Endometriose og IBS: Er det en sammenheng?

Hva er endometriose, og hva er IBS?

Endometriose

Endometriose er en kronisk, ikke-kreftsyk tilstand der celler som ligner livmorslimhinnen, kalt endometrieceller, vokser utenfor livmoren. Eksempler på disse områdene inkluderer egglederne og eggstokkene.

Endometriumlignende vev kan også vokse i tarmen, noe som kan bidra til IBS-lignende symptomer.

IBS

IBS forårsaker abdominale symptomer. Disse inkluderer forstoppelse, diaré eller begge deler. Imidlertid skader ikke tilstanden en persons tarm som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom kan.

Kvinner med endometriose har IBS oftere enn kvinner uten endometriose. Mange kvinner som har endometriose i tarmen og andre nærliggende strukturer får ofte en IBS feildiagnose.

Hva er symptomene?

Endometriose og IBS deler vanlige symptomer. Denne overlappingen kan utgjøre en utfordring for leger som prøver å diagnostisere kilden til en pasients smerte og ubehag.

Et vanlig symptom på begge tilstandene er visceral følsomhet. Dette betyr at noen med en av tilstandene har lavere smertetoleranse for mage- eller bekkensmerter. Deres nerveender kan være spesielt følsomme. Dette kan føre til en økt respons på smerte.

delte symptomer på endometriose og ibs

Noen av de ekstra delte symptomene mellom endometriose og IBS inkluderer:

• magekramper
• oppblåsthet
• diaré
• kvalme
• smerter ved avføring

På grunn av disse delte symptomene kan leger ha problemer med å diagnostisere endometriose eller IBS.

Hva er årsakene?

Legene vet ikke nøyaktig hva som forårsaker endometriose. De vet at tilstanden har en genetisk komponent, men lite annet om hvorfor noen utvikler tilstanden og andre ikke.

IBS er et lignende mysterium for leger. De vet at betennelse kan føre til IBS. Noen får også IBS etter en bakteriell eller virusinfeksjon, som kan føre til kronisk tarmbetennelse.

Hvordan diagnostiseres endometriose og IBS?

Leger har ikke bare én test som diagnostiserer begge tilstandene. Ved diagnostisering av IBS prøver leger ofte å utelukke andre medisinske tilstander som forårsaker lignende symptomer. Disse inkluderer:

• glutenintoleranse
• smittsomme sykdommer
• inflammatorisk tarmsykdom, som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom
• laktoseintoleranse

En lege kan bestille blodprøver for å avgjøre om en person har inflammatoriske forbindelser som kan peke på gluten- eller laktoseintoleranse. De kan også be om en avføringsprøve for å teste avføringen for blod eller smittsomme organismer.

Noen ganger kan en lege anbefale en øvre endoskopi eller koloskopi. Dette er testmetoder som lar legen din se slimhinnen i spiserøret, magen og tykktarmen for å identifisere eventuelle uregelmessigheter.

Leger kan bruke en rekke tilnærminger for å diagnostisere endometriose. Eksempler på disse inkluderer:

• Underlivsundersøkelse. Legen din kan gjennomføre en bekkenundersøkelse for å kjenne etter områder med arrdannelse.
• Imaging tester. En MR eller ultralyd kan hjelpe legen din å se om det er cyster eller endometriose-lignende fortykkelse i livmoren eller andre områder.
• Medisiner. Legen din kan foreskrive hormonelle medisiner for å redusere endometriosesymptomer. Hvis symptomene dine forbedres, er tilstanden sannsynligvis endometriose.
• Kirurgisk laparoskopi. Den eneste definitive måten å bekrefte endometriose på er kirurgisk laparoskopi. Dette innebærer å fjerne en del av potensielt unormalt vev og teste det i et laboratorium for tilstedeværelse av livmorvev.

Legen din vil diskutere disse diagnosemetodene med deg. De vil deretter bruke resultatene til å komme med behandlingsanbefalinger.

