Forstå psoriasis hos barn: symptomer, behandlinger og mer

Symptomer på psoriasis hos barn

Det finnes flere typer psoriasis, hver med sine egne unike symptomer. De vanligste symptomene på psoriasis inkluderer:

• hevede hudflekker som ofte er røde og dekket med hvitaktig-sølvaktige skjell (og blir ofte forvekslet med bleieutslett hos spedbarn)
• tørr, sprukket hud som kan blø
• kløe, sårhet eller en brennende følelse i og rundt de berørte områdene av huden
• røde områder i hudfolder
• ulike negleforandringer, inkludert:
  • tykke, uthulede negler
  • negler som utvikler dype rygger

  • gulning og fortykning av neglene

  • løsgjøring av neglen fra sengen

For barn med tilstanden har psoriasis en tendens til å dukke opp først i hodebunnen. Det er også vanlig at psoriasis påvirker neglene deres.

Psoriasis er en kronisk tilstand, noe som betyr at den sannsynligvis aldri vil forsvinne helt. Det er også en tilstand som går gjennom perioder med økt og redusert aktivitet.

I aktive tider vil barnet ditt ha flere symptomer. I løpet av noen få uker eller måneder kan symptomene bli bedre eller til og med forsvinne.

Oppblussing oppstår ofte etter sykdom. Det er imidlertid veldig vanskelig å vite hvor alvorlige symptomene vil være når en syklus begynner.

Typer psoriasis som påvirker barn

Plakkpsoriasis er den vanligste typen psoriasis hos både barn og voksne. I følge en litteraturgjennomgang fra 2015 har opptil 75 prosent av eldre barn med psoriasis plakkpsoriasis.

Plakkpsoriasis kan vises hvor som helst på kroppen, men det er oftest sett på:

• knærne
• hodebunn
• albuer
• torso

Den nest vanligste typen er guttatpsoriasis. Det påvirker alt fra 14 til 30 prosent av barn med psoriasis, ifølge en studie fra 2016. I stedet for større lesjoner forårsaker guttatpsoriasis små røde flekker som ser ut som vanndråper. Disse flekkene vises vanligvis på armer, ben og overkropp.

Pustuløs psoriasis kan også ramme barn, men det er sjelden i denne aldersgruppen.

Psoriasis utløser

Selv om ingen vet nøyaktig hva som forårsaker psoriasis, er det flere triggere som kan gjøre et utbrudd mer sannsynlig. Disse inkluderer:

• infeksjon
• hudirritasjon
• understreke
• fedme
• kaldt vær
• visse medisiner, for eksempel litium

Å unngå eller finne måter å håndtere disse triggerne på kan bidra til å redusere forekomsten eller alvorlighetsgraden av psoriasisutbrudd.

Forekomst av psoriasis hos barn

Psoriasis er ganske vanlig hos barn. Ifølge National Psoriasis Foundation (NPF) blir anslagsvis 20 000 barn under 10 år diagnostisert i USA hvert år.

De fleste opplever sin første psoriasisepisode mellom 15 og 35 år, men den kan utvikle seg hos mye yngre barn og hos voksne mye eldre. I følge NPF sier rundt en tredjedel av voksne med psoriasis at symptomene deres begynte da de var under 20 år.

For noen barn kan psoriasissymptomer bli mindre alvorlige og sjeldnere når de blir eldre. Andre kan fortsette å håndtere tilstanden gjennom hele livet.

Diagnostisering av psoriasis hos barn

Helsepersonell kan vanligvis se om en person har psoriasis ved å se på huden deres. Under en fysisk undersøkelse kan en helsepersonell spørre:

• hvilke symptomer barnet ditt opplever
• om de har leddsmerter, noe som kan indikere juvenil psoriasisartritt
• hvilke medisiner barnet ditt tar
• om det er en familiehistorie med psoriasis
• om barnet ditt har vært utsatt for noen av de vanlige utløsere av psoriasis

Diagnostiske tester er vanligvis ikke nødvendige, men i noen tilfeller kan en biopsi utføres. En helsepersonell kan bruke biopsiresultatene for å hjelpe dem med å skille mellom psoriasis og lignende tilstander, for eksempel eksem.

Behandling av psoriasis hos barn

Foreløpig er det ingen kur mot psoriasis. Behandling fokuserer på å lette symptomene når de oppstår og bidra til å forhindre eller redusere alvorlighetsgraden av oppblussing.

Aktuelle behandlinger

Aktuelle behandlinger er oftere foreskrevet enn andre typer behandlinger. De kan bidra til å redusere symptomer på mild til moderat psoriasis, og de inkluderer medisiner og fuktighetsgivende:

• salver
• kremer
• kremer
• løsninger
• skum

Aktuelle behandlinger som Food and Drug Administration (FDA) har godkjent for bruk hos barn helt ned til 12 år inkluderer kortikosteroider, vitamin D-analoger som kalsipotrien og behandlinger som kombinerer de to.

Aktuelle behandlinger kan være litt rotete, og barnet ditt må kanskje bruke dem mer enn én gang om dagen. De kan imidlertid være svært effektive og forårsake færre bivirkninger enn andre behandlinger.

Hjelp barnet ditt å huske å bruke behandlingen ved å sette elektroniske påminnelser eller planlegge dem rundt visse daglige aktiviteter, for eksempel rett før sengetid og rett etter oppvåkning.

Lysterapi

Både naturlig (via solen) og kunstig lys kan bidra til å lette symptomene på psoriasis. Det er flere nyere alternativer som lasere og medisiner aktivert av spesielle lys. Du bør ikke begynne å bruke lysterapi uten først å konsultere barnets lege. For mye eksponering for lys kan faktisk gjøre symptomene verre.

Hvis legen deres anbefaler naturlig sollys, hjelp barnet ditt med å få den ekstra dosen ved å ta en tur sammen som en familie eller leke i bakgården etter skoletid.

Orale eller injiserte medisiner

For moderate til alvorlige tilfeller av psoriasis hos barn, kan barnets lege foreskrive piller, injeksjoner eller intravenøse (IV) medisiner.

Noen av disse medisinene kan forårsake alvorlige bivirkninger, så det er viktig å forstå hva du kan møte før behandlingene starter. På grunn av mulige alvorlige bivirkninger, kan denne typen behandling reserveres til barnet ditt er eldre eller kun brukes i korte perioder.

Injiserte medisiner som FDA har godkjent for bruk hos barn helt ned til 4 år inkluderer:

• etanercept (Enbrel)

• ixekizumab (Taltz)
• ustekinumab (Stelara)

Livsstilsendringer

Å håndtere triggere kan være et av barnets beste forsvar mot psoriasis. Å trene, få tilstrekkelig søvn og spise et balansert, antiinflammatorisk kosthold vil hjelpe dem å holde kroppen sunn.

Antiinflammatoriske matvarer å inkludere i kostholdet inkluderer:

• fet fisk som tunfisk og sardiner
• nøtter som mandler
• grønne bladgrønnsaker som spinat
• frukt som jordbær, kirsebær og appelsiner

Matvarer som kan utløse betennelse og bør unngås eller minimeres inkluderer:

• bearbeidet mat, inkludert mat som inneholder mye tilsatt sukker
• mat med mye mettet fett, som rødt kjøtt og fullfete meieriprodukter

En sunn kropp kan ha færre og mindre alvorlige perioder med sykdomsaktivitet. I tillegg kan det å holde barnets hud ren og fuktig bidra til å redusere hudirritasjon, noe som også reduserer psoriasisutbrudd.

Bidra til å oppmuntre barnet ditt og alle i familien til å ta i bruk vaner som fremmer helse og velvære ved å starte en vennlig familiekonkurranse. Hold styr på hvem som fullfører flest trinn hver dag, eller hvis vekttap er et problem, spor prosentandelen av vekttap over tid.

Behandlingsplaner

Barnets lege kan prøve en av disse behandlingene alene, eller de kan kombinere dem. Hvis den første behandlingen ikke virker, ikke mist motet. Du, barnet ditt og legen deres kan samarbeide for å finne medisiner eller behandlingskombinasjoner som hjelper til med å lindre barnets symptomer.

Når det er på tide å oppsøke lege

Tidlig oppdagelse og diagnose av psoriasis er avgjørende for barn. Så snart du merker symptomer som kan være forårsaket av psoriasis, bestill en avtale med barnets lege.

Tidlig intervensjon, behandling og generell støtte kan også bidra til å redusere stigma og selvtillit problemer som kan oppstå på grunn av denne hudtilstanden.

Hjelper barnet ditt med å takle psoriasis

For noen barn er psoriasis en mindre ulempe som bare må løses når symptomene oppstår. For andre kan psoriasis være mer bekymringsfullt.

Barn som har store hudområder dekket av plakk eller plakk som utvikler seg i sensitive områder, for eksempel i ansiktet eller rundt kjønnsorganene, kan oppleve selvbevissthet.

Selv om omfanget av et psoriasisutbrudd kan være relativt lite, kan innvirkningen det kan ha på barnets selvtillit være stor. Følelser av skam og avsky kan forsterke problemet. Hvis du kombinerer disse følelsene med kommentarer fra jevnaldrende, kan psoriasis føre til at barnet ditt opplever depresjon og en følelse av isolasjon.

Søker profesjonell hjelp

Det er viktig at du samarbeider med barnets lege for å motvirke den negative følelsesmessige og psykologiske effekten som tilstedeværelsen av psoriasis kan forårsake.

I dagens kultur kan barn bli plukket på eller mobbet på grunn av svært små problemer, for eksempel uforklarlige støt eller flekker på huden. Traumet forårsaket av disse handlingene kan ha effekter som varer gjennom hele barnets liv.

Be barnets lege om å snakke med barnet om hudens utseende. Ved å erkjenne den emosjonelle effekten av psoriasis, kan barnets lege hjelpe dem å forstå at voksne bryr seg om deres velvære.

Snakk med barnet ditt om spesifikke svar på spørsmål og kommentarer fra jevnaldrende.

I tillegg kan det være lurt å snakke med barnets lege om å jobbe med en terapeut eller bli med i en støttegruppe. Det er mange tilgjengelige ressurser som kan hjelpe barnet ditt med å takle følelsesmessige problemer de kan stå overfor.