Hemorroider er hovne vener som kan være indre, noe som betyr at de er inne i endetarmen. Eller de kan være eksterne, noe som betyr at de er utenfor endetarmen.
De fleste hemorroide flare-ups slutter å skade innen to uker uten behandling. Å spise et fiberrikt kosthold og drikke 8 til 10 glass vann per dag kan vanligvis hjelpe deg med å håndtere symptomene ved å fremme mykere og mer regelmessige avføring.
Du må kanskje også bruke avføringsmykner for å redusere belastning under avføring, da belastning gjør hemorroider verre. Legen din kan anbefale reseptfrie aktuelle salver for å lette sporadisk kløe, smerte eller hevelse.
Komplikasjoner av hemorroider
Noen ganger kan hemorroider føre til andre komplikasjoner.
Eksterne hemorroider kan utvikle smertefulle blodpropper. Hvis dette skjer, kalles de tromboserte hemorroider.
Interne hemorroider kan forfalle, noe som betyr at de faller gjennom endetarmen og bukker ut fra anus.
Eksterne eller prolapserte hemorroider kan bli irritert eller infisert og kan kreve kirurgi. American Society of Colon and Rectal Surgeons anslår at mindre enn 10 prosent av hemorroide tilfeller krever kirurgi.
Symptomer på hemorroider
Interne hemorroider forårsaker ofte ingen ubehag. De kan bløde smertefritt etter avføring. De blir et problem hvis de blør for kraftig eller prolaps. Det er typisk å se blod etter avføring når du har en hemorroide.
Eksterne hemorroider kan også blø etter avføring. Fordi de er utsatt, blir de ofte irritert og kan klø eller bli smertefull.
En annen vanlig komplikasjon av ytre hemorroider er dannelsen av blodpropper inne i karet, eller en trombosert hemorroide. Selv om disse blodproppene vanligvis ikke er livstruende, kan de forårsake skarp, alvorlig smerte.
Riktig behandling for slike tromboserte hemorroider består av en “snitt og drenering” -prosedyre. En kirurg eller en lege på et legevakt kan utføre denne prosedyren.
Operasjoner uten bedøvelse
Noen typer hemoroider kan utføres på legekontoret uten bedøvelse.
Banding
Banding er en kontorprosedyre som brukes til å behandle indre hemorroider. Også kalt gummibåndsligering, denne prosedyren innebærer å bruke et tett bånd rundt bunnen av hemorroidet for å kutte blodtilførselen.
Banding krever vanligvis to eller flere prosedyrer som finner sted med omtrent to måneders mellomrom. Det er ikke smertefullt, men du kan føle press eller mildt ubehag.
Banding anbefales ikke for de som tar blodfortynnere på grunn av høy risiko for blødningskomplikasjoner.
Skleroterapi
Denne prosedyren innebærer å injisere et kjemikalie i hemorroidet. Kjemikaliet får hemorroiden til å krympe og stopper den fra å blø. De fleste opplever lite eller ingen smerter med skuddet.
Skleroterapi utføres på legekontoret. Det er få kjente farer. Dette kan være et bedre alternativ hvis du tar blodfortynnere fordi huden din ikke er kuttet åpen.
Skleroterapi har en tendens til å ha de beste suksessratene for små, indre hemorroider.
Koagulasjonsterapi
Koagulasjonsterapi kalles også infrarød fotokoagulering. Denne behandlingen bruker infrarødt lys, varme eller ekstrem kulde for å få hemorroiden til å trekke seg tilbake og krympe. Det er en annen type prosedyre som er utført på legekontoret, og den utføres vanligvis sammen med en anoskopi.
En anoskopi er en visualiseringsprosedyre der et omfang settes inn flere centimeter i endetarmen. Omfanget lar legen se. De fleste opplever bare mildt ubehag eller kramper under behandlingen.
Hemorroide arterie ligering
Hemorrhoidal arterie ligation (HAL), også kjent som transanal hemorrhoidal dearterialization (THD), er et annet alternativ for å fjerne en hemorroide. Denne metoden lokaliserer blodårene som forårsaker hemorroiden ved hjelp av ultralyd og ligater eller lukker disse blodårene. Det er mer effektivt enn gummibånd, men koster også mer og resulterer i langvarig smerte. Avhengig av hvilken type hemorroide det er, er det et alternativ hvis den første gummibåndet mislykkes.
Operasjoner med bedøvelse
Andre typer operasjoner må utføres på et sykehus.
Hemorroidektomi
En hemorroidektomi brukes for store eksterne hemorroider og indre hemorroider som har falt eller forårsaker problemer og ikke reagerer på ikke -kirurgisk behandling.
Denne prosedyren finner vanligvis sted på et sykehus. Du og din kirurg bestemmer hvilken anestesi som er best å bruke under operasjonen. Valgene inkluderer:
- generell anestesi, som setter deg i dyp søvn under hele operasjonen
- regional anestesi, som innebærer medisiner som nummen kroppen din fra livet ned og blir levert av et skudd i ryggen
- lokalbedøvelse, som bare bedøver anus og endetarm
Du kan også få et beroligende middel for å hjelpe deg med å slappe av under prosedyren hvis du får lokal eller regional anestesi.
Når bedøvelsen trer i kraft, vil kirurgen kutte ut de store hemorroider. Når operasjonen er over, blir du ført til et gjenopprettingsrom for en kort observasjonsperiode. Når det medisinske teamet er sikker på at vitale tegnene dine er stabile, kan du reise hjem.
Smerte og infeksjon er de vanligste risikoene forbundet med denne typen operasjoner.
Hemorrhoidopexy
Hemorrhoidopexy blir noen ganger referert til som stifting. Det blir vanligvis behandlet som en operasjon samme dag på et sykehus, og det krever generell, regional eller lokalbedøvelse.
Stifting brukes til å behandle prolapserte hemorroider. En kirurgisk stift fikser den sammenfallende hemorroiden på plass inne i endetarmen og kutter blodtilførselen slik at vevet krymper og reabsorberes.
Gjenoppretting av stifting tar mindre tid og er mindre smertefullt enn utvinning fra en hemorrhoidektomi.
Etterbehandling
Du kan forvente rektal og anal smerte etter en hemorroidoperasjon. Legen din vil sannsynligvis foreskrive et smertestillende middel for å lette ubehaget.
Du kan hjelpe til med din egen utvinning ved å:
- spise et fiberrikt kosthold
- holde seg hydrert ved å drikke 8 til 10 glass vann per dag
- ved hjelp av en avføringsmykner, slik at du slipper belastning under avføring
Unngå aktiviteter som involverer tunge løft eller trekking.
Noen mennesker synes at sitz -bad hjelper til med å lette postoperativt ubehag. EN sitz -bad innebærer å bløte analområdet i noen få centimeter varmt saltvann flere ganger om dagen.
Selv om individuelle restitusjonstider varierer, kan mange forvente å bli fullstendig restitusjon innen omtrent 10 til 14 dager. Komplikasjoner er sjeldne, men søk medisinsk hjelp hvis du har feber, ikke kan tisse, har vannlating eller føler deg svimmel.
Når du følger opp med legen din, vil de sannsynligvis anbefale:
- diettendringer, for eksempel å spise mat med mye fiber og holde seg hydrert
- gjøre livsstilsendringer, for eksempel å miste vekt
- vedta et vanlig treningsprogram
Disse justeringene vil redusere sannsynligheten for at hemorroider kommer igjen.
Handle avføringsmykner.
Discussion about this post