Hva er behandlingsalternativene?

Endometriosebehandlinger avhenger av hvor de unormale cellene er i kroppen din.

Hvis endometriose påvirker tarmen, kan legen din først foreskrive hormonbehandlinger. Disse inkluderer p-piller eller en intrauterin enhet (IUD). De ekstra hormonene kan være i stand til å regulere problemer som kramper og blødninger.

Hvis hormoner ikke lindrer symptomene, kan legen anbefale kirurgi for å fjerne områdene der endometriumlignende vev vokser. Hvis du har fruktbarhetsproblemer, kan kirurgi også hjelpe.

For å behandle IBS kan legen din foreskrive medisiner avhengig av symptomene dine. Eksempler inkluderer:

• Antidepressiva. Disse inkluderer selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), som citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac) eller sertralin (Zoloft) samt trisykliske antidepressiva, som amitriptylin (Elavil).
• Antidiarré. Disse inkluderer loperamid, rifaximin eller eluxadoline (Viberzi).
• Medisiner for å behandle forstoppelse. Disse inkluderer avføringsmidler, lubiprostone (Amitiza), linaklotid (Linzess) eller plecanatid (Trulance).

I tillegg til reseptbelagte medisiner, kan leger også anbefale terapi hvis stress er en utløser for IBS-oppblussing. En terapeut kan foreslå tilnærminger som kan hjelpe en person bedre å reagere på stress.

Hjem rettsmidler

Hjemmemedisiner for endometriose er vanligvis relatert til lindrende bekken- eller abdominale symptomer.

Over-the-counter smertestillende midler, som ibuprofen eller acetaminophen, kan lindre smerte. Påføring av varme- eller kuldepakker på nedre del av magen kan hjelpe på krampesymptomer.

Å gjøre noen kostholdsendringer kan bidra til å behandle IBS. Vurder følgende:

• Spis mat som inneholder færre konserveringsmidler og kunstige smaks- og fargestoffer. Denne tilnærmingen er en del av en lavFODMAP-diett.
• Innlemme mer fiber i kostholdet ditt.
• Avstå fra å spise mat som inneholder gluten.
• Ta probiotika for å inkorporere sunne bakterier i tarmen.

Å ta skritt for å redusere stress kan også hjelpe noen mennesker med IBS. Disse kan inkludere regelmessig fysisk aktivitet og meditasjon.

Når du skal se legen din

Se legen din hvis du tror du har symptomer på en eller begge tilstandene. Eksempler inkluderer:

• endringer i avføringsvaner, som økt forstoppelse eller diaré
• svært smertefulle perioder
• bekkensmerter
• magekramper

Mens symptomene på endometriose og IBS sjelden er medisinske nødsituasjoner, kan de være utrolig smertefulle og forstyrre hverdagen din. Som et resultat er det viktig å snakke med legen din og få behandling før heller enn senere.

Hva er utsiktene?

Selv om endometriose og IBS ikke har en nåværende kur, kan begge tilstandene håndteres med hell.

I tillegg til sammenhengen mellom endometriose og IBS, har leger koblet endometriose med en høyere forekomst av andre medisinske tilstander. Disse inkluderer:

• allergiske reaksjoner
• astma
• autoimmune lidelser, inkludert multippel sklerose og lupus
• kreft, som bryst- eller eggstokkreft
• kronisk utmattelsessyndrom
• fibromyalgi

Diskuter disse risikoene og forholdene med legen din hvis du har endometriose.

Ta bort

Hvis du har endometriose og IBS, er du ikke alene. Endometriosis Foundation of America anslår at 10 prosent av kvinnene i USA har endometriose. Nyere forskning anslår også at kvinner med endometriose har 2,5 ganger større sannsynlighet for å ha IBS.

Å søke behandling for en eller begge tilstander kan bidra til å forbedre livskvaliteten din.