Er nettpsykiatri noe for deg?

Hva du bør vite om nettpsykiatri

Det første trinnet i å finne ut om nettpsykiatri er riktig for deg, er å finne ut om en psykiater eller en psykolog passer bedre for dine psykiske helsebehov.

Akkurat som psykiatri og psykoterapi tilbyr ulike tjenester personlig, er de også forskjellige i hva de kan tilby på nett.

En psykolog, terapeut eller rådgiver, derimot, er en statlig lisensiert psykisk helsepersonell. Psykologer kan diagnostisere psykiske lidelser og lage behandlingsplaner.

I de fleste stater kan ikke psykologer foreskrive medisiner. Noen få stater tillater imidlertid psykologer med ekstra legitimasjon å foreskrive medisiner under tilsyn av en primærhelsepersonell. Disse statene inkluderer:

• Illinois
• Louisiana
• New Mexico
• Iowa
• Idaho

Hva kan du forvente av en online psykiatritime?

For de fleste tar den første avtalen med en ny helsepersonell litt tid. Under din første online avtale kan psykiateren din:

• må bekrefte identiteten din
• stille deg spørsmål om din medisinske og mentale helsehistorie
• be om kopier av journalene dine
• snakk om eventuelle laboratorietester eller fysiske undersøkelser du måtte trenge
• forklare hvordan øktene fungerer
• sørg for at du forstår hvordan du kan ta kontakt i nødstilfeller
• lytte til dine forventninger, bekymringer og mål
• anbefale terapi eller andre behandlingsalternativer

Senere økter vil sannsynligvis være kortere – muligens bare 15 minutter for å snakke om hvordan behandlingsplanen din påvirker symptomene dine eller for å diskutere bivirkningene av medisiner du tar.

Hvor effektiv er nettpsykiatrien?

Generelt sett viser studier som har blitt utført så langt at nettpsykiatri gir lignende resultater som personlige avtaler.

Undersøkelser viser at psykiatriske evalueringer og vurderinger utført ved hjelp av videokonferanser er like nøyaktige og pålitelige som personlige vurderinger.

Selv om det må gjøres mer langsiktig forskning, er det solide bevis for at nettpsykiatri er like effektiv til å skape gode kliniske resultater som ansikt-til-ansiktspsykiatri.

Kan du få medisiner fra en online psykiater?

Ja, mange medisiner som brukes til å behandle psykiske lidelser kan foreskrives av en psykiater under en online avtale.

Under normale omstendigheter må en psykiater gjennomføre en personlig undersøkelse eller vurdering før han forskriver medisiner klassifisert som kontrollerte stoffer.

Noen medisiner som vanligvis er foreskrevet for psykiske helsetilstander faller inn i denne kategorien. De inkluderer:

• sentralstimulerende midler som Adderall og metylfenidat (Ritalin eller Concerta), som brukes til å behandle ADHD, depresjon og andre tilstander
• benzodiazepiner som Xanax, Ativan, Klonopin og Valium, som er foreskrevet for angst- og panikklidelser
• hypnotika som Ambien, Lunesta og Sonata, som kan hjelpe mot søvnløshet

Som et svar på COVID-19 folkehelsekrisen, endret Drug Enforcement Agency (DEA) midlertidig disse forskriftene. Psykiatere har nå lov til å skrive ut medisiner med kontrollert stoff til nettbaserte pasienter, men bare i nødssituasjoner.

DEA revurderer regelmessig denne forskriften og vil gå tilbake til tidligere regler når nøderklæringen oppheves.

Alternativer for psykiatri på nettet

Antallet telehelsetilbydere vokser raskt. Her er et glimt av flere populære online psykiatrileverandører.

LiveHealth Online

Besøk koster $59 eller mindre, avhengig av planen din.

Alle LiveHealth Online psykiatere er styresertifisert, og du kan velge din egen psykiater etter å ha gjennomgått deres profiler.

Amwell

Innledende evalueringer koster $269, og 15-minutters oppfølgingsøkter koster $99.

Amwell-psykiatere er tilgjengelige over hele landet. I følge nettstedet vil du sannsynligvis ha en avtale planlagt rundt 2 uker etter at du har registrert deg.

Talkspace Psykiatri

Nettterapigiganten Talkspace har utvidet tilbudene sine til å inkludere psykiatrisk utredning og behandling.

Innledende evalueringer er $199 og oppfølgingsbesøk er $125.

En merknad: Talkspace beskriver sine leverandører som «lisensierte psykiatriske forskrivere» ikke «psykiatere.»

Er nettpsykiatri noe for deg?

Online psykiatri appellerer til noen mennesker og ikke til andre. Her er noen spørsmål du bør huske på når du tenker på alternativene dine og om dette passer for deg.

Er nettpsykiatri mer praktisk for deg?

Nettpsykiatri og nettterapi kan utvide alternativene for folk som bor på steder der det ikke er så mange psykiatriske behandlere.

Hvis du bor i et lite samfunn eller på landsbygda, kan den nærmeste psykiateren være mange mil unna. Reisetid, transportkostnader og behovet for å ta fri fra jobben kan gjøre personlige besøk til en vanskelighet.

Online psykiatri kan gjøre det mer praktisk å få den omsorgen du trenger.

Hindrer angst deg fra å finne personlig psykisk helsehjelp?

For noen mennesker er tanken på å forlate hjemmet, reise til en avtale og samhandle ansikt til ansikt med en helsepersonell nok til å provosere angst eller panikk.

Internett-interaksjoner kan føles lettere eller mindre skremmende.

Kan du ikke forlate hjemmet ditt akkurat nå?

Gjør helsen din det vanskelig for deg å reise til en avtale? Er du en omsorgsperson som ikke kan legge igjen noen i nød hjemme?

I disse situasjonene kan nettpsykiatrien gjøre det mulig å få nødvendige tjenester uten å begi seg ut.

Ønsker du å jobbe med en psykiater med en spesiell spesialitet?

Undersøkelser viser at store byområder generelt tilbyr et større utvalg av medisinske og psykiske spesialitetstjenester.

Hvis du ønsker å jobbe med en psykiater som spesialiserer seg på å behandle tilstanden din, kan online psykiatri gjøre det mulig for deg å få den spesialiserte omsorgen uansett hvor du bor eller jobber.

Vil du ha en psykiater som deler en del av din identitet?

Å finne en psykiater som føles som en god match er veldig viktig.

Online psykiatri kan øke tilgangen din til helsepersonell som er dyktige til å skape trygge, aksepterende behandlingsrom. Dette kan være spesielt viktig hvis helsen din har blitt påvirket av diskriminering eller marginalisering tidligere.

Studier har vist at det å ha en kulturresponsiv terapeut kan bety en mer tilfredsstillende behandlingsopplevelse.

Hvor komfortabel er du med teknologi?

For noen mennesker kan det være stressende å håndtere apper, bærbare datamaskiner og videokonferanseteknologier. Angsten forårsaket av å lære teknologien føles kanskje ikke «verdt det.»

Spør deg selv om du føler deg trygg på å bruke teknologi for en online avtale. Eller har du noen du kan stole på for å hjelpe deg med å sette den opp og fungere som den skal?

Et annet viktig poeng å huske på er om du har en pålitelig internettforbindelse. Hvis du ikke har en sterk, pålitelig internettforbindelse, kan det hende at nettpsykiatri ikke fungerer bra for deg.

Har du syn, hørsel eller en funksjonshemming som kan gjøre nettbaserte økter upraktiske?

For noen mennesker er tilgang til psykiatriske tjenester komplisert av en funksjonshemming. Selv om hjelpemidler finnes, er det ikke alle som har dem eller føler seg komfortable med å bruke dem.

Forskere har lagt merke til at noen menneskers hørsel og syn gjorde det nødvendig å ha personlig besøk.

Trenger du et rimeligere alternativ?

Kostnader er en avgjørende faktor for mange mennesker når det gjelder å velge mellom helsepersonell.

Hvis du har helseforsikring, må du bekrefte dekning av nettbaserte psykiatritjenester. Avhengig av planen din, må du kanskje også finne ut om psykiateren du vil oppsøke er inkludert i forsikringsselskapets leverandørnettverk.

Hvis du er dekket under Medicaid, er dine online psykiatrievalueringer, medisinovervåking og psykoterapi sannsynligvis dekket.

For en detaljert forklaring på hvilke tjenester som dekkes, kontakt ditt statlige Medicaid-kontor eller sjekk denne veiledningen utarbeidet av National Telehealth Policy Resource Center.

Medicare del B dekker medisinske tjenester inkludert telehelse-evalueringer og psykoterapi. Under COVID-19-krisen løftet Medicare krav at man må bo i landlig sone for å få telehelsetjenester.

Fra og med 2020 begynte noen Medicare Part C (Medicare Advantage)-planer å tilby mer dekning av telehelsetjenester. For å finne ut om online psykiatri er dekket av Medicare-planen din, sjekk med Medicare direkte hvis du har original Medicare. Du kan sjekke med forsikringsselskapet ditt om du har en Medicare Advantage-plan.

Hvis du er bekymret for rimelighet, kan du se etter en online psykiater som tilbyr en glidende skala eller inntektsbasert honorarstruktur.

Har du bekymringer om personvern?

Statlige og føderale myndigheter har satt standarder for å beskytte din personlige informasjon under telepsykiatri-sesjoner.

Hvis du vil være sikker på at din nettpsykiater holder informasjonen din sikker, kan du spørre om de følger retningslinjene utstedt av American Psychiatric Association til:

• bruke en videokonferanseplattform som er sikker
• kryptere video- og lydsignaler, sammen med kryptering av pasientdata
• beskytte enhetene sine med passord og tofaktorautentisering
• overholde alle andre HIPAA og statlige sikkerhetsforskrifter

Foretrekker du en personlig interaksjon?

Noen mennesker liker rett og slett ikke å samhandle med en helsepersonell på nettet. Du er kanskje en av mange som foretrekker å snakke med en psykisk helsepersonell ansikt til ansikt.

Hvis det er tilfelle, er du absolutt ikke alene. I en fersk analyse av telepsykiatri i Australia under COVID-19, fant forskere at etter en første økning i nettpsykiatrien, vendte mange mennesker tilbake til personlig omsorgsmodellen da antallet tilfeller av COVID-19 sank.

Har du en psykisk helsesituasjon eller tenker du på selvskading?

Hvis du trenger øyeblikkelig hjelp, ikke vent på en online avtale som kan være uker unna. Du kan snakke med noen som støtter deg på en av følgende hjelpetelefoner.

Hvis du trenger hjelp nå

• Ring National Suicide Prevention Helpline på 800-273-8255.
• Send SMS til TALK til 741-741 for å sende en tekstmelding med en utdannet kriserådgiver.
• Ta kontakt med SAMSHAs hjelpelinje på 800-662-4357.
• Kontakt The Trevor Project Lifeline på 866-488-7386 eller send en sms med START til 678-678.

Bunnlinjen

Online psykiatri er en praktisk og effektiv måte å få psykisk helsebehandling på. Det har også åpnet muligheten for behandling for personer som ellers kan ha færre alternativer.

En online psykiater kan evaluere symptomene dine og koordinere med en primærlege. De kan også foreskrive medisiner og samarbeide med deg om å lage en behandlingsplan.

Å finne den rette psykiateren krever tålmodighet. Online psykiatri er ikke riktig for alle, men det kan gjøre prosessen enklere ved å utvide tilgangen og alternativene utover dine geografiske begrensninger.