Gonoré behandling og forebygging

Hva er gonoré?

Gonoré er en seksuelt overførbar infeksjon (STI). Det er forårsaket av bakterien Neisseria gonorrhoeae. Den har en tendens til å målrette mot varme, fuktige områder av kroppen, inkludert:

• urinrør (røret som drenerer urin fra blæren)
• øyne
• hals
• vagina
• anus

• kvinnelige reproduktive kanaler (egglederne, livmorhalsen og livmoren)

Gonoré går fra person til person gjennom oral, anal eller vaginal sex uten kondom eller annen barrieremetode. Den beste beskyttelsen mot overføring er avholdenhet og riktig bruk av kondom eller barrieremetode.

Symptomer på gonoré

Symptomer oppstår vanligvis innen 2 til 14 dager etter eksponering. Noen mennesker som får gonoré utvikler imidlertid aldri merkbare symptomer.

Det er viktig å huske at en person med gonoré som ikke har symptomer, også kalt en asymptomatisk bærer, fortsatt kan spre infeksjonen. En person er mer sannsynlig å overføre gonoré til andre partnere når de ikke har merkbare symptomer.

Symptomer hos menn og de med penis

En person med en penis kan ikke utvikle merkbare symptomer på flere uker. Noen menn vil kanskje aldri utvikle symptomer.

Vanligvis begynner symptomene å vises en uke etter overføring. Det første merkbare symptomet hos menn er ofte en brennende eller smertefull følelse under vannlating.

Etter hvert som det utvikler seg, kan andre symptomer omfatte:

• større hyppighet eller haster med vannlating
• en pusslignende utflod (eller drypp) fra penis (hvit, gul, beige eller grønnaktig)
• hevelse eller rødhet ved åpningen av penis

• hevelse eller smerter i testiklene

• en vedvarende sår hals

I sjeldne tilfeller kan gonoré fortsette å forårsake skade på kroppen, spesielt urinrøret og testiklene. Tilstanden vil forbli i kroppen i noen uker etter at symptomene er behandlet.

Smerte kan også spre seg til endetarmen.

Symptomer hos kvinner og de med vagina

Mange mennesker med vagina utvikler ikke noen åpenlyse symptomer på gonoré. Når de utvikler symptomer, har de en tendens til å være milde eller lik andre diagnoser, noe som gjør dem vanskeligere å identifisere.

Gonorésymptomer kan se ut som vanlig vaginal gjær eller bakterielle infeksjoner.

Symptomer inkluderer:

• utflod fra skjeden (vannaktig, kremaktig eller litt grønn)

• smerte eller brennende følelse ved vannlating
• trang til å tisse oftere

• tyngre menstruasjoner eller flekker

• sår hals

• smerte under samleie

• skarpe smerter i nedre del av magen
• feber

Tester for gonoré

Helsepersonell kan diagnostisere gonoré på flere måter. De kan ta en prøve av væske fra det symptomatiske området (penis, vagina, endetarm eller svelg) med en vattpinne og plassere den på et glassglass.

Hvis legen din mistenker en leddinfeksjon eller infeksjon i blodet, vil de få prøven ved å ta blod eller stikke en nål inn i det symptomatiske leddet for å trekke ut væske.

De vil deretter legge til en flekk til prøven og undersøke den under et mikroskop. Hvis celler reagerer på flekken, kan gonoré bli diagnostisert. Denne metoden er relativt rask og enkel, men den gir ikke absolutt sikkerhet. Denne testen kan også gjennomføres av en laboratorietekniker.

En annen metode innebærer å ta samme type prøve og legge den på en spesiell tallerken. Dette vil bli inkubert under ideelle vekstforhold i flere dager. En koloni av gonorébakterier vil vokse hvis gonoré er tilstede.

Et foreløpig resultat kan være klart innen 24 timer. Et endelig resultat vil ta opptil 3 dager.

Komplikasjoner av gonoré

Personer med vagina har større risiko for langsiktige komplikasjoner fra en ubehandlet overføring. Ubehandlet kan bakteriene stige opp i reproduksjonskanalen og involvere livmor, eggledere og eggstokker.

Denne tilstanden er kjent som bekkenbetennelsessykdom (PID) og kan forårsake alvorlig og kronisk smerte og skade på reproduktive organer. PID kan også være forårsaket av andre kjønnssykdommer.

Kvinner kan også utvikle blokkering eller arrdannelse i egglederne, noe som kan forhindre fremtidig graviditet eller forårsake ektopisk graviditet. En ektopisk graviditet er når et befruktet egg implanteres utenfor livmoren.

Gonoré kan også overføres til et nyfødt spedbarn under fødselen.

Personer med penis kan oppleve arrdannelse i urinrøret. Gonoré kan også føre til at en smertefull abscess utvikler seg i det indre av penis. Dette kan forårsake redusert fruktbarhet eller sterilitet.

Når gonoré sprer seg til blodet, kan leddgikt, hjerteklaffskade eller betennelse i slimhinnen i hjernen eller ryggmargen oppstå. Dette er sjeldne, men alvorlige tilstander.

Behandling av gonoré

Moderne antibiotika kan kurere de fleste overføringer av gonoré. De fleste stater tilbyr også gratis diagnose og behandling ved statsstøttede helseklinikker.

Hjemme- og reseptfrie (OTC) rettsmidler

Det finnes ingen hjemmemedisiner eller OTC-medisiner som vil behandle gonoré. Alle som tror de kan ha fått gonoré fra en partner bør søke hjelp hos helsepersonell.

Antibiotika

Gonoré behandles vanligvis med en antibiotikainjeksjon av ceftriaxon én gang i baken og en enkelt dose azitromycin gjennom munnen. Når du først har fått antibiotika, bør du føle lettelse i løpet av dager.

Loven pålegger helsepersonell å rapportere diagnosen, vanligvis til folkehelseavdelingen i fylket. Offentlige helsemyndigheter vil identifisere, kontakte, teste og behandle eventuelle seksuelle partnere til personen som er diagnostisert for å forhindre spredning.

Helsemyndigheter vil også kontakte andre personer disse personene kan ha hatt seksuell kontakt med.

Fremveksten av antibiotika-resistente stammer av gonoré er en økende utfordring. Disse tilfellene kan kreve mer omfattende behandling, med en 7-dagers kur med et oralt antibiotika eller dobbel terapi med to forskjellige antibiotika, vanligvis i totalt 7 dagers behandling.

Antibiotika som brukes til utvidet behandling gis vanligvis en eller to ganger daglig. Noen vanlige antibiotika som brukes inkluderer azitromycin og doksycyklin.

Forskere jobber med å utvikle vaksiner for å forhindre overføring av gonoré.

Forebygging av gonoré

Den sikreste måten å forhindre gonoré eller andre kjønnssykdommer er gjennom abstinens. Hvis du deltar i seksuelle aktiviteter, bruk alltid kondom eller annen barrieremetode.

Det er viktig å være åpen med seksuelle partnere, ta regelmessige tester og finne ut om de har blitt testet.

Hvis partneren din viser noen symptomer, unngå seksuell kontakt. Be dem oppsøke lege for å utelukke eventuelle tilstander som kan overføres.

Du har en høyere risiko for å få gonoré hvis du allerede har hatt det eller andre kjønnssykdommer. Du har også en høyere risiko hvis du har flere seksuelle partnere eller en ny partner.

Hva du skal gjøre hvis du har gonoré

Hvis du tror du kan ha fått gonoré, bør du unngå seksuell aktivitet. Du bør også kontakte legen din umiddelbart.

Under ditt helsebesøk, vær forberedt på å:

• detaljer om symptomene dine
• diskuter din seksuelle historie
• oppgi kontaktinformasjonen for tidligere seksuelle partnere slik at offentlige helsemyndigheter kan kontakte dem anonymt på dine vegne

Hvis du er i kontakt med din seksuelle partner eller partnere, gi dem beskjed om at de bør testes umiddelbart.

Hvis du får antibiotika, er det viktig å ta hele medisinen for å sikre at du er fullstendig behandlet. Å kutte antibiotikakuren kort kan gjøre bakteriene mer sannsynlig å utvikle resistens mot antibiotika.

Du må også følge opp legen din 1 til 2 uker senere for å forsikre deg om at alt er klart.

Hvis resultatene kommer tilbake negativt og din seksuelle partner også er fri for infeksjon, er det mulig å gjenoppta seksuell aktivitet.