Forstå abdominal tuberkulose

Mycobacterium tuberculosis bakterier forårsaker TB. Bakteriene kan spre seg når en person med aktiv lunge-TB hoster, nyser eller snakker, og slipper luftveisdråper ut i luften.

Disse dråpene inneholder bakterier. Hvis de inhaleres av en annen person, legger de seg i lungene og vokser. Bakteriene kan da gå gjennom blodet eller lymfesystemet til ulike organer, inkludert magen, som fører til abdominal tuberkulose.

Du kan også få abdominal tuberkulose ved å svelge oppspytt fra noen med aktiv lunge-TB eller drikke melk med en lignende bakterietype, Mycobacterium bovis.

Flere faktorer kan øke risikoen for å få bakteriene som forårsaker abdominal tuberkulose, gjelder også:

• å ha et svekket immunsystem
• tar medisiner som undertrykker immunforsvaret
• være i nær fysisk kontakt med noen med en infeksjon
• bor i overfylte miljøer med begrenset ventilasjon
• reiser til regioner med mange tuberkulosetilfeller
• opplever visse medisinske tilstander som diabetes eller underernæring

Typer abdominal TB inkludere:

• Gastrointestinal TB: Denne formen for abdominal tuberkulose påvirker først og fremst mage-tarmkanalen, inkludert magen, tynntarmen og tykktarmen.
• Peritoneal TB: Denne formen for abdominal TB involverer bukhinnen, den tynne membranen som fletter bukhulen og dekker bukorganene. Det er en av de vanligste formene for abdominal tuberkulose.
• Tuberkuløs lymfadenitt: Denne formen for abdominal TB påvirker lymfeknutene i magen.
• Hepatobiliær TB: Denne formen for abdominal tuberkulose involverer leveren og gallegangene. Det kan føre til granulomdannelser i leveren eller forårsake betennelse i gallegangene.

Dette er de vanlige typene abdominal TB. Men tuberkulose kan også påvirke andre abdominale organer som milten, binyrene og bukspyttkjertelen.

Symptomer på abdominal tuberkulose kan omfatte:

• magesmerter
• diaré
• oppblåsthet
• uforklarlig vekttap
• tap av Appetit

• tretthet og svakhet

• ascites (væskeansamling i magen)

• feber og nattesvette

• forstørrede lymfeknuter

• hepatomegali (forstørret lever)

Hvis du har bekymringsfulle symptomer, bør du vurdere å snakke med en lege for en riktig evaluering og diagnose.

For å diagnostisere abdominal TB, kan leger bruke flere diagnostiske teknikker, gjelder også:

• Sykehistorie og fysisk undersøkelse: En lege vil spørre deg om symptomene dine, sykehistorien og mulig eksponering for tuberkulose. De vil også gjennomføre en grundig fysisk undersøkelse for å vurdere tegn på abdominale abnormiteter.
• Bildetester: Du kan gjennomgå bildediagnostiske tester som en abdominal røntgen, CT-skanning eller ultralyd. Disse bildeteknikkene kan bidra til å identifisere karakteristiske trekk som forstørrede lymfeknuter, væskeansamlinger eller lesjoner i magen.
• Tuberkulin hudtest: En lege kan utføre denne testen. Det innebærer å injisere en liten mengde renset proteinderivat fra TB-bakterien under huden din. De vil deretter undersøke injeksjonsstedet etter 48–72 timer for å se etter en lokalisert reaksjon, noe som indikerer TB-eksponering.
• Blodprøver: En lege kan bestille blodprøver som interferon-gamma-frigjøringsanalysen for å hjelpe med å oppdage antistoffer eller antigener assosiert med TB.
• Avføring og sputumundersøkelse: En lege kan be om en avførings- eller sputumprøve for å se etter TB-bakterier hvis du har symptomer som kronisk hoste eller mage-tarm-helseeffekter.
• Biopsi: I noen tilfeller kan en biopsi være nødvendig. Dette innebærer å få en liten vevsprøve fra det berørte området, vanligvis gjennom laparoskopi eller endoskopi, for å undersøke det under et mikroskop for TB-infeksjon.

Behandling av abdominal TB kan inkludere:

• Medisiner mot tuberkulose: Behandling av tuberkulose innebærer en kombinasjon av antibiotika som er effektive mot bakteriene. Folk tar vanligvis disse medisinene i 6–9 måneder, men varigheten kan i noen tilfeller strekke seg til 9–12 måneder eller lenger. De mest brukte medisinene inkluderer:
  • isoniazid
  • rifampin
  • pyrazinamid
  • etambutol
• Støttende omsorg: Sammen med antibiotika er støttende behandling avgjørende for å håndtere symptomene og komplikasjonene forbundet med abdominal tuberkulose. Dette kan inkludere tilstrekkelig ernæring og smertebehandling.
• Kirurgisk inngrep: I noen tilfeller kan du trenge kirurgi for å håndtere komplikasjoner. Leger kan også vurdere kirurgi når medisinsk behandling er ineffektiv.

Det er viktig å fullføre behandlingsforløpet

Husk å fullføre hele antibiotikakuren som foreskrevet av lege, selv om symptomene blir bedre eller forsvinner før behandlingsvarigheten avsluttes. Ufullstendig behandling kan føre til ineffektiv behandling, utvikling av medikamentresistente TB-stammer og tilbakefall av sykdom.

Abdominal TB kan føre til flere komplikasjoner, inkludert:

• tarmobstruksjon
• perforering
• fistler
• abscesser
• malabsorpsjon og ernæringsmessige mangler

• infertilitet og reproduktive komplikasjoner

• anemi

Utsiktene dine med abdominal tuberkulose kan variere, avhengig av flere faktorer, inkludert:

• hvor raskt du får en diagnose
• omfanget av infeksjonen
• tilstedeværelsen av komplikasjoner
• din generelle helse

Ubehandlet abdominal tuberkulose kan føre til død i omtrent 6–20 % av tilfellene.

Her er noen vanlige spørsmål om abdominal TB.

Hvor vanlig er abdominal tuberkulose?

Abdominal TB er relativt sjeldnere enn pulmonal TB. Den nøyaktige frekvensen varierer på tvers av ulike regioner, men eksperter anslår at den utgjør omtrent 5 % av alle tuberkulosetilfeller.

Er abdominal tuberkulose smittsomt?

Abdominal TB i seg selv er ikke direkte smittsom. Bakteriene som forårsaker tuberkulose kan overføres til andre når noen med aktiv tuberkulose i lungene hoster, nyser eller snakker i nærheten av en annen person. Den personen kan inhalere frigjorte luftveisdråper som inneholder bakteriene, noe som kan føre til infeksjonen.

Å ta forebyggende tiltak kan stoppe overføringen av tuberkulose.

Hvor lang tid tar det å kurere abdominal tuberkulose?

Behandling for abdominal TB varer vanligvis 6–9 måneder, men den kan strekke seg til 9–12 måneder eller lenger, avhengig av infeksjonens alvorlighetsgrad, organene som er involvert og individuelle faktorer.

Abdominal TB er en relativt sjelden form for TB som påvirker organene i magen. Uten behandling kan det gi ulike symptomer og føre til komplikasjoner som tarmobstruksjon.

Rask diagnose, passende behandling og tett oppfølging er avgjørende for et gunstig resultat. Hvis du mistenker abdominal tuberkulose, bør du vurdere å snakke med en lege for å få en ordentlig evaluering og behandlingsplan.