Oversikt
Hva er gikt?
Leger plasserer gikt under paraplybegrepet «artritt» – et bredt spekter av leddsykdommer og leddsmerter. Noen former for leddgikt betenner leddene, mens andre ikke gjør det. Gikt er en vanlig form for inflammatorisk leddgikt. Det er på grunn av en krystall kalt urinsyre.
Gikt gir smerte og hevelse i ett eller flere ledd. Det påvirker vanligvis stortåen. Men det finnes også i andre ledd, inkludert kne, ankel, fot, hånd, håndledd og albue.
Hvem rammes av gikt?
Gikt kan påvirke alle. Det oppstår vanligvis tidligere hos menn enn hos kvinner. Det oppstår vanligvis etter overgangsalderen hos kvinner. Menn kan være tre ganger mer sannsynlig enn kvinner for å få det fordi de har høyere nivåer av urinsyre det meste av livet. Kvinner når disse urinsyrenivåene etter overgangsalderen.
Folk er mer sannsynlig å få gikt hvis de har:
-
Overvekt, eller mye ekstra vekt.
-
Kongestiv hjertesvikt.
-
Diabetes.
- Familiehistorie med gikt.
-
Hypertensjon (høyt blodtrykk).
-
Nyresykdom.
Du er også mer sannsynlig å utvikle gikt hvis du:
- Spis en diett med mye animalsk protein
- Drikk en betydelig mengde alkohol
- Går på vannpiller (diuretika).
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker gikt?
Menneskekroppen lager urinsyre under nedbrytningen av kjemikalier kalt puriner som finnes i visse matvarer og drikker. Dette normale biproduktet går gjennom nyrene og kommer ut av kroppen når du tisser.
Noen ganger produserer kroppen for mye urinsyre. Eller nyrene kan ikke gjøre en god jobb med å håndtere det. Når kroppen har høye nivåer av urinsyre, eller hyperurikemi, kan urinsyrekrystaller konsentrere seg i leddene. De skarpe, nållignende krystallene forårsaker gikt. Imidlertid får mange mennesker med høyere urinsyrenivå aldri gikt.
Hva er symptomene på gikt?
En episode av gikt kalles et giktanfall. Giktanfall er svært smertefulle og kan skje ganske plutselig, ofte over natten. Under et giktanfall kan symptomer i de berørte leddene omfatte:
- Intens smerte.
- Rødhet.
- Stivhet.
- Opphovning.
- Ømhet, selv ved lett berøring, som fra et laken.
- Varme, eller en følelse av at leddet er «tennt».
- Hvor lenge varer et giktanfall?
Et giktanfall kan vare en uke eller to. Mellom giktanfall kan det hende du ikke har noen symptomer i det hele tatt.
Hvor ofte skjer giktanfall?
Noen mennesker har giktanfall ofte, mens andre går år mellom episodene. Hvis gikt ikke behandles, kan angrepene bli hyppigere og vare lenger. Giktangrep kan skje om og om igjen i samme ledd eller påvirke forskjellige ledd.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiserer en lege gikt?
Hvis du har plutselige eller sterke smerter i et ledd, bør du snakke med din primærlege (PCP). Din PCP kan sende deg til en revmatolog, en lege som spesialiserer seg på gikt og andre typer leddgikt.
Helsepersonell vurderer flere ting når de bekrefter gikt:
- Symptomer: Leverandøren vil be deg beskrive symptomene dine, hvor ofte de skjer og hvor lenge de varer.
- Fysisk undersøkelse: Din leverandør vil undersøke de berørte leddene for å se etter hevelse, rødhet og varme.
- Blodarbeid: En test kan måle mengden urinsyre i blodet ditt.
- Bildetester: Du kan få tatt bilder av det eller de berørte leddene med røntgen, ultralyd eller MR.
- Aspirasjon: Leverandøren kan bruke en nål for å trekke væske fra leddet. Ved hjelp av et mikroskop kan et teammedlem se etter urinsyrekrystaller (bekrefter gikt) eller et annet problem (som bakterier med infeksjon eller annen type krystall).
Ledelse og behandling
Hvordan behandles gikt?
Din helsepersonell kan foreskrive visse medisiner for å behandle gikt.
Noen medisiner hjelper med å kontrollere symptomene:
-
NSAIDs kan redusere smerte og hevelse. Noen mennesker med nyresykdom, magesår og andre helseproblemer klarer ikke å ta NSAIDs.
- Kolkisin kan redusere betennelse og smerte hvis du tar det innen 24 timer etter et giktanfall. Det gis gjennom munnen.
-
Kortikosteroider kan lindre smerte og hevelse. Du tar steroider gjennom munnen eller med en injeksjon.
Legemidler som bidrar til å senke nivåene av urinsyre i kroppen din for å forhindre eller redusere fremtidige episoder av giktangrep:
- Allopurinol, tatt som en pille.
- Febuxostat, tatt som en pille.
- Pegloticase, gitt som en intravenøs (i venen) infusjon.
-
Probenecid, tatt som en pille.
Forebygging
Kan jeg forhindre gikt?
Du kan gjøre visse livsstilsendringer for å forhindre gikt:
- Drikk rikelig med vann for å hjelpe nyrene til å fungere bedre og unngå dehydrering.
- Tren regelmessig for å holde deg på en sunn vekt. Ekstra vekt øker urinsyren i kroppen din og legger mer belastning på leddene.
Gjør ditt beste for å begrense purinene i kroppen din, siden disse kjemikaliene kan utløse oppbygging av urinsyre. Mat og drikke som inneholder høye purinnivåer inkluderer:
- Alkohol.
- Rødt kjøtt og orgelkjøtt (for eksempel lever).
- Skalldyr.
- Saus.
- Drikkevarer og matvarer med mye fruktose (fruktsukker).
- Protein fra animalske kilder. Alt protein fra dyrekjøtt kan potensielt føre til forhøyede urinsyrenivåer.
Visse medisiner kan føre til forhøyede urinsyrenivåer. Disse medisinene inkluderer:
- Diuretika, også kjent som «vannpiller».
-
Immundempende midler, eller medisiner som brukes til å bremse immunsystemet (vanlig ved organtransplantasjoner, for eksempel).
Utsikter / Prognose
Når bør jeg ringe helsepersonell om giktsymptomer?
Hvis du opplever plutselige, intense smerter i et ledd, ring en helsepersonell med en gang. Hvis leddet er varmt og betent, kan du ha gikt – eller du kan ha et annet problem som en infeksjon.
Hva er utsiktene for personer med gikt?
Ubehandlet gikt kan føre til varig leddskade. Opphopningen av urinsyre i leddene og bløtvevet kalles tophus. Noen mennesker med gikt kan også utvikle andre helseproblemer, som alvorlig leddgikt, nyrestein og hjertesykdom. Det er viktig å diskutere symptomene dine med en helsepersonell.
Bor med
Hvordan kan jeg håndtere et giktanfall?
Når du har et giktanfall, kan du håndtere symptomene dine ved å:
- Unngå alkohol og søte drikker.
- Drikker mye væske.
- Heving av leddet(e).
- Legge is på skjøten(e).
- Begrense enhver belastning på leddet(e).
Hva annet bør jeg spørre helsepersonell om gikt?
Vurder å spørre helsepersonell:
- Hva er årsaken til gikten?
- Har jeg noen leddskade?
- Hva kan jeg gjøre for å forhindre fremtidige angrep?
- Kan noen giktmedisiner hjelpe meg?
- Hvor lenge trenger jeg å ta giktmedisiner?
Gikt er en smertefull form for leddgikt. Ekstra urinsyre i kroppen din skaper skarpe krystaller i leddene, noe som fører til hevelse og ekstrem ømhet. Gikt starter vanligvis i stortåen, men kan påvirke andre ledd. Gikt er en behandlingsbar tilstand, og urinsyrenivået kan reduseres ved medisinering og livsstilsendringer. Snakk med helsepersonell om medisiner som kan redusere urinsyrenivået. De kan også diskutere endringer du kan gjøre i kostholdet og livsstilen din for å forhindre og redusere giktanfall.
Discussion about this post