Galleganghamartomer er lesjoner som vokser i leveren. Disse sjeldne vekstene er vanligvis ufarlige, men det er en liten sjanse for at de kan bli kreft. Legen din kan anbefale å behandle dem med kirurgi.
Disse godartede (ikke-kreft) lesjonene er også kjent som von Meyenburg-komplekser. De består av fortykket vev og inflammatoriske celler, og viser seg vanligvis som flere utvekster, ofte arrangert i et «stjernehimmel»-lignende mønster. De antas å stamme fra unormal utvikling av galleveier.
Vanligvis forblir disse vekstene små – ikke mer enn
Her er hva annet du bør vite om hamartomer i galleganger, inkludert deres diagnose og potensiell behandling.
Hamartomer vs. adenomer
Gallegangshamartomer kalles noen ganger også gallegangsadenomer. Disse to vekstene er bare subtilt forskjellige, og
Adenomer er godartede svulster, mens hamartomer er godartede masser av unormale celler og vev som ligne, se ut som, minne om svulster. I motsetning til svulster, sprer hamartomer seg vanligvis ikke til andre områder.
Symptomer
Siden de er sjeldne og vanligvis ikke viser noen symptomer, oppdages galleganghamartomer vanligvis bare under en obduksjon eller en kirurgisk prosedyre, for eksempel en laparotomi, utført av en annen grunn.
Deres lille størrelse gjør dem vanskelige å oppdage, selv med bildebehandlingstester som røntgen og CT-skanninger.
I sjeldne tilfeller kan hamartomer i gallegangene
-
magesmerter eller ubehag
- feber
- vekttap
-
gulsott (gulfarging av huden)
- hoven eller oppblåst mage
Noen
Men siden de fleste ikke har noen symptomer, har leger ofte vanskelig for å diagnostisere disse vekstene.
Fører til
Eksperter vet fortsatt ikke nøyaktig hva som forårsaker hamartomer. I følge
De er også ofte forbundet med andre forhold, inkludert:
- Pallister-Hall syndrom: Denne genetiske lidelsen forårsaker uregelmessig kroppsutvikling, for eksempel ekstra fingre eller tær.
- Cowden syndrom: Denne tilstanden forårsaker vekst av mange godartede lesjoner i hele kroppen.
- Tuberøs sklerose: Denne tilstanden kan forårsake vekst av godartede svulster i dine vitale organer.
De fleste som får hamartomer i gallegangen er det
Langvarig tobakksbruk kan evt
Diagnose
En lege kan oppdage vekster som ligner hamartomer i gallegangen under en avbildningstest eller kirurgisk prosedyre.
For å bekrefte en diagnose kan de anbefale bildediagnostiske tester for å se nærmere. Eksempler på disse testene inkluderer:
- sonogram
- endoskopisk ultralyd
- CT skann
- endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP)
- magnetisk resonans kolangiopankreatografi (MCRP)
Noen ganger kan disse avbildningstestene ikke være nok til å avgjøre om lesjonene er kreft eller ikke. I disse tilfellene kan legen din anbefale å fjerne vekstene som et sikkerhetstiltak.
Behandling
Mens hamartomer er ikke-kreftfremkallende, er det en
Som gastroenterolog Pratima Dibba, MD, forklarer, er det foreløpig ingen medisinsk konsensus om når kirurgisk reseksjon kan være nødvendig.
Ifølge Dibba foreslår noen eksperter reseksjon av alle galleganghamartomer, hvis de kan opereres, på grunn av risikoen for progresjon til kolangiokarsinom. Forfatterne av a
Imidlertid kan andre eksperter anbefale kirurgi bare hvis du utvikler symptomer som utgjør en grunn til bekymring, for eksempel vekttap, økende størrelse på lesjonen, tilbakevendende gallekanalbetennelse eller gulsott, sier Dibba. Dette er på grunn av risikoen ved invasiv kirurgi og det faktum at det fortsatt er relativt sjelden at galleganghamartomer utvikler seg.
Til dags dato inneholder medisinsk litteratur også svært få rapporterte tilfeller av galleganghamartomer som har blitt ondartede. Så, å velge kirurgi har en tendens til å være et scenario fra sak til sak.
For det beste resultatet anbefaler hun at alle lesjoner på leveren evalueres med bildediagnostikk. Du vil også snakke gjennom fordelene og risikoene ved kirurgisk behandling med omsorgsteamet ditt, spesielt hvis du har andre helsemessige forhold.
Kirurgi for hamartomer i gallegangen
Den vanligste prosedyren som brukes til å behandle hamartomer i gallegangen er endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP). Denne prosedyren kan både diagnostisere og behandle problemer med gallegangobstruksjon, inkludert hamartomer.
Under prosedyren vil en gastroenterolog eller kirurg sette inn et kateter (et smalt, fleksibelt rør) gjennom endoskopet og inn i de berørte gallegangene. Derfra kan de bruke spesialiserte verktøy for å åpne kanalene og fjerne eventuelle unormale lesjoner.
Prosessen tar ca
Du kan oppleve noe midlertidig oppblåsthet og kvalme etter prosedyren. Du kan også ha sår hals i noen dager.
Potensielle komplikasjoner, som oppstår i ca
- pankreatitt
- galleblæren eller galleveisinfeksjoner
-
blødning (overdreven blødning)
- vevsskade fra røntgeneksponering
- en allergisk reaksjon på det beroligende midlet som brukes
- hull i gallegangene
- død, i svært sjeldne tilfeller
Bunnlinjen
Galleganghamartomer er godartede lesjoner av unormale vev og celler som finnes i leveren. Selv om de vanligvis ikke utgjør en grunn til bekymring, er det en liten risiko for at de til slutt kan bli kreft.
Av den grunn kan omsorgsteamet anbefale kirurgi for å fjerne disse lesjonene, spesielt hvis de er på større side eller de begynner å vokse. Hvis legen din har oppdaget disse lesjonene i leveren din, kan de tilby mer veiledning om den beste behandlingstilnærmingen for deg.
Discussion about this post