Hematopoetisk stamcelletransplantasjon kan behandle flere typer kreft og enkelte ikke-kreftsykdommer. Det innebærer å gi sunne stamceller til noen for å erstatte skadede eller utarmede reserver av stamceller og for å hjelpe til med å behandle sykdom.
Denne artikkelen vil gi mer informasjon om prosessen og hvorfor den kan være nyttig ved behandling av ulike typer kreft og ikke-kreftsykdommer.
Hva er hematopoetisk stamcelletransplantasjon?
En hematopoetisk stamcelle er en umoden celle. Det kan utvikle seg til alle slags blodceller, inkludert hvite blodceller og blodplater. Slike celler finnes i benmargen og blod i venene dine.
Imidlertid kan visse typer kreft så vel som kjemoterapi ødelegge eller tømme benmarg og celler som er viktige for kroppens funksjon.
EN
Denne infusjonen av friske celler bidrar til å ødelegge sykdom eller, i tilfelle immunforstyrrelser, bidrar til å gi funksjonelle celler for å erstatte de som er svekket.
Hva er en stamcelle?
Stamceller er cellene i kroppen som senere utvikler seg til hjernen, blodet, bein og organer. Noen ganger kalles de «mesterceller».
Stamceller kan være i stand til å:
- reparere eller erstatte celler
- hjelpe celler med å regenerere eller vokse igjen
- brukes som behandling for ulike tilstander
Det er to hovedtyper stamcelletransplantasjoner:
- Autolog HSCT bruker en persons egne stamceller. Cellene fjernes, behandles og returneres deretter til kroppen etter et spesielt kondisjoneringsregime.
- Allogen HSCT bruker stamceller fra en donor, som kan være et familiemedlem eller en ubeslektet person.
Hva brukes denne typen transplantasjon til?
HSCT kan brukes for både kreftsykdommer og ikke-kreftsykdommer. Kreft det kan hjelpe til med å behandle
- multippelt myelom
-
Hodgkins og non-Hodgkins lymfom
- akutt myeloid leukemi
- akutt lymfatisk leukemi
- myelodysplastisk syndrom
- kronisk myeloid leukemi
- kronisk lymfatisk leukemi
- myelofibrose
- essensiell trombocytose
- polycytemi vera
- solide svulster
Ikke-kreftsykdommer det kan hjelpe å behandle inkluderer:
- aplastisk anemi
- alvorlig kombinert immunsviktsyndrom (SCID)
- talassemi
- sigdcelleanemi
- forskjellige andre ikke-kreftsykdommer, inkludert primære immunsviktsykdommer
Forskjellen mellom benmargstransplantasjon og hematopoetisk stamcelletransplantasjon
Mange ganger er begrepene «benmargstransplantasjon» og «stamcelletransplantasjon» utskiftbare. Imidlertid kan stedet hvor legene høster stamcellene hjelpe til med å veilede den mest presise terminologien.
Bekkenbenene dine har mest marg. Dette er vanligvis hvor benmarg tas fra når man gjør en benmargstransplantasjon.
Ved hematopoetisk stamcelletransplantasjon kan stamcellene komme fra:
- beinmarg
- blod i venene dine (perifert blod)
- navlestrengsblod
Hvor kommer stamcellene fra?
Stamceller som trekkes fra benmarg, blod fra en vene og fra en navlestreng kan komme fra flere steder i kroppen din:
Hoftebein
Hoftebein har mest marg og mye stamceller. Det er her leger ofte henter stamceller for å utføre transplantasjoner.
Transplantasjoner gjøres under generell anestesi, så du vil ikke føle smerte. En lege setter inn en stor nål gjennom korsryggen inn i hoftebenet. Margen filtreres, legges i spesielle poser og fryses.
Når den er brukt, settes den inn i en blodåre.
Perifert blod
I dette tilfellet legger en lege et kateter inn i en vene. Blodet går inn i en spesiell maskin som skiller stamcellene fra resten av blodproduktene. Resten av blodet føres tilbake til personens kropp.
Stamcellene filtreres, legges i spesielle poser og fryses frem til transplantasjonen.
Nyfødte
Nyfødte har mange stamceller. Blodet som er igjen i navlestrengen kan lagres og lagres for en eventuell stamcelletransplantasjon senere.
Er det risiko eller bivirkninger ved denne transplantasjonen?
Enhver medisinsk prosedyre eller behandling, inkludert stamcelletransplantasjon, har potensielle risikoer.
Disse
Akutte (kortvarige) komplikasjoner kan omfatte:
-
myelosuppresjon med nøytropeni
- anemi
- lave blodplater
- mukositt
- akutt graft-versus-host-sykdom
-
gram-positive og gram-negative infeksjoner
- herpes simplex virus
- cytomegalovirus
- soppinfeksjon
Kroniske (langsiktige) komplikasjoner kan omfatte:
- kronisk graft-versus-host-sykdom
- infeksjon med innkapslede bakterier
- varicella zoster-virus
Hvordan forbereder du deg på denne stamcelletransplantasjonen?
Før transplantasjonen vil du ha
Det tar omtrent 1 til 2 uker å fullføre. Det er gjort for å ødelegge eventuelle gjenværende kreftceller i kroppen, samt gi plass til de transplanterte stamcellene.
Din behandling før transplantasjon vil variere avhengig av kreft eller sykdom, hvilken type transplantasjon du trenger og behandlingshistorien din.
Pre-transplantasjonsbehandlinger kan forårsake betydelige bivirkninger, for eksempel:
- munnsår
- kvalme
- oppkast
- hårtap
- problemer med å puste
- infertilitet
Helseteamet ditt kan hjelpe deg med å håndtere disse symptomene.
Etter kondisjoneringen har du noen dager til å hvile før transplantasjon. Du vil mest sannsynlig være på sykehuset for selve transplantasjonen. Polikliniske transplantasjoner er sjeldne.
Når du er innlagt på sykehuset, vil du være i et rom som har spesielle luftfiltre for å redusere sjansene for infeksjon. Transplantasjon gjøres gjennom et kateter, som en blodoverføring.
Hva kan du forvente etter en hematopoetisk stamcelletransplantasjon?
Etter en HSCT kan du også få noen bivirkninger av infusjonen.
Disse bivirkningene er
Andre bivirkninger kan omfatte:
- feber eller frysninger
- kortpustethet
- utslett
- lavt blodtrykk
- brystsmerter
- mindre urinproduksjon
- tretthet eller svakhet
Restitusjonstiden er vanligvis ca. 2 til 6 uker. Du kan være på sykehuset i løpet av denne tiden eller komme tilbake daglig i flere uker for overvåking og oppfølging.
Blodtellingen din vil være lav. Du kan få antibiotika for å beskytte immunsystemet og forhindre infeksjon, sammen med regelmessige blodoverføringer.
Følelsesmessig kan du ha en rekke følelser, fra lykke og ensomhet til angst. Det kan være en støttegruppe etter transplantasjon ved behandlingssenteret eller sykehuset ditt som du kan bli med for å få støtte når du blir frisk.
Hvor mye koster denne transplantasjonen?
Som med mange helseprosedyrer i USA, er HSCT kostbart, og kostnadene fortsetter å stige.
En
Typen HSCT, pre-transplantasjonsregimet og mottakerens alder kan alle påvirke kostnadene.
Pediatrisk HSCT har en tendens til å være dyrere enn for voksne. Dette skyldes sannsynligvis forholdsregler som må tas og lengre sykehusopphold.
Kostnaden for transplantasjonsmottakeren kan variere, avhengig av hva forsikringen betaler for og forventet kopi og pasientansvar.
En pasientøkonomisk rådgiver på sykehuset, eller hos forsikringsselskapet ditt, kan hjelpe deg med å forklare de individuelle økonomiske kostnadene og hva som er og ikke dekkes med din spesifikke forsikring.
Outlook
Forventet levealder for personer som får HSCT har forbedret seg de siste tiårene, men den er fortsatt lavere enn for befolkningen generelt, ifølge en
Mer forskning må gjøres for å hjelpe til med å forstå påfølgende infeksjoner, andre kreftformer, hjerte- og lungesykdommer og komplikasjoner fra pre-transplantasjonsbehandlingen.
Ta bort
Hematopoetisk stamcelletransplantasjon (HSCT) er et behandlingsalternativ for ulike typer kreft og enkelte ikke-kreftsykdommer.
HSCT innebærer å ta friske stamceller fra benmarg eller perifert blod, filtrere dem og tilføre disse stamcellene i kroppen. En pre-transplantasjonsrutine er nødvendig for å kondisjonere cellene og kroppen. Rutinen innebærer vanligvis høydose kjemoterapi eller stråling.
Det er mulige risikoer og bivirkninger for folk som får stamceller fra en donor, men forskning fortsetter å lære mer om disse risikoene for å forbedre folks resultater.
Discussion about this post