Forstå typene øyekreft

Okulært melanom er mest vanlig type svulst som kan starte i øynene til voksne. Den vanligste typen okulær melanom er uveal melanom, som utvikler seg hos omtrent 6–8 personer per million i vestlige land hvert år.

Hos omtrent halvparten av personer med uvealt melanom sprer kreften seg til fjerntliggende vev i løpet av 10–15 år. Nesten alle mennesker med uveal melanom som sprer seg vil til slutt dø av denne kreften.

Symptomer på okulært melanom

Symptomer på okulær melanom kan ikke vises på mange år. Når symptomene oppstår, kan de omfatte:

• tåkesyn
• dobbeltsyn
• øyeirritasjon
• øyesmerter
• lysglimt
• redusert syn
• synstap

Behandlingsmuligheter for okulært melanom

Behandlingsalternativer for okulært melanom inkluderer:

• en «se og vent»-tilnærming for å se hvordan kreften endrer seg
• strålebehandling (ofte intern stråling)
• kirurgi for å fjerne det berørte vevet eller hele øyet
• laser- og varmebehandlinger

Food and Drug Administration godkjent medisinen tebentafusp-tebn (Kimmtrak) i 2022 for å behandle uveal melanom som ikke kan fjernes kirurgisk hos personer med en spesifikk mutasjon i HLA-genet.

Risikofaktorer for okulært melanom

Din sjanse for å utvikle okulært melanom er høyere hvis du har:

• lys hud (hvite mennesker er 8–10 ganger mer sannsynlige enn svarte for å utvikle okulært melanom)
• en atypisk føflekk på huden din
• lys øyenfarge
• en føflekk på iris
• fregner
• en historie med:
  • arbeider i sollys
  • soler seg
  • delta i andre utendørsaktiviteter i sollys

Lymfom er en kreft som utvikler seg i en type hvite blodceller som kalles lymfocytter. De fleste lymfomer forekommer i lymfeknuter, men ca 30 % utvikle seg utenfor lymfeknuter, milt eller benmarg.

Øyelymfom er ekstremt sjelden, og gjør opp 1–2 % av lymfomer utenfor lymfeknutene. Fleste tilfeller er en undertype kalt non-Hodgkins lymfom.

En studie fra 2023 antyder at overlevelsesrater for lymfom i øyet varierer fra 54,3 % til 96,9 %, avhengig av personens alder og etnisitet og plasseringen av svulsten.

Symptomer på øyelymfom

Mulige symptomer inkluderer:

• uklart syn
• reduksjon eller tap av syn
• lysfølsomhet
• rødhet eller hevelse

• flyter i øyet

• øyesmerter (i sjeldne tilfeller)

Behandlingsmuligheter for øyelymfom

Behandlingsalternativer for øyelymfom inkluderer:

• kjemoterapi

• strålebehandling, som ofte kombineres med kjemoterapi

• injeksjoner i øyet
• kirurgi

Risikofaktorer for øyelymfom

Personer med nedsatt immunforsvar har økt risiko for å utvikle øyelymfom. Det utvikler seg vanligvis hos voksne i deres 40- eller 50-tallet og rammer kvinner omtrent dobbelt så ofte som menn.

Retinoblastom er den vanligste primære øyekreften i barndommen. Det starter i netthinnen.

Retinoblastom har en tendens til å ha gode utsikter, med en overlevelsesrate på mer enn 95 % i utviklede land.

Symptomer på retinoblastom

Symptomer på retinoblastom kan omfatte:

• leukokoria, som er en hvitaktig pupillrefleks som sees i 60 % av personer med retinoblastom

• kryssede øyne (strabismus)

• øyesmerter og rødhet
• øyebetennelse
• en synlig vekst
• nedsatt syn
• problemer med å bevege øyet

Behandlingsmuligheter for retinoblastom

Behandlingsalternativer for retinoblastom inkluderer:

• kjemoterapi
• strålebehandling
• operasjon for å fjerne øyet
• transpupillær termisk terapi
• kryoterapi

Risikofaktorer for retinoblastom

Risikoen for å utvikle retinoblastom er høyest hos barn som er det under 3 år og har en familiehistorie med denne kreftsykdommen. Mer forskning er nødvendig for å identifisere ytterligere risikofaktorer.

Medulloepithelioma er en kreft som vanligvis utvikler seg på øynene dine ciliær kropp, som produserer væsken inne i øyet. Opptil 90 % av svulstene vises før 10 år. Hvis det berørte øyet fjernes, har denne kreften en 5-års overlevelse på 90–95 %.

Fordi denne kreften er så sjelden, er det ikke klart hvor mange mennesker den rammer.

Symptomer på medulloepithelioma

Små svulster gir sjelden symptomer. Vanligvis blir ikke denne kreften diagnostisert før svulsten er stor nok til å bli sett gjennom pupillen. Symptomer kan omfatte:

• synstap
• pupillrefleks
• smerte
• en synlig masse
• rødhet i øynene

Behandlingsmuligheter for medulloepithelioma

Behandlingsalternativer inkluderer:

• øyefjerning (enukleasjon), som er standardbehandling for store svulster
• operasjon for å fjerne svulsten
• kryoterapi
• strålebehandling

Risikofaktorer for medulloepithelioma

Medulloepithelioma ser ut til å forekomme oftest hos personer mellom alderen 2 og 10 år.

Plateepitelkarsinom i konjunktiva påvirker ca 1 av 5 millioner personer per år i Storbritannia og 1 av 53 000 i Brisbane, Australia. Det utvikles i den tynne, klare membranen som dekker det hvite øyet og det indre øyelokket.

Symptomer på plateepitelkarsinom i konjunktiva

Symptomer kan omfatte:

• en kjøttfull masse eller rund klump
• irritasjon
• rødhet
• en følelse av at noe er i øyet ditt
• kløe
• redusert synsskarphet

Behandlingsmuligheter for plateepitelkarsinom i konjunktiva

Behandlingsalternativer inkluderer:

• kjemoterapi
• immunterapi
• strålebehandling
• kirurgi
• kryoterapi
• øyefjerning

Risikofaktorer for plateepitelkarsinom i konjunktiva

Risikofaktorer inkluderer:

• lys hudtone
• eksponering for ultrafiolett stråling
• HIV
• HPV
• allergisk konjunktivitt
• hepatitt

Andre typer øyekreft inkluderer:

• Metastatisk øyekreft: Dette skjer når kreft sprer seg til øyet fra en annen del av kroppen din.
• Plateepitelkarsinom i hornhinnen: Denne kreften utvikler seg i cellene som dekker iris og pupill.
• Ondartet neoplasma i karunkelen: Denne kreften utvikler seg i karunkelen, den rosa flekken i ditt indre øye som produserer olje.
• Adenokarsinom i retinalpigmentet: Denne kreften utvikler seg i kjertelceller som gir næring til netthinnen din.

Øyelegen din kan utføre en omfattende øyeundersøkelse for å se etter strukturelle problemer med øyet. Hvis de mistenker kreft, vil de sannsynligvis sende deg til en spesialist for ytterligere testing.

Du kan gjennomgå tester som:

• ultralyd
• fluorescein angiografi
• forbedret dybdeavbildning optisk koherenstomografi
• finnåls aspirasjonsbiopsi
• blodprøver

Hva er den vanligste formen for øyekreft?

De mest vanlig øyekreft hos voksne er melanom og non-Hodgkins lymfom. De vanligste typene hos barn er retinoblastom og medulloepitheliom.

Hva er en aggressiv form for øyekreft?

Den vanligste typen melanom som kan utvikle seg i øyet ditt er uveal melanom. En sjelden type kalt konjunktival melanom har en tendens til å være veldig aggressiv.

Hva er de første tegnene på øyekreft?

Noen av de første symptomene på øyekreft er:

• en klump på eller rundt øyet
• endringer i synet ditt
• en mørk flekk på øyet
• øyet svulmende

Alle typer øyekreft er sjeldne. Den vanligste typen hos voksne er melanom, og den vanligste typen hos barn er retinoblastom.

Øyekreft forårsaker ikke alltid symptomer, og når symptomene vises, har de vanligvis mange potensielle årsaker. Det er viktig å besøke legen din hvis du merker endringer i synet, svulmende øyne eller andre potensielle advarselstegn på et alvorlig øyeproblem.