Forstå adenoid cystisk karsinom: Symptomer, behandling og utsikter

Adenoid cystisk karsinom (ACC) er en sjelden type kreft som vanligvis utvikler seg i spyttkjertlene eller andre deler av hodet eller nakken. Det kan også utvikle seg i andre områder, for eksempel bryst, lunger eller hud.

Omtrent 1224 personer får diagnosen ACC i USA hvert år. Det er en av de vanligste spyttkjertelkreftene, men regnes som en sjelden kreft generelt.

ACC har en tendens til å utvikle seg sakte, men det er stor sjanse for at det kommer tilbake etter at du har mottatt behandling. Leger anbefaler vanligvis regelmessig overvåking for resten av livet, selv om kreften er helbredet.

Forskere fortsetter å undersøke den beste måten å behandle ACC på. Det er sannsynlig at overlevelsesraten vil fortsette å forbedre seg etter hvert som de forbedrer forståelsen.

I denne artikkelen dekker vi alt du trenger å vite om ACC, inkludert symptomer, hvordan det behandles og utsiktene til mennesker med denne kreften.

Andre navn for adenoid cystisk karsinom

ACC kalles også cribriform karsinom eller sylindrom. Det er klassifisert som en type adenokarsinom. Adenokarsinom er en type kreft som utvikler seg i kjertelceller.

Hva er symptomene på adenoid cystisk karsinom (ACC)?

ACC-symptomer avhenger av hvilken del av kroppen din den vokser i. Den mest vanlig symptomet er en hard og smertefri støt i hodet eller nakken.

Hvis ACC utvikler seg i spyttkjertlene dine, kan det til slutt forårsake symptomer som:

  • nummenhet i underleppen eller andre ansiktsområder

  • nervepåvirkning forårsaker:
    • svakhet i ansiktsmuskulaturen
    • smerte
  • klump på taket av munnen, under tungen eller nederst i munnen
  • problemer med å svelge
  • heshet
  • svak smerte

Her er en titt på noen av de andre potensielle symptomene avhengig av hvor kreften utvikler seg.

plassering Symptomer
Rivekjertler – svulmende øye
– endringer i synet ditt
Hud, først og fremst hodebunn eller øre – smerte
– utflod av puss eller blod
– rødlig knute eller plakk
– hårtap hvis det utvikler seg i hodebunnen
Luftveier – problemer med å puste
– heshet
– høy lyd når du puster
– generell ubehag
– vekttap
– smerte
– tilbakevendende lungebetennelse
– hoste opp blod
Stemme boks – problemer med å puste
– kortpustethet
– heshet
– endringer i tale
– problemer med å svelge
– sår hals
– synlig masse i nakken
Spiserøret – problemer med å svelge
– oppblåst mat eller væsker
– vekttap
Bryst – øm eller smertefull masse i det ene brystet, vanligvis rundt brystvorten
– fordypning av brystvorten
Livmorhalsen – vaginal blødning
– vannaktig eller blodig utflod
Prostata – dårlig urinstrøm
– hyppig urinering
– problemer med å starte urinstrømmen

Hva forårsaker adenoid cystisk karsinom (ACC)?

Forskere vet ikke hvorfor ACC dannes hos noen mennesker. Fordi denne kreften vokser så sakte og er så sjelden, har det vært vanskelig å utvikle cellelinjer å studere. ACC ser også ut til å oppføre seg annerledes avhengig av plasseringen i kroppen.

EN 2016 studie fant at unormale genmutasjoner kan spille en rolle, men mer forskning er nødvendig for å bekrefte denne teorien.

Er noen mennesker mer sannsynlig å utvikle adenoid cystisk karsinom (ACC)?

I følge Adenoid Cystic Carcinoma Research Foundation er omtrent 60 % av personer med ACC kvinner. Det utvikler seg oftest hos personer mellom 40 og 60 år, og omtrent halvparten av mennesker er over 58 år når de får en diagnose.

ACC har ikke blitt funnet å være assosiert med:

  • røyking
  • drikker alkohol
  • infeksjoner
  • din etnisitet
  • familie historie

Hvordan diagnostiserer leger adenoid cystisk karsinom (ACC)?

En lege vil starte den diagnostiske prosessen med en fysisk undersøkelse og ved å se på din personlige og familiehistorie. De kan bestille bildebehandling eller en biopsi hvis de mistenker at du kan ha kreft.

En biopsi er den primære testen som brukes for å stille diagnosen. Det går ut på å trekke ut en liten vevsprøve slik at cellene kan analyseres i et laboratorium. Avhengig av plasseringen av svulsten, kan biopsien tas kirurgisk ved å fjerne en del av svulsten eller med en lang tynn nål.

Bildediagnostikk kan hjelpe legen din med å bestemme størrelsen og omfanget av svulsten. De kan bestille:

  • magnetisk resonansavbildning (MR)

  • computertomografi (CT) skanninger

  • positronemisjonstomografi (PET) skanninger

Andre stedsspesifikke diagnostiske tester

Legen din kan bestille en rekke andre spesifikke diagnostiske tester avhengig av hvor kreften er lokalisert. Disse kan omfatte:

plassering Ytterligere tester
Lungene – innføring av et rør gjennom nesen eller munnen for å ta bilder av nedre luftveier
Larynx – laryngoskopi
– undersøkelse med speil
Spiserøret – barium røntgenprosedyre
– endoskopi
Brystkreft – mammografi
Livmorhalsen – celleprøve
– Kolposkopi
Prostata – blodprøver
– pyelografi
– ultralyd

Hvordan behandles adenoid cystisk karsinom (ACC)?

De vanligste behandlingene for ACC er kirurgi og strålebehandling. Food and Drug Administration (FDA) har ikke godkjent kjemoterapi ennå for behandling av ACC, men noen mennesker kan få kjemoterapi for avansert kreft.

Kirurgi og strålebehandling

En kirurg kan være i stand til å fjerne svulsten din avhengig av hvor den utvikler seg. American Society of Clinical Oncology anbefaler på det sterkeste at alle personer som behandles kirurgisk også bør tilbys strålebehandling for å ødelegge kreftceller som ikke er fullstendig fjernet.

Hvis kirurgi ikke er mulig, kan du få strålebehandling alene.

Omtrent halvparten av mennesker blir helbredet med en kombinasjon av stråling og kirurgi.

Andre behandlinger

Kjemoterapi brukes vanligvis ikke for ACC fordi denne typen kreft ser ut til å være mindre responsiv enn mange andre kreftformer.

Kjemoterapi og en annen type medikamentell behandling kalt målrettet terapi er under utredning i kliniske studier.

I en anmeldelse publisert i januar 2023 fant forskerne at stoffene som viser de mest lovende resultatene er:

  • Tykerb (lapatinib)
  • Inlyta (axitinib)
  • Lenvima (lenvatinib)

Legen din kan anbefale å delta i en klinisk utprøving av en av disse behandlingene hvis du har avansert kreft.

Hva er utsiktene for personer med adenoid cystisk karsinom (ACC)?

ACC vokser vanligvis sakte, men det har en tendens til å være vanskelig å behandle. Folk flest oppleve tilbakefall.

EN 2017 studie estimerer overlevelsesrater for ACC som følger:

  • 5-års overlevelsesrate: 80,4 %
  • 10-års overlevelsesrate: 61,3 %
  • 15-års overlevelsesrate: 29,4 %

Du må sannsynligvis overvåkes resten av livet selv om behandlingen er vellykket. Om 75 % av krefttilfellene kommer tilbake innen 10 år.

Faktorer assosiert med en dårligere overlevelse for spyttkjertel ACC kan omfatte:

  • mer avansert kreft
  • økt alder
  • involvering av hodeskallebasen din
  • tilbakefall innen 3 år
  • kreft funnet i kantene av en kirurgisk fjernet svulst
  • kreft i rommet rundt nervene
  • spre seg til ryggvirvlene dine

Hva er 5-års, 10-års og 15-års overlevelsesrater?

Helsepersonell bruker ofte overlevelsesrater som et mål på noens syn. Det refererer til prosentandelen av personer med sykdommen som fortsatt er i live minst 5, 10 eller 15 år etter diagnosen.

Slektning overlevelsesrater er et annet ofte brukt begrep. Dette er et mål på hvor mange personer med sykdommen som er i live 5 år senere sammenlignet med personer uten sykdom.

ACC er en kreftsykdom som oftest utvikler seg i spyttkjertlene eller andre deler av hodet eller nakken. Det kan også utvikle seg i andre kroppsdeler som lungene, brystet eller huden.

ACC behandles oftest med kirurgi og strålebehandling.

Forskere undersøker noen medisiner som kan hjelpe til med å behandle avansert ACC. Legen din kan hjelpe deg med å finne det beste behandlingsalternativet for deg og gi deg beskjed om du kan være kvalifisert for noen kliniske studier.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss