Forårsaker kronisk lymfatisk leukemi perifer nevropati?

Perifer nevropati er en sjelden komplikasjon av kronisk lymfatisk leukemi. Det kan også være en bivirkning av visse kreftbehandlinger, for eksempel kjemoterapi.

Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) utgjør ca 25 % av alle nye leukemidiagnoser i USA. Selv om CLL vanligvis utvikler seg langsommere enn akutte leukemier og kanskje aldri krever behandling, kan det til slutt føre til komplikasjoner.

De vanligste komplikasjonene til KLL inkluderer infeksjoner (langvarige eller hyppige), anemi eller trombocytopeni. Perifer nevropati (PN) er en svært sjelden manifestasjon av KLL.

Fortsett å lese for å lære mer om PN og andre komplikasjoner forbundet med CLL.

Hva er perifer nevropati?

PN er forårsaket av skade på de perifere nervene dine, som bærer meldinger både til og fra hjernen og ryggmargen. Symptomer avhenger av den eksakte typen perifere nerver som er involvert, men kan omfatte:

  • følelse av nummenhet, prikking eller “nåler”
  • ubehag eller smerte
  • muskel svakhet
  • muskel kramper
  • alvorlig smerte fra bare de letteste berøringene, kalt allodyni
  • varmeintoleranse eller kuldeintoleranse

  • problemer med å regulere blodtrykket, noe som kan føre til svimmelhet eller besvimelse, spesielt når du står opp
  • urininkontinens
  • fordøyelsessymptomer som forstoppelse eller tarminkontinens
  • problemer med gange, balanse eller koordinasjon

Hva forårsaker perifer nevropati ved CLL?

Generelt sett er PN uvanlig hos personer med CLL. For eksempel i en 2017 studieav 816 personer med CLL, hadde bare 19 av dem (2,2%) bekreftet PN.

Det er også usannsynlig at CLL i seg selv fører til PN. I svært sjeldne tilfeller kan leukemiceller komme inn i perifere nerver, noe som fører til PN. Dette kalles neuroleukemiosis og skjer hos bare 1% av personer med noen form for leukemi.

Kreftbehandlinger

I mange situasjoner kan PN utvikles på grunn av en eller en kombinasjon av andre årsaker, for eksempel behandlinger for kreft, spesielt kjemoterapi. De 2017 studie diskutert ovenfor fant at PN var mer vanlig hos personer tidligere behandlet for KLL.

Enkelte CLL-behandlinger har potensielle bivirkninger av PN. Disse inkluderer:

  • BTK-hemmere (opptil 10 %)

  • Rituxan (rituximab)
  • Fludarabin
  • Cyklofosfamid
  • Treanda (bendamustine)

Andre medvirkende faktorer

Andre faktorer som kan bidra til PN hos personer med CLL inkluderer:

  • eksisterende helsetilstander som er assosiert med PN, for eksempel type 2 diabetes
  • visse infeksjoner, for eksempel helvetesild, som er utbredt hos personer med KLL på grunn av lavt blodtall
  • autoimmun aktivitet
  • vitaminmangel

Hva er andre komplikasjoner av KLL?

KLL kan føre til en rekke andre komplikasjoner. Disse inkluderer:

  • lavt antall blodceller, som kan føre til:
    • økt risiko for infeksjoner
    • anemi
    • lettere blåmerker eller blødninger

  • autoimmun cytopeni, som er når kroppen din lager antistoffer som retter seg mot friske blodceller

  • Richter-transformasjon, en aggressiv form for lymfom eller prolymfocytisk leukemi

  • transformasjon til akutte typer leukemi som akutt lymfatisk leukemi (ALL) eller akutt myeloid leukemi (AML)
  • andre kreftformer, inkludert, men ikke begrenset til:
    • hudkreft, spesielt melanom

    • lungekreft
    • gastrointestinale kreftformer
    • Kaposi sarkom
    • kreft i hode og nakke
    • andre typer blodkreft, som AML eller lymfom

Hvordan behandles perifer nevropati ved KLL?

Behandlingen av PN kan avhenge av hvilke typer perifere nerver som er påvirket. Noen av de potensielle behandlingene som en lege kan anbefale inkluderer:

  • medisiner, for eksempel visse antidepressiva eller anfallsmedisiner, for å lindre ubehag eller smerte på grunn av PN
  • aktuelle bedøvende kremer eller plaster som kan påføres direkte på et berørt område

  • transkutan elektrisk nervestimulering (TENS), som kan bidra til å lindre smerte ved å levere en elektrisk strøm til det berørte området via små elektroder

  • fysio- eller ergoterapi for å jobbe med motoriske ferdigheter, styrke og balanse

  • hjelpemidler, som stokk eller håndtak, for å hjelpe deg med å bevege deg trygt
  • psykoterapi for å hjelpe deg til bedre å takle symptomene dine

  • komplementære terapier, som akupunktur eller massasje, for å lindre symptomene

PN kan oppstå som en komplikasjon av noen kreftformer. Selv om det kan forekomme hos noen individer med CLL, er det ikke veldig vanlig.

Noen mulige årsaker til PN hos personer med KLL kan inkludere ting som bivirkninger av behandling, noen eksisterende helsetilstander og visse infeksjoner. Hos noen mennesker kan flere faktorer bidra.

KLL er også assosiert med en rekke komplikasjoner som lavt antall blodceller og transformasjon til mer aggressive kreftformer.

Hvis du nylig har mottatt en CLL-diagnose, sørg for å spørre helsepersonellet om potensielle komplikasjoner, symptomene deres og hvordan du kan håndtere dem hvis de oppstår.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss