GERD: Fakta, statistikk og deg

Hvem får GERD?

Alle kan utvikle GERD. Det forekommer på tvers av alle aldersgrupper og etnisitet. Det er du imidlertid mer sannsynlig å ha GERD hvis:

• Du er overvektig eller overvektig.
• Du er gravid.
• Du tar visse medisiner, inkludert antihistaminer, smertestillende og antidepressiva
• Du røyker eller blir regelmessig utsatt for passiv røyking.

En av de største utfordringene med å bestemme antall mennesker som lever med GERD er å identifisere hvem som faktisk har sykdommen. Mange mennesker med GERD-symptomer konsulterer ikke en helsepersonell. En systematisk gjennomgang fra 2014 anslår fra 15,1 til 30 prosent[DS1] av den amerikanske befolkningen har GERD.

Ifølge Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) var det 995 402 sykehusinnleggelser for GERD i 1998. I 2005 var det 3,14 millioner, en økning på 216 prosent. I begge årene involverte omtrent 62 prosent av alle GERD-sykehusutskrivninger kvinner.

Den samme studien viste at antallet voksne innlagt på sykehus for GERD gikk ned med 2,4 prosent mellom 1998 og 2005. I samme periode økte frekvensen med 42 prosent for babyer. Den økte med 84 prosent for barn i alderen to til 17 år.

I 2010, 4,7 millioner sykehusinnleggelser og 1653 dødsfall var et resultat av GERD, rapporterer National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.

Hva forårsaker GERD?

GERD er et resultat av en svak nedre esophageal sphincter. Denne svakheten lar innholdet i magen strømme tilbake opp i spiserøret.

Det er en rekke faktorer som kan svekke din esophageal sphincter, inkludert:

• overspising
• å være overvektig
• svangerskap
• røyking eller regelmessig eksponering for passiv røyking
• hiatal brokk (en del av magen stikker ut i mellomgulvsmuskelen)

Visse matvarer og drikkevarer kan utløse GERD. Noen av de mer vanlige matutløsere inkluderer:

• stekt eller fet mat
• sitrus
• sjokolade
• kaffe
• kullsyreholdige drikker
• drikker som inneholder alkohol

Noen medisiner kan også forårsake GERD. Blant dem er:

• alfablokkere
• anti-inflammatoriske midler
• beroligende midler
• nitrater

Hvis du tar medisiner og har symptomer på GERD, snakk med legen din eller apoteket. De kan diskutere å bytte eller stoppe medisinen med deg. Ikke slutt å ta en foreskrevet medisin uten å konsultere legen din først.

Symptomer

De vanligste symptomene på GERD er sur fordøyelsesbesvær og halsbrann. Du kan ofte rape og føle deg oppblåst.

Syre i spiserøret kan gjøre det krampaktig. Det forårsaker smerte og en følelse av tetthet i brystet.

Andre symptomer på GERD inkluderer:

• kvalme og oppkast
• raping
• problemer med å svelge
• tannerosjon og dårlig ånde
• problemer med å svelge (dysfagi)
• Pusteproblemer
• magesmerter

Noen tilfeller av halsbrann kan være et tegn på en mer alvorlig tilstand. Se legen din hvis halsbrann:

• forekommer oftere enn en gang i uken
• blir mer alvorlig
• oppstår om natten og vekker deg fra søvnen

Diagnose og behandling

Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du har problemer med å svelge eller puste.

Betrakt det som en nødsituasjon hvis:

• du kaster opp store mengder
• du har prosjektiloppkast
• oppkastet ditt inneholder grønn eller gul væske
• oppkastet ditt ser ut som kaffegrut

I de fleste tilfeller diagnostiserer leger sur refluks ved å gjennomgå symptomer og sykehistorie. Hvis du ofte har halsbrann eller sur fordøyelsesbesvær som ikke vil forsvinne, kan testing for GERD anbefales.

Diagnostisk testing kan omfatte:

• Endoskopi. Et fiberoptisk rør føres ned i halsen din slik at legen din kan se spiserøret og magen din. Det kan tas vevsprøver for biopsi.
• Øvre GI-serien røntgen. Disse tas etter at du har drukket en bariumløsning. Denne prosedyren kan finne sår, hiatal brokk og andre abnormiteter.
• Esophageal overvåking. Dette er en måte å måle syrenivået i nedre spiserør i 24 timer.
• Manometri. En manometri måler de rytmiske muskelsammentrekningene som oppstår i spiserøret når du svelger.

GERD kan vanligvis behandles med OTC-medisiner, for eksempel følgende:

• Antacida kan nøytralisere magesyre.
• En H2-reseptorblokker, som cimetidin, behandler overflødig magesyre.
• Protonpumpehemmere redusere mengden syre magen din produserer.

Hvis OTC-legemidler ikke fungerer bra, kan legen din foreskrive alternative medisiner:

• Sukralfat danner en beskyttende film på overflaten av spiserøret og magen.
• Metoklopramid hjelper spiserøret å trekke seg sammen effektivt og magen til å tømmes raskere.

Livsstilsendringer for å lette symptomene

Du kan kanskje lette symptomene dine ved å lage noen få enkle endringer:

• Unngå å røyke og være i nærheten av passiv røyking.
• Oppretthold en sunn vekt, og unngå trange klær rundt midten.
• Spis mindre måltider. Hold en matdagbok slik at du kan finne og unngå matvarene som utløser symptomene dine.
• Prøv å bevege deg litt etter at du har spist, hold deg oppreist i tre timer etter måltider. En kort spasertur kan gå langt.

Hvis du ikke finner lindring fra medisiner og livsstilsendringer, kan kirurgi være et alternativ. De vanligste kirurgiske behandlingsalternativene inkluderer:

• Fundoplikasjon. Dette er den vanligste operasjonen for GERD. Kirurgen din vikler toppen av magen rundt den nedre esophageal sphincter for å stramme muskelen og forhindre refluks. Fundoplikasjon gjøres vanligvis med en minimalt invasiv (laparoskopisk) prosedyre.
• LINX refluksstyringssystem. En ring av små magnetiske perler er viklet rundt krysset mellom mage og spiserør. Den magnetiske tiltrekningen mellom perlene er sterk nok til å holde krysset lukket for tilbakeløpssyre, men svak nok til å la mat passere gjennom. LINX-systemet kan implanteres ved hjelp av minimalt invasiv kirurgi. US Food and Drug Administration godkjente LINX-systemet i 2012 for personer med GERD som ikke har blitt hjulpet av andre behandlinger.

Å leve med GERD

For de fleste er GERD en overkommelig tilstand. Hvis den ikke behandles, kan GERD imidlertid føre til alvorlige komplikasjoner.

Arrvev kan føre til at spiserøret blir for trangt (esophageal striktur). Dette kan gjøre svelging vanskelig og smertefullt.

Magesyre som kommer inn i lungene dine kan forårsake alvorlig skade. Lungeskader kan gjøre deg mer sannsynlig å ha overbelastning i brystet og hvesing. Dette gir deg økt risiko for tilbakevendende lungebetennelse eller astma.

Langvarig betennelse i spiserøret (øsofagitt) øker risikoen for precancerøse celler i spiserøret. Alvorlige tilfeller av GERD kan føre til en tilstand som kalles Barretts esophagus. Det er når spiserøret din vokser vev som ligner vevet som finnes i slimhinnen i tarmen din. Barretts spiserør øker risikoen for adenokarsinom i spiserøret, en sjelden type kreft.

I følge HCUP involverte 4,2 prosent av GERD-sykehusinnleggelsene en esophageal lidelse i 2005. Tilfeller av dysfagi økte med 264 prosent mellom 1998 og 2005. Esophageal adenokarsinom økte med 195 prosent. Esofagitt økte med 94 prosent.

Hvis du trenger å bli innlagt, kan GERD være kostbart. I 1998 var et sykehusopphold for GERD i gjennomsnitt $5 616 i USA, rapporterer HCUP. I 2005 hadde den steget til $6.545.

Nasjonalt var de totale sykehuskostnadene for GERD 509 millioner dollar i 1998. I 2005 steg kostnadene til 622 millioner dollar, en økning på 22 prosent.

I USA alene ble de totale utgiftene til alle gastrointestinale sykdommer beregnet til å være 142 milliarder dollar per år i direkte og indirekte kostnader i 2009, bemerker en 2015 anmeldelse. Forskere merker at GERD står for omtrent $15 til $20 milliarder av disse direkte og indirekte kostnadene.

Jen Thomas er journalist og mediestrateg med base i San Francisco. Når hun ikke drømmer om nye steder å besøke og fotografere, kan hun bli funnet rundt i Bay Area som sliter med å krangle med sin blinde Jack Russell Terrier eller ser fortapt ut fordi hun insisterer på å gå overalt. Jen er også en konkurransedyktig Ultimate Frisbee-spiller, en anstendig fjellklatrer, en forfalt løper og en ambisiøs luftartist.