Hospice Care: Hva du trenger å vite

Hva er hospice?

Når en person får en terminal diagnose, kan de velge å motta hospice.

Hospice er medisinsk behandling designet for slutten av noens liv. Hensikten med hospice er å forbedre livskvaliteten som er igjen. Hospice gir smerte og annen symptomlindring, samt emosjonell, psykososial og åndelig hjelp for å støtte deg og din familie.

Det er fire typer, eller nivåer, av hospice omsorg:

• Rutinemessig hjemmehjelp. Rutinemessig hjemmehjelp er standardnivået for de fleste hospicepleie. Når du mottar rutinemessig hjemmehjelp, vil hospiceteamet ditt komme dit du bor for å gi sykepleie, terapeutisk, åndelig og annen omsorg. Hospiceteamet ditt vil koordinere denne timeplanen med deg og din familie.
• Kontinuerlig hjemmetjeneste. Hvis du har en medisinsk nødsituasjon eller trenger døgnkontinuerlig behandling, vil hospiceteamet ditt tilby kontinuerlig hjemmehjelp. For eksempel, hvis du opplevde alvorlig smerte som ikke ble lindret av dine nåværende medisiner, kan en sykepleier bli hos deg i en lengre periode for å løse problemet.
• Generell døgnbehandling. Noen symptomer kan ikke håndteres hjemme hos deg. I dette tilfellet kan hospicelegen anbefale et døgnsykehus eller hospitsopphold. Ved ditt døgnopphold vil symptomene dine bli adressert slik at du kan gå tilbake til å motta rutinemessig hospitsbehandling hjemme.
• Avlastning. Avlastning er kortvarig omsorg som gir en pause til pårørende. Når du mottar avlastning, vil du bo på et sykehus hospits, et dyktig pleiehjem eller et sykehus i en bestemt periode. Avlastning kan hjelpe familiemedlemmer som trenger å reise, har sine egne helseproblemer eller rett og slett trenger en pause fra fulltids omsorg.

Hospiceomsorgsnivået vil ikke påvirke kvaliteten på omsorgen du mottar. Innstillingen din kan endres midlertidig, men pleieplanen din gjør det ikke. Alle hospitsleverandører som er sertifisert av Medicare er pålagt å gi alle fire omsorgsnivåer.

Hva skjer under hospice?

Målet med hospice omsorg er å hjelpe en person som har en terminal diagnose til å få høyest mulig livskvalitet. I stedet for å utføre tester og prosedyrer, gir hospice omsorg lindring fra smerte eller andre symptomer, samt emosjonell og åndelig støtte.

Når du går inn på hospice omsorg, vil du bli bedt om å utnevne en primær omsorgsperson – vanligvis et familiemedlem eller en nær venn. Denne personen vil jobbe tett med omsorgsteamet ditt for å kommunisere dine behov og utvikle en tilpasset plan.

Pleieteamet ditt vil bestå av helsepersonell inkludert:

• leger
• sykepleiere
• pleieassistenter
• fysioterapeuter
• ergoterapeuter
• logopeder
• sosial arbeider
• kostholdseksperter
• medisinske kapellaner

De nøyaktige tjenestene du mottar vil avhenge av din tilstand, behov og preferanser, men vil ofte inkludere:

• medisiner for smertelindring
• medisiner for å håndtere andre symptomer
• mobilitetshjelpemidler som rullestoler og rullatorer
• medisinsk utstyr du trenger for pleie hjemme
• fysio-, ergo- og logopedi etter behov
• måltidsplanlegging og ernæringstjenester
• behandlinger for å lindre symptomer og smerte
• sorgrådgivning og følelsesmessig støtte for deg og din familie
• omsorgskoordinering
• hjelp til bading, spising og andre daglige aktiviteter

Vanligvis vil du bli der du bor for øyeblikket for å motta hospice. Medlemmene av omsorgsteamet vil komme til deg etter behov gjennom uken og vil være tilgjengelig 24/7 hvis du har ytterligere behov. Hospiceplanen din vil bygges rundt deg og dine behov.

Familien din vil være en del av prosessen og vil også motta støtte. Teamet ditt vil overvåke deg og justere omsorgen din etter hvert som sykdommen din utvikler seg.

Når begynner folk på hospice?

Hospice omsorg starter på slutten av livet ditt. Når du melder deg på hospice, samtykker du i å stoppe behandlinger som tar sikte på å kurere tilstanden din. Du, familien din og helsepersonell kan diskutere når det kan være tid for hospice. Du må vanligvis oppfylle disse kriteriene:

• En lege sier at du har 6 måneder eller mindre igjen å leve.
• Du avviser aktivt og ingen medisinske behandlinger hjelper.
• Du er klar til å slutte å behandle tilstanden din.

Hospiceomsorgen din vil bli revurdert hver 6. måned. Omsorgen din vil fortsette hvis du fortsatt avviser og hospice fortsatt er passende. Hvis hospice omsorg ikke lenger er riktig for deg, kan omsorgen stoppe. Du vil kunne starte hospitsbehandlingen på nytt på et senere tidspunkt hvis du trenger det.

Hvor får folk hospice omsorg?

Du kan motta hospice i en rekke settinger. Det meste på hospice utføres der du bor. Det kan bety flere ting avhengig av din situasjon. Du kan få hospitsbehandling:

• i ditt hjem
• hjemme hos en pårørende eller annen omsorgsperson
• på et hjelpehjem
• på et dyktig sykehjem

Du kan også få hospice-omsorg på et sykehus hospits. Noen hospice driver langtidshospiser. Du kan bo på dette anlegget hele tiden du mottar hospice hvis dette alternativet er tilgjengelig.

Uansett hvor du mottar hospice, er omsorg ment å være tilgjengelig for deg 24/7.

Hvordan finne hospice omsorg

Etter at du og familien din har bestemt at det er på tide med hospice, kan du kontakte hospiceleverandører i ditt område for å komme i gang. Det kan virke overveldende, spesielt når du allerede behandler beslutningen om å gå på hospice, men det finnes måter å gjøre det mye enklere på. Noen måter å finne hospice omsorg inkluderer:

• Spør legen din hvilken hospitsbehandling de anbefaler.
• Spør venner og familie om det er noen lokale hospice de anbefaler.
• Hvis du er på sykehus eller langtidspleie, kan du be en sosialarbeider om å hjelpe deg med å finne det beste hospitset for deg.
• Møt hospits og se deg som føler deg komfortabel med.

Hvor mye koster hospitsbehandling?

Du kan få hospice dekning med de fleste private forsikringer. Det nøyaktige beløpet som dekkes avhenger av planen din. Du kan sjekke med planen din før du melder deg på hospice hvis du ikke er sikker.

Du vil også ha hospice-dekning hvis du har et offentlig forsikringsprogram som Medicare, Medicaid, Tricare eller Healthcare Marketplace.

Mange planer vil dekke hospicekostnadene dine med 100 prosent. Imidlertid kan det være kvalifikasjonsregler. For eksempel må du velge en Medicare-godkjent hospiceleverandør hvis du planlegger å bruke Medicare eller en Medicare Advantage-plan for dekningen din.

Nesten alle hospits vil godta egenbetaling hvis du ikke har noen form for forsikring. Avhengig av situasjonen din, kan du kanskje finne hjelp til å betale for omsorgen din. Mange hospitser vil gi veldedige omsorg selv om du ikke har råd til å betale.

Det er hospice omsorg tilgjengelig uansett forsikring eller økonomisk situasjon. Spør hospiceteamet ditt hvis du er bekymret for betalingen. Inntaks- eller sosialtjenester kan hjelpe deg med å finne ut av forsikringen din, sette opp en betalingsplan, ordne veldedighetspleie og hjelpe deg med å utforske alle alternativene dine.

Hjelp til å betale for hospice

De fleste som trenger hospits kan ha denne omsorgen. Det er mange alternativer for å dekke kostnadene, for eksempel:

• Medicare. Hvis du er registrert i Medicare, inkluderer dekningen hospice omsorg.
• Veterans’ Administration (VA) fordeler. Hvis du er en veteran, dekker VA-fordelene hospice omsorg.
• Medicaid. Hvis du har Medicaid-dekning, må du velge å motta hospice-dekning og stoppe Medicaid-dekkede tjenester. Du kan bytte tilbake til Medicaid-dekket medisinsk behandling senere hvis det er aktuelt.
• Privat forsikring. De fleste private forsikringer dekker hospice. Sjekk med operatøren din for å forstå fordelene dine.
• Annen økonomisk støtte. De fleste hospiceorganisasjoner og mange sykehus har programmer for å betale for hospiceomsorg for enkeltpersoner som ikke er forsikret.

Hva er forskjellen mellom hospice og palliativ behandling?

Det er lett å forveksle begrepene hospice omsorg og palliativ omsorg, men de refererer til to forskjellige typer omsorg.

Både hospice og lindrende behandling er for personer med diagnoser av alvorlige sykdommer. Du kan imidlertid bruke palliativ behandling gjennom hele behandlingen av en tilstand, ikke bare ved livets slutt.

Palliativ behandling kan starte i det øyeblikket du får en diagnose. Palliativ behandling kan gi støtte til deg og din familie og kan hjelpe deg med å ta beslutninger om omsorgen du mottar.

Den primære forskjellen mellom palliativ og hospice omsorg er at hospice omsorg kun er tilgjengelig på slutten av livet ditt. En lege må bekrefte at du har 6 måneder eller mindre igjen å leve. Du kan motta lindrende behandling når som helst så lenge du har en diagnose med en alvorlig og kronisk tilstand.

Palliativ behandling kan hjelpe deg med å håndtere smerter og andre symptomer, men du kan fortsatt motta behandlinger for tilstanden din under palliativ behandling. Det meste av palliativ behandling utføres poliklinisk, selv om noen leverandører av palliativ omsorg kan tilby hjemmesykepleie også. I tillegg kan du motta palliativ behandling så lenge du trenger det, og forsikringen din dekker det.

Hospice omsorg er designet for å gjøre de siste 6 månedene av livet ditt så behagelige som mulig. Hospice gir lindring fra smerte og symptomer sammen med støtte til deg og din familie.

Hospice omsorg er ofte gitt hjemme, selv om langvarig innleggelse hospice omsorg er også tilgjengelig.

De fleste forsikringer vil betale for hospice. Hvis du ikke har forsikring og har en begrenset inntekt, kan du kanskje motta gratis hospice gjennom et hjelpeprogram.