Fødselsskader

Hva forårsaker fødselsskader?

Fødselsskader kan være et resultat av:

• genetikk
• livsstilsvalg og atferd
• eksponering for visse medisiner og kjemikalier
• infeksjoner under graviditet
• en kombinasjon av disse faktorene

Imidlertid er de eksakte årsakene til visse fødselsskader ofte ukjente.

Genetikk

Moren eller faren kan overføre genetiske abnormiteter til babyen deres. Genetiske abnormiteter oppstår når et gen blir feil på grunn av en mutasjon eller endring. I noen tilfeller kan et gen eller en del av et gen mangle. Disse feilene oppstår ved befruktning og kan ofte ikke forhindres. En spesiell defekt kan være tilstede gjennom hele familiehistorien til en eller begge foreldrene.

Ikke-genetiske årsaker

Årsakene til noen fødselsskader kan være vanskelig eller umulig å identifisere. Visse atferder øker imidlertid risikoen for fødselsskader. Disse inkluderer røyking, bruk av ulovlige stoffer og drikking av alkohol mens du er gravid. Andre faktorer, som eksponering for giftige kjemikalier eller virus, øker også risikoen.

Hva er risikofaktorene for fødselsskader?

Alle gravide har en viss risiko for å føde et barn med en fødselsdefekt. Risikoen øker under noen av følgende forhold:

• familiehistorie med fødselsskader eller andre genetiske lidelser
• narkotikabruk, alkoholforbruk eller røyking under graviditet
• mors alder på 35 år eller eldre
• utilstrekkelig svangerskapsomsorg
• ubehandlede virus- eller bakterieinfeksjoner, inkludert seksuelt overførbare infeksjoner
• bruk av visse høyrisikomedisiner, som isotretinoin og litium

Kvinner med allerede eksisterende medisinske tilstander, som diabetes, har også en høyere risiko for å få et barn med en fødselsdefekt.

Vanlige fødselsskader

Fødselsskader er vanligvis klassifisert som strukturelle eller funksjonelle og utviklingsmessige.

Strukturelle defekter er når en spesifikk kroppsdel ​​mangler eller er misformet. De vanligste strukturelle feilene er:

• hjertefeil

• leppe- eller ganespalte, når det er en åpning eller splitt i leppen eller munntaket

• ryggmargsbrokk, når ryggmargen ikke utvikler seg ordentlig

• klumpfot, når foten peker innover i stedet for fremover

Funksjonelle eller utviklingsmessige fødselsdefekter fører til at en kroppsdel ​​eller et system ikke fungerer som det skal. Disse forårsaker ofte funksjonshemninger med hensyn til intelligens eller utvikling. Funksjonelle eller utviklingsmessige fødselsdefekter inkluderer metabolske defekter, sensoriske problemer og nervesystemproblemer. Metabolske defekter forårsaker problemer med babyens kroppskjemi.

De vanligste typene funksjonelle eller utviklingsmessige fødselsdefekter inkluderer:

• Downs syndrom, som forårsaker forsinkelse i fysisk og mental utvikling

• sigdcellesykdom, som oppstår når de røde blodcellene blir feilformede

• cystisk fibrose, som skader lungene og fordøyelsessystemet

Noen barn har fysiske problemer knyttet til spesifikke fødselsskader. Imidlertid viser mange barn ingen synlige avvik. Defekter kan noen ganger forbli uoppdaget i måneder eller til og med år etter at barnet er født.

Hvordan diagnostiseres fødselsskader?

Mange typer fødselsskader kan diagnostiseres under graviditet. En helsepersonell kan bruke prenatal ultralyd for å hjelpe dem med å diagnostisere visse fødselsskader in utero. Mer dyptgående screeningsalternativer, for eksempel blodprøver og fostervannsprøver (ta en prøve av fostervannet), kan også gjøres. Disse testene tilbys vanligvis kvinner som har høyere risikosvangerskap på grunn av familiehistorie, avansert mors alder eller andre kjente faktorer.

Prenatale tester kan bidra til å avgjøre om moren har en infeksjon eller annen tilstand som er skadelig for babyen. En fysisk undersøkelse og hørselstest kan også hjelpe legen med å diagnostisere fødselsskader etter at babyen er født. En blodprøve kalt nyfødtskjermen kan hjelpe leger med å diagnostisere noen fødselsskader kort tid etter fødselen, før symptomene oppstår.

Det er viktig å vite at prenatal screening ikke alltid finner defekter når de er tilstede. En screeningtest kan også feilaktig identifisere defekter. De fleste fødselsskader kan imidlertid diagnostiseres med sikkerhet etter fødselen.

Hvordan behandles fødselsskader?

Behandlingsalternativene varierer avhengig av tilstanden og alvorlighetsgraden. Noen fødselsskader kan korrigeres før fødselen eller kort tid etter. Andre defekter kan imidlertid påvirke et barn resten av livet. Milde defekter kan være stressende, men de påvirker vanligvis ikke den generelle livskvaliteten. Alvorlige fødselsskader, som cerebral parese eller ryggmargsbrokk, kan forårsake langvarig funksjonshemming eller til og med død. Snakk med legen din om riktig behandling for barnets tilstand.

Medisiner: Medisiner kan brukes til å behandle noen fødselsskader eller for å redusere risikoen for komplikasjoner fra visse defekter. I noen tilfeller kan medisiner foreskrives til moren for å hjelpe til med å rette opp en abnormitet før fødselen.

Operasjoner: Kirurgi kan fikse visse defekter eller lette skadelige symptomer. Noen mennesker med fysiske fødselsskader, for eksempel leppespalte, kan gjennomgå plastisk kirurgi for enten helsemessige eller kosmetiske fordeler. Mange babyer med hjertefeil vil også trenge kirurgi.

Hjemmehjelp: Foreldre kan bli bedt om å følge spesifikke instruksjoner for fôring, bading og overvåking av et spedbarn med en fødselsdefekt.

Hvordan kan fødselsskader forebygges?

Mange fødselsskader kan ikke forebygges, men det er noen måter å redusere risikoen for å få en baby med en fødselsdefekt. Kvinner som planlegger å bli gravide bør begynne å ta folsyretilskudd før unnfangelsen. Disse kosttilskuddene bør også tas gjennom hele svangerskapet. Folsyre kan bidra til å forhindre defekter i ryggraden og hjernen. Prenatale vitaminer anbefales også under graviditet.

Kvinner bør unngå alkohol, narkotika og tobakk under og etter svangerskapet. De bør også være forsiktige når de tar visse medisiner. Noen medisiner som normalt er trygge kan forårsake alvorlige fødselsskader når de tas av en gravid kvinne. Sørg for å fortelle legen din om eventuelle medisiner du kan ta, inkludert reseptfrie legemidler og kosttilskudd.

De fleste vaksiner er trygge under graviditet. Faktisk kan noen vaksiner bidra til å forhindre fødselsskader. Det er en teoretisk risiko for skade på et foster i utvikling med noen levende virusvaksiner, så disse typene bør ikke gis under graviditet. Du bør spørre legen din hvilke vaksiner som er nødvendige og trygge.

Å opprettholde en sunn vekt bidrar også til å redusere risikoen for komplikasjoner under graviditet. Kvinner med pre-eksisterende tilstander, som diabetes, bør ta spesielle hensyn til å håndtere helsen sin.

Det er ekstremt viktig å delta på vanlige prenatale avtaler. Hvis graviditeten din anses som høyrisiko, kan legen din gjøre ytterligere prenatal screening for å identifisere defekter. Avhengig av type defekt, kan legen din være i stand til å behandle den før babyen er født.

Genetisk rådgivning

En genetisk rådgiver kan gi råd til par med familiehistorie om en defekt eller andre risikofaktorer for fødselsskader. En rådgiver kan være nyttig når du tenker på å få barn eller allerede venter. Genetiske rådgivere kan bestemme sannsynligheten for at babyen din vil bli født med defekter ved å evaluere familiehistorie og medisinske poster. De kan også bestille tester for å analysere genene til mor, far og baby.