Hva du bør vite om fluorouracil (5FU) kjemoterapi

Hva er fluorouracil (5FU) kjemoterapi?

Fluorouracil (5FU) er en type kjemoterapimedisin. Det brukes vanligvis i kombinasjon med andre kreftmedisiner for å behandle flere forskjellige typer kreft, inkludert:

• brystkreft
• tykktarmskreft
• magekreft
• anal kreft
• bukspyttkjertelkreft
• kreft i hode og nakke
• hudkreft

Hvorvidt 5FU brukes som en del av kreftbehandlingen din, avhenger av flere faktorer som typen kreft, stadiet og din alder og generelle helse.

Hvem bør ikke få 5FU kjemoterapi?

Personer med mangel på et enzym kalt dihydropyrimