Hva du bør vite om dysfunksjonell livmorblødning

Medisinsk tilstand

Medisinske tilstander som ofte forårsaker dysfunksjonell livmorblødning er:

• Polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Dette er en endokrin lidelse som får en kvinne til å produsere en ubalansert mengde kjønnshormoner. Dette kan føre til ubalanse i østrogen og progesteron, noe som gjør menstruasjonssyklusen uregelmessig.
• Endometriose. Denne tilstanden oppstår når livmorslimhinnen vokser utenfor livmoren, for eksempel på eggstokkene. Endometriose kan forårsake kraftige blødninger under regelmessige menstruasjoner.
• Livmorpolypper. Disse små vekstene forekommer i livmoren. Selv om årsaken deres er ukjent, er polyppveksten sterkt påvirket av hormonet østrogen. Små blodårer i polyppene kan forårsake DUB, inkludert flekker mellom menstruasjonene.
• Myomer i livmoren. Myomer i livmoren er små utvekster som oppstår i livmoren, livmorslimhinnen eller livmormuskelen. Som polypper er årsakene til livmorfibromer ukjente. Men østrogen ser ut til å spille en rolle i veksten deres.
• Seksuelt overførbare sykdommer (STDs). Kjønnssykdommer som forårsaker betennelse, som gonoré og klamydia, kan føre til DUB. Blødning forårsaket av kjønnssykdommer oppstår vanligvis etter sex, når lesjonene forverres.
• Svangerskap. AUB kan være et tidlig symptom på graviditet.

Medisiner

Visse medisiner kan også forårsake dysfunksjonell livmorblødning, inkludert:

• P-piller
• hormonelle midler, som spironolakton og tamoxifen

• Warfarin (Coumadin)

Kjenner igjen symptomene på DUB

Det vanligste symptomet på DUB er blødning utenfor menstruasjonen din. Det kan også forekomme i menstruasjonssyklusen din. Mistenkelige blødningsmønstre inkluderer:

• kraftige menstruasjonsblødninger
• blødning som inneholder mange blodpropper eller store blodpropper
• blødning som varer mer enn 7 dager
• blødning som oppstår mindre enn 21 dager fra siste syklus
• blødning som oppstår senere enn 35 dager fra siste syklus
• spotting
• blødning mellom mensen

Andre vanlige symptomer som kan oppstå med DUB er:

• oppblåsthet
• bekkensmerter eller trykk

Hvis du opplever noen av følgende alvorlige DUB-symptomer, snakk med legen din umiddelbart:

• svimmelhet
• besvimelse
• svakhet
• lavt blodtrykk
• økt hjertefrekvens
• blek hud
• smerte
• passerer store blodpropper
• bløtlegg en pute hver time
• blødning med positiv graviditetstest

Hvordan diagnostiseres DUB?

For å diagnostisere DUB, vil legen din stille spørsmål om sykehistorien din og historien til syklusen din. Disse svarene vil hjelpe dem med å bestemme risikoen for visse reproduktive lidelser, som PCOS og endometriose.

Hvis du tar noen medisiner, inkludert prevensjon, nevne dette til legen din, da slike medisiner kan forårsake unormal blødning.

Ultralyd

Legen din kan anbefale en ultralyd for å se reproduktive organer. Denne undersøkelsen kan bidra til å avsløre om du har unormale vekster, som polypper eller fibromer. Det kan også bidra til å utelukke indre blødninger.

Blodprøver

Blodprøver brukes til å måle hormonnivåene og hele blodtellingen. Hormonnivåene dine kan ofte gi rask innsikt i årsaken til blødningen.

Hvis du har hatt kraftig eller langvarig blødning, avslører en fullstendig blodtelling om antallet røde blodlegemer er for lavt. Et lavt antall røde blodlegemer kan indikere anemi.

Endometriebiopsi

Hvis en unormal vekst forårsaker blødningen, eller livmorslimhinnen er uvanlig tykk, kan legen din ta en prøve av livmorvevet for testing.

Hvis det er noen unormale celleforandringer i slimhinnen, kan en biopsi avsløre det. Unormale celler kan blant annet indikere hormonubalanser eller kreft.

Kan DUB behandles?

Det er mange behandlingsalternativer tilgjengelig for DUB. Noen ganger, spesielt i tilfeller av pubertet, blir det ikke gjort noe, da hormonene vanligvis korrigerer seg selv. Den riktige behandlingen for deg vil avhenge av den underliggende årsaken til blødningen.

Det vanligste og enkleste behandlingsalternativet for dysfunksjonell livmorblødning er kombinasjonsp-piller.

Kombinasjonsp-piller inneholder syntetisk østrogen og progesteron. Disse jobber begge for å kontrollere og regulere menstruasjonssyklusen.

Prevensjonsmetoder inkludert enkelte progestinspiraler og progestinimplantatet kan også brukes som hormonbehandling.

Hvis du ikke prøver å bli gravid, kan legen din anbefale å bruke en av disse som et behandlingsalternativ.

Hvis blødningen plutselig er veldig kraftig og lavere dose medisiner ikke er et alternativ, kan intravenøst ​​østrogen administreres til blødningen avtar.

Dette kan etterfølges av en kur med oral progestin for å balansere hormonene.

Hvis du prøver å bli gravid og du ikke har kraftige blødninger, kan legen din foreskrive det eggløsningsstimulerende stoffet clomiphene, også kalt clomid.

Stimulering av eggløsning kan stoppe langvarig menstruasjonsblødning ved å tilbakestille menstruasjonssyklusen.

Kraftig og langvarig blødning ledsaget av en fortykket livmorslimhinne kan behandles med en prosedyre som kalles dilatasjon og curettage (D og C). Dette er en poliklinisk kirurgisk prosedyre som brukes til å fjerne en del av livmorslimhinnen ved å skrape den bort.

Hvis livmorcellene dine viser seg å være unormale, kan legen din bestille en ekstra biopsi etter behandlingen.

Avhengig av resultatene av biopsien – hvis cellene for eksempel er kreft – kan en hysterektomi anbefales. En hysterektomi er en fullstendig fjerning av livmoren og er vanligvis en siste utvei.

Kan DUB forårsake komplikasjoner?

Generelt er DUB en midlertidig tilstand. Når kjønnshormonene er regulert, avtar vanligvis unormal blødning.

Anemi er en av hovedkomplikasjonene ved kraftig blødning. Hvis du utvikler anemi på grunn av betydelig blodtap, kan legen din behandle det med mineraler og vitamintilskudd.

I sjeldne tilfeller hvor blødningen har forårsaket betydelig blodtap, kan du trenge en blodoverføring.

Dysfunksjonell livmorblødning er svært vanlig og er sjelden grunn til bekymring.

Men hvis du opplever andre symptomer i tillegg til uregelmessige blødninger, eller hvis du føler deg bekymret for symptomene dine, snakk med legen din.