsystemet
Crohns sykdom svekker vanligvis ikke bein, men pasienter kan ha relaterte problemer, med eller uten betennelse.
Omtrent 10 til 20 prosent av personer med IBD opplever artralgi. Disse plagene og smertene i leddene involverer ikke betennelse eller skader leddet. Omtrent 30 prosent av personer med IBD er rammet av leddgikt. Denne typen leddsmerter er forårsaket av betennelse. Leddgikt kan føre til redusert fleksibilitet og permanent leddskade.
Leger er kanskje ikke i stand til å fortelle om leddgikten din er assosiert med Crohns. Når det er det, blir symptomene vanligvis bedre når tarmsymptomene gjør det. Hvis Crohns behandling involverer kortikosteroider, kan du ha økt risiko for beinbrudd, leddsmerter og hevelser og osteoporose.
Øyne (sentralnervesystemet)
Omtrent 10 prosent av personer med IBD har øyeproblemer. Den vanligste av disse er betennelse i uvea (uveitt), som er det midterste laget av øyeveggen. Dette kan forårsake:
- smerte
- lysfølsomhet
- uklart syn
- rødhet
Symptomene blir vanligvis bedre når Crohns er under kontroll.
Hud (integumentært system)
Personer med Crohns har en litt økt risiko for å utvikle erhthema nodosum eller pyoderma gangrenosum på anklene, skinnene eller armene.
Erhthema nodosum er når røde nupper vises på huden. Pyoderma gangrenosum er når du utvikler puss og dype sårdannelser på huden. Begge har en tendens til å forsvinne sammen med andre symptomer på en Crohns oppblussing.
Les denne artikkelen på spansk.
Discussion about this post