Forstå et negativt HIV-testresultat

Forstå et negativt HIV-testresultat
Johner Images / Getty Images

HIV er et virus som angriper celler i immunsystemet. Når det ikke behandles, kan viruset svekke immunsystemet alvorlig over tid.

Flere typer tester er tilgjengelige for å avgjøre om noen har HIV. Testing er viktig både for å forebygge HIV og for å hjelpe mennesker som har fått viruset til å søke behandling.

En person sies å være HIV-negativ når en test ikke oppdager HIV. Et negativt resultat betyr imidlertid ikke nødvendigvis at de ikke har HIV.

Fortsett å lese nedenfor for å lære mer om de forskjellige typene HIV-tester og hva et negativt resultat betyr.

Hva er HIV-negativt?

Å motta et negativt resultat fra en HIV-test betyr at testen ikke oppdaget HIV. Et negativt resultat betyr imidlertid ikke alltid at en person ikke har fått HIV.

Dette er fordi hver type HIV-test har en annen vinduperiode. En tests vindusperiode er hvor lang tid som går mellom eksponering for HIV og når en test nøyaktig kan oppdage at en person har fått HIV.

Hvis en person blir testet innenfor en tests vindustid, kan det hende testen ikke kan oppdage tilstedeværelsen av viruset, og de kan ha et negativt resultat.

Når et negativt resultat mottas innenfor en tests vinduperiode, er det viktig å få en ny test etter at vinduperioden har passert. Dette kan bidra til å bekrefte det negative resultatet.

I tillegg er HIV-eksponering mulig i en vindusperiode. I denne situasjonen kan det hende at HIV-testing ikke er nøyaktig.

Hva er hovedtypene av HIV-tester?

Det er tre forskjellige typer HIV-tester, inkludert:

Antistofftester

En antistofftest ser etter tilstedeværelsen av antistoffer mot HIV i en prøve av blod eller spytt. Antistoffer er spesialiserte proteiner laget av immunsystemet som respons på sykdomsfremkallende midler som HIV.

Mange HIV-hurtig- eller selvtester er antistofftester. Resultatene kan være tilgjengelige på 30 minutter eller mindre, avhengig av type test.

Vindusperioden for antistofftester er bred. Det kan ta hvor som helst mellom 23 til 90 dager etter en potensiell eksponering for en antistofftest for nøyaktig å oppdage en HIV-infeksjon.

Antigen/antistofftester

En antigen/antistoff-test oppdager antistoffer mot HIV samt et spesifikt viralt protein (antigen) kalt p24.

Vanligvis brukes en blodprøve fra en vene i armen til denne testen. Imidlertid er det noen hurtigtester tilgjengelig som bruker en blodprøve fra et fingerstikk.

Hvor lang tid det tar å få resultater kan avhenge av type test. Hvis en prøve sendes til et laboratorium, kan det ta flere dager å få resultater. Resultater fra en rask antigen/antistoff-test kan være tilgjengelig på 30 minutter eller mindre.

Fordi p24 kan bli funnet før antistoffer mot HIV er laget, kan antigen/antistofftester oppdage en HIV-infeksjon tidligere enn en antistofftest.

Vindusperioden for en standard antigen/antistofftest er 18 til 45 dager. Raske antigen-/antistofftester kan ta lengre tid – mellom 18 og 90 dager.

Nukleinsyretester

Nukleinsyretester (NAT) ser etter tilstedeværelsen av virusets genetiske materiale i en blodprøve.

En NAT kan oppdage HIV i en persons blod hvor som helst mellom 10 og 33 dager etter potensiell eksponering. Men selv om disse testene er mer følsomme, er de også dyre og brukes vanligvis ikke til screening.

Blodprøver for en NAT sendes bort til et laboratorium for behandling. På grunn av dette kan det ta flere dager å få et testresultat.

NAT-er brukes også etter en HIV-diagnose for å oppdage mengden virus i en persons blod. Dette kalles en virusbelastningstest.

Hva er HIV-1-tester?

HIV-1 er en av de to typene HIV. Det er den vanligste typen HIV over hele verden. Faktisk er det anslått at omtrent 95 prosent av mennesker som lever med HIV har HIV-1.

Fordi HIV-1 er så utbredt, er de fleste HIV-tester rettet mot å oppdage HIV-1. Disse inkluderer alle tre typer tester som vi har diskutert ovenfor.

Hva er HIV-2-tester?

HIV-2 er mye mindre vanlig enn HIV-1. HIV-2 anslås å utgjøre mindre enn 0,1 prosent av HIV-diagnoser i USA.

På et genetisk nivå er HIV-2 over 55 prosent forskjellig fra HIV-1. Dette betyr at mange typer HIV-tester kanskje ikke kan oppdage HIV-2 nøyaktig.

Testretningslinjer fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hjelper til med å løse dette. Disse retningslinjene anbefaler å bruke en antigen-/antistofftest til å begynne med for å screene for HIV.

Hvis denne testen kommer tilbake positiv, blir en andre antistofftest beordret for å avgjøre om en person har HIV-1 eller HIV-2. Hvis testresultatene er ubestemte, gjøres en NAT for enten å bekrefte eller ekskludere en diagnose av HIV-1.

På grunn av det faktum at HIV-2 er uvanlig i USA, er NAT-er for HIV-2 ikke alltid lett tilgjengelig. Men hvis det er mistanke om HIV-2, er det det testsentre over hele USA som kan utføre denne screeningen for å bekrefte en diagnose.

Hva om mine HIV-testresultater er «ubestemte»?

Det er mulig at et HIV-testresultat kan komme tilbake som «ubestemt». Enkelt sagt betyr dette at resultatene av testen er uklare. Tester som kommer tilbake ubestemt viser vanligvis et svakt positivt resultat.

Denne typen resultater er ikke så uvanlig. Forskere anslag at de ubestemte HIV-testresultatene skjer mindre enn 5 prosent av tiden.

Det er flere ting som potensielt kan forårsake et ubestemt resultat, inkludert hvis:

  • en person har fått HIV ganske nylig
  • en antistoffkryssreaksjon har oppstått, som kan skyldes ting som en nylig stivkrampevaksinasjon eller en underliggende helsetilstand som lupus eller revmatoid artritt
  • prøven var forurenset
  • det skjedde en teknisk feil under testingen

Hvis resultatene av en HIV-test kommer tilbake ubestemt, anbefales en gjentatt test vanligvis.

Hvorfor må jeg testes på nytt?

Det er noen situasjoner der en helsepersonell kan anbefale å teste på nytt. Dette inkluderer tilfeller av:

  • et negativt testresultat innenfor en tests vinduperiode
  • en annen potensiell HIV-eksponering i løpet av en tests vinduperiode
  • et ubestemt testresultat

Gjenta testing basert på risiko

Mens CDC anbefaler at alle personer mellom 13 og 64 år testes for HIV minst én gang. De anbefaler også årlig HIV-testing for følgende personer:

  • de som har vaginal eller analsex uten kondom eller barrieremetode, spesielt menn som har sex med menn
  • seksuelle partnere til individer som lever med HIV
  • de som deler nåler
  • personer som har en diagnose eller behandling for:
    • andre seksuelt overførbare infeksjoner (SOI)
    • tuberkulose
    • hepatitt

Hvis legen min sier at jeg må testes på nytt, når bør jeg testes?

Nøyaktig når en person testes på nytt kan avhenge av den spesifikke situasjonen. La oss undersøke noen potensielle scenarier mer detaljert:

  • Negativt resultat innenfor vindusperioden. For å bekrefte et negativt resultat, vil en helsepersonell anbefale å teste på nytt etter at testens vindusperiode har passert.
  • Eksponering i vindusperioden. Hvis en annen potensiell eksponering har funnet sted innenfor en tests vinduperiode, kan en helsepersonell anbefale å vente i det minste 4 uker før testing på nytt, avhengig av testvinduet.
  • Ubestemt resultat. Testing kan gjentas umiddelbart for å utelukke ting som tekniske feil eller prøvekontaminering. Hvis resultatene fra denne testen fortsatt er ubestemte, utføres vanligvis en ny test 2 uker senere.

Hvordan kan jeg forebygge HIV?

Det er mange skritt som kan tas for å forhindre smitte med HIV. Disse inkluderer:

  • Bruker kondom. Bruk av kondom under sex kan bidra til å forhindre overføring av viruset.
  • Deler ikke nåler. Det er viktig å ikke dele nåler eller annet injeksjonsutstyr.
  • Tar pre-eksponeringsprofylakse (PrEP). PrEP er en daglig oral medisin. Det kan bidra til å forhindre HIV under sex eller ved bruk av injeksjonsmedisiner.
  • Blir testet. Å være bevisst på HIV-status er et verdifullt verktøy i forebygging. Testing for andre kjønnssykdommer er også viktig fordi noen kjønnssykdommer kan øke risikoen for HIV-overføring. Oppmuntre seksuelle partnere til å bli testet også.
  • Spør om post-eksponeringsprofylakse (PEP). PEP er en nødmedisin som kan bidra til å forhindre HIV etter potensiell eksponering. For å være effektiv må den startes innen 72 timer etter en eventuell eksponering.

Det finnes flere forskjellige typer HIV-tester. Hver type har en annen vinduperiode som den nøyaktig kan oppdage en HIV-infeksjon.

Et negativt HIV-testresultat betyr at den spesifikke testen som ble brukt ikke oppdaget HIV. Et negativt resultat betyr imidlertid ikke alltid at en person ikke har fått viruset.

Hvis en person mottok resultatet i løpet av en tests vindustid eller hadde en annen HIV-eksponering innen vinduperioden, anbefales retesting. Et annet scenario der retesting kan skje er i tilfelle et ubestemt resultat.

Å bli testet er et verdifullt verktøy for både å forhindre HIV-smitte og for å sikre at de som har fått viruset får rettidig behandling. Som sådan er det viktig at alle som er bekymret for at de kan ha blitt utsatt for HIV, blir testet.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss