Forstå mucinøs eggstokkreft, slik at du kan oppdage det tidlig

Hva er slimete eggstokkreft?

Mucinøs eggstokkreft (MOC) er en slags epitelial eggstokkreft. Denne typen kreft begynner i cellene som kler overflaten av eggstokken. Ifølge American Cancer Society, 85 % til 90 % av eggstokkreft er epitelial.

Totalt sett er MOC sjelden. Faktisk gjør det bare opp ca 6 % av epitelial eggstokkreft.

MOC-celler lager slim, et tykt, beskyttende stoff som vanligvis finnes i gastrointestinale (GI), urogenitale og luftveier. Slimete eggstoksvulster er fylt med denne væsken.

MOC kan være enten av primær eller metastatisk opprinnelse:

• Hoved: Primær MOC begynner i en eggstokk. I følge undersøkelserskjer dette når friske celler forvandles til kreftceller over tid.
• Metastatisk: Metastatisk MOC skjer fordi kreft som startet et annet sted i kroppen, som mage-tarmkanalen (GI) spredte seg til en eggstokk.

Det er ofte utfordrende for leger å skille mellom de to opprinnelsene.

Under et mikroskop er de fleste MOC-er heterogene. Dette betyr at svulster kan inneholde en blanding av kreftceller, godartede og borderlineceller. Borderline-celler er celler som virker unormale, men som ennå ikke er kreftfremkallende.

MOC-svulster kan bli veldig store. Faktisk er den gjennomsnittlige størrelsen på en mucinøs eggstoksvulst ved presentasjon 18 centimeter. Det er et sted mellom størrelsen på en cantaloupe og en basketball.

Primære svulster påvirker vanligvis bare én eggstokk. Metastatiske svulster er mindre og påvirker ofte begge eggstokkene.

Symptomer på slimete eggstokkreft

Symptomene på MOC ligner på andre eggstokkreft. Vanlige symptomer kan omfatte:

• en klump på den ene siden av magen
• vektøkning
• smerter i magen eller bekkenet
• abdominal oppblåsthet
• hyppig eller presserende vannlating
• føler seg raskt mett etter å ha spist

Andre potensielle symptomer kan være:

• utmattelse
• uregelmessige eller tyngre menstruasjoner
• smerte under sex
• ryggsmerte
• forstoppelse
• urolig mage
• utilsiktet vekttap

Mange symptomer på eggstokkreft ligner på andre tilstander som påvirker vev i magen eller bekkenet. Det som er viktig å se etter er symptomer som:

• bli verre over tid
• fortsett å holde fast
• skje oftere
• er mer alvorlige enn vanlig

Hvem får slimete eggstokkreft?

Personer som får MOC er vanligvis yngre enn de som utvikler andre typer eggstokkreft. For eksempel, ifølge a Forskningsartikkel fra 2019gjennomsnittlig diagnosealder for MOC er 45 år.

I følge a 2020 anmeldelse, MOC har heller ikke de samme typene risikofaktorer som andre typer eggstokkreft. Akkurat nå er røyking den eneste risikofaktoren forbundet med denne typen kreft.

Hvordan diagnostiseres slimete eggstokkreft?

Den diagnostiske prosessen begynner med at en lege får sykehistorien din og utfører en fysisk undersøkelse. De vil spørre om symptomene dine, når de begynte og hvor lenge du har hatt dem. De vil også gjøre en bekkenundersøkelse for å føle etter en masse i området rundt eggstokkene.

Hvis det er mistanke om eggstokkreft, vil legen din bestille ytterligere tester. Disse kan inkludere:

• Bildetester: Bildetester kan hjelpe legen din med å se hva som skjer i kroppen din. Noen av typene avbildningstester som kan brukes til å diagnostisere eggstokkreft er:
  • ultralyd, ofte en transvaginal ultralyd
  • CT skann
  • MR-skanning
• Blodprøver: Disse testene innebærer å samle en blodprøve fra en blodåre i armen og kan omfatte:
  • tester for tumormarkører for eggstokkreft, som CA-125, CA19-9 og CEA

  • fullstendig blodtelling, som måler nivåene av forskjellige blodceller

  • metabolsk panel, som vurderer lever- og nyrefunksjon samt andre faktorer assosiert med generell helse

• Øvre GI endoskopi eller koloskopi: Fordi MOC kan stamme fra kreft i GI-kanalen, kan legen din bruke en øvre GI-endoskopi eller en koloskopi for å se etter en primær svulst.
• Biopsi: En vevsprøve, eller biopsi, er nødvendig for å stille diagnosen eggstokkreft. Denne prøven tas fra svulsten og undersøkes i et laboratorium.

En biopsi er også viktig for å karakterisere egenskapene til en svulst for å se om de stemmer overens med MOC. Dette inkluderer å se på ulike markører for å se om kreft startet i eggstokken eller på et annet sted.

Hvordan behandles slimete eggstokkreft?

Ovariekreft, inkludert MOC, behandles ofte med kirurgi. Mange ganger er MOC diagnostisert i sine tidligere stadier, så kirurgi kan være den eneste behandlingen som trengs.

Omfanget av operasjonen avhenger av hvor langt kreften har spredt seg. Kirurgi for eggstokkreft kan innebære fjerning av noen eller alle av følgende:

• en eller begge eggstokkene
• en eller begge egglederne
• livmor
• livmorhalsen
• nærliggende lymfeknuter
• omentum, en fettfold av vev i magen

Legen din kan også bestille noe som kalles peritoneal vask for å se om kreften har spredt seg inn i bukhulen. Denne prosedyren bruker en saltvannsløsning for å vaske bukhulen. Løsningen fjernes deretter for å se etter kreftceller.

Fordi MOC kan oppstå fra kreft i mage-tarmkanalen, kan appendektomi anbefales som en del av kirurgi for disse kreftformene. Dette er kirurgisk fjerning av blindtarmen.

For mer avansert MOC kan platinabasert kjemoterapi anbefales etter operasjonen. Imidlertid er MOC ikke veldig lydhør overfor kjemoterapi.

Andre behandlingsalternativer for MOC kan være tilgjengelige i fremtiden. Som en studie fra 2020 bemerker, kan disse kreftformene være godt egnet for målrettede terapimedikamenter.

Hva er utsiktene for personer med slimete eggstokkreft?

De fleste eggstokkreftformer begynner ikke å forårsake symptomer før de har begynt å spre seg. På grunn av dette blir de vanligvis diagnostisert på mer avanserte stadier.

Dette er ofte ikke tilfelle med MOC. Fordi MOC-svulster kan vokse til en stor størrelse, kan de begynne å forårsake symptomer tidligere. Resultatet er ofte en tidsbestemt diagnose.

I følge a 2020 anmeldelse, 80 % av MOC-er er stadium 1 ved diagnose. Forskere bemerker at MOC i tidlig stadium har en samlet relativ 5-års overlevelsesrate på over 90%.

En liten 2016 studie illustrerer dette poenget ytterligere. Forskere sammenlignet total overlevelse av primær MOC med total overlevelse av primær serøs kreft, den vanligste typen eggstokkreft. Den relative 5-års overlevelsesraten for personer med MOC var 100 % sammenlignet med 58 % hos de med serøs kreft.

Utsiktene for personer med avansert eller metastatisk MOC er ikke på langt nær like gode. I disse tilfellene varierer forventet levealder vanligvis mellom 12 og 30 måneder. En studie fra 2015 fant at bare 11 % av personer med denne typen kreft overlever i mer enn 5 år.

MOC er en sjelden type eggstokkreft. Det forårsaker svulster laget av slimproduserende celler. Disse svulstene kan vokse til å bli veldig store. MOC kan enten begynne i eggstokken eller skje når en annen type kreft sprer seg.

Fordi svulstene vokser seg så store, blir de fleste MOC-tilfeller diagnostisert i de tidlige stadiene. Når dette skjer, er utsiktene vanligvis gode. Imidlertid har avansert eller metastatisk MOC et mye dårligere utsikter.

De vanlige symptomene på MOC kan inkludere mage- eller bekkensmerter, oppblåsthet og følelse av en klump på den ene siden av magen. Ikke nøl med å snakke med en lege hvis disse symptomene er vedvarende, forekommer ofte eller blir alvorlige.