Fokus på mental helse: Håndtering av type 2-diabetes stigma, skyld og skam

Hvorfor føler folk et stigma med diabetes type 2?

Personer med type 2 diabetes kan møte stigma fra en rekke kilder, inkludert media, helsepersonell og venner og familiemedlemmer.

I følge a 2017 studie av 1 572 personer med type 1 diabetes og 3 850 personer med type 2 diabetes, er den vanligste årsaken til stigma troen på at diabetes er en karakterfeil eller personlig svikt.

Det er en misforståelse at personer med diabetes type 2 tok det over seg selv ved å være late, ha fedme eller spise et «usunt» kosthold.

Studien fant også at stigma er høyest blant de som har problemer med å håndtere diabetes. Personer med høy kroppsmasseindeks eller A1C eller som rapporterte at de ikke var i stand til å kontrollere blodsukkernivået, var mest sannsynlig å møte stigma.

Dette stigmaet kan føre til at du klandrer deg selv hvis du ikke når blodsukkermålene dine, eller hvis du trenger å starte eller endre medisiner for å hjelpe til med å håndtere type 2-diabetes. Du kan føle deg som om du har mislyktes.

Det er sant at kostholdsendringer og trening kan hjelpe deg med å håndtere type 2 diabetes. Men dette er en drivkraft bak type 2 diabetes-stigma: skylden og skam-mentaliteten som forutsetter at du ikke har spist «riktig» eller trent nok.

Noen faktorer som påvirker diabetesbehandlingen, for eksempel alder eller genetikk, er utenfor din kontroll.

Og diabetes type 2 er en progressiv tilstand, noe som betyr at trinnene du tar for å håndtere diabetes kanskje ikke alltid fungerer. Det kan hende du må justere behandlings- eller behandlingsplanen over tid.

Noen ganger er diabetes rett og slett resistent mot behandling. Du kan gjøre alt i henhold til legens instruksjoner og fortsatt ikke få resultatene du leter etter.

Andre ganger kan du kanskje treffe A1C-målet ditt og redusere sjansen for komplikasjoner. Men folk som er påvirket av stigma forstår kanskje ikke arbeidet du har lagt ned eller fremgangen du har gjort.

Avbryte vanlige myter om diabetes type 2

Myter er ideer som er mye trodd, men ofte feil. Stigma kan være et resultat av myter.

Myte: Folk forårsaker diabetes ved å ta dårlige valg

Kroppsvekt og aktivitetsnivå er bare en del av grunnen til at noen mennesker utvikler diabetes type 2. Forskning viser at genetikk også spiller en betydelig rolle.

Faktisk er familiehistorie en større medvirkende faktor i utviklingen av type 2 diabetes enn for type 1 diabetes. Sjansen for diabetes type 2 øker hvis du har en forelder eller søsken som også har sykdommen.

Rase spiller også en rolle. Hvite mennesker er mer sannsynlig å utvikle type 1 diabetes. Imidlertid er det mer sannsynlig at type 2 diabetes oppstår i:

• afroamerikanere
• asiatiske amerikanere
• Innfødte i Alaska
• Latinamerikanere og latinoer
• indianere
• Stillehavsøyboere
• Innfødte Hawaiianere

Alder er også relatert til økt sjanse for type 2 diabetes. Selv om det er mulig for barn å bli diagnostisert med diabetes type 2, er det betydelig mer sannsynlig at det oppstår hos personer over 45 år gammel.

Hvis du har hatt en organtransplantasjon, kan medisinene du må ta også forårsake diabetes type 2. Det anslås det 10 til 40 prosent av personer som har hatt en organtransplantasjon, utvikler til slutt diabetes.

Selv om diabetes type 2 er knyttet til overflødig kroppsvekt, kan dette skyldes årsaker som ikke er knyttet til kosthold og trening, for eksempel:

• underaktiv skjoldbruskkjertel
• polycystisk ovariesyndrom
• Cushings syndrom
• genetikk

Det er mange grunner som ikke er knyttet til livsstil at en person kan utvikle type 2 diabetes.

Myte: Det er din feil hvis blodsukkernivået ditt ikke er innenfor målområdet ditt

Når du lever med diabetes, er det faktorer som påvirker blodsukkeret ditt som du kanskje kan kontrollere noe av tiden. Disse inkluderer:

• kosthold
• trening
• hydrering
• oral medisinering
• insulinbehandling
• søvnplan

Selv disse kontrollerbare elementene kan by på utfordringer.

Ikke alle har tilgang til sunn og rimelig mat. Noen mennesker har medisinske tilstander som gjør trening mer utfordrende. Kostnaden for diabetesmedisiner og forsyninger kan være uoverkommelige.

I tillegg kan livshendelser forstyrre søvnen eller endre søvnplanen din uventet.

Bortsett fra dette, er det andre faktorer som kan påvirke blodsukkernivået som kan være utenfor din kontroll. Noen av disse inkluderer:

• hormoner
• understreke
• sykdom
• daggry-fenomen
• allergier
• menstruasjon
• pubertet
• utetemperatur
• søvnløshet

Til tider kan blodsukkeret være uforutsigbart og vanskelig å holde innenfor rekkevidde for alle som lever med diabetes.

Myte: Personer med diabetes type 2 trenger insulin fordi de ikke har håndtert diabetes godt nok

Diabetes stigma er spesielt høy blant de som tar insulin. Dette kan delvis skyldes misforståelsen om at å måtte ta insulin betyr at du har mislyktes i å håndtere type 2-diabetes.

Type 2 diabetes er en progressiv tilstand. Dette betyr at etter hvert som tiden går, kan det hende at behandlingen som tidligere fungerte ikke lenger er nok til å styre blodsukkeret.

Noen mennesker med type 2 diabetes vil etter hvert trenge insulin, mens andre ikke vil. Sykdomsprogresjon er forskjellig for alle. Om du trenger insulin har kanskje ikke noe å gjøre med hvor godt du har håndtert tilstanden din.

Hvordan påvirker stigma mental helse og diabetesbehandling?

Hvis du noen gang har følt at diabetes type 2 tar en toll på din mentale helse, er du ikke alene. Stigma og skammen og skylden forbundet med det kan føre til at personer som lever med diabetes føler stress og depresjon.

Det kan også forårsake følelser som:

• skyldfølelse
• angst
• frykt
• flause
• lav selvtillit

I tillegg til å ha psykiske helseeffekter, kan stigma forstyrre hvor godt du håndterer diabetes. Forskning kobler selvstigma for både kroppsvekt og diabetes til en negativ innvirkning på diabetes egenomsorg.

Å føle deg stigmatisert kan gjøre det mindre sannsynlig at du tar de nødvendige skrittene for å håndtere type 2-diabetes mens du er offentlig. Du vil kanskje ikke sjekke blodsukkeret eller insulinpumpen når du for eksempel er rundt andre mennesker.

Å injisere insulin mens andre kan se på kan få deg til å føle deg selvbevisst, noe som kan føre til at du utsetter eller hopper over dosen.

Hvis du noen gang har følt deg kritisert av en helsepersonell, kan du bli fristet til å utsette viktige kontroller som A1C-tester, øyeundersøkelser eller blodprøver for å vurdere din generelle helse.

Hvordan håndtere diabetes mentalt

Personer med diabetes er mer sannsynlig å ha depresjon og angst enn de uten tilstanden.

Du kan også oppleve diabetesutbrenthet. Dette skjer når du føler deg stresset, overveldet eller følelsesmessig drenert av den daglige omsorgen som kreves for å håndtere diabetes.

Å håndtere stigma og følelsene av skam og skyld som ofte følger med det kan også påvirke din mentale og følelsesmessige helse.

Hvis du er bekymret for virkningen av diabetes på din mentale helse, spør legen din om en henvisning til en psykisk helsepersonell.

De kan anbefale terapi, som samtaleterapi eller kognitiv atferdsterapi, for å hjelpe deg med å håndtere de mentale og følelsesmessige utfordringene ved å leve med diabetes. De kan også foreskrive medisiner for å behandle depresjon eller angst.

Hva du kan gjøre for å overvinne stigma

Det første trinnet for å overvinne stigma er å erkjenne at det eksisterer og at det er basert på unøyaktig informasjon. Det er ikke din feil hvis du har type 2 diabetes.

Etter hvert som du lærer mer om diabetes type 2, vil du få en klarere følelse av hvordan du kan støtte helsen din og gjøre egenomsorg til din prioritet.

Det er en enorm verdi i å komme i kontakt med andre som deler din erfaring, enten det er personlig eller i en online støttegruppe. Nå har du sjansen til å møte nye, likesinnede.

Du kan vurdere å bli med i American Diabetes Associations nettbaserte støttefellesskap eller besøke diaTribes dStigmatize-side for mer informasjon og ressurser.

Stigma rundt diabetes type 2 kan føre til at du føler deg dømt, skamfull eller skyldig over å ha tilstanden. Dette kan påvirke din mentale helse og kan avskrekke deg fra å ta de nødvendige skrittene for å håndtere tilstanden.

Å finne måter å overvinne stigma på kan bidra til å forbedre din mentale helse og diabetespleie. Å utdanne deg selv om tilstanden, bli med i en støttegruppe og snakke med en psykisk helsepersonell kan hjelpe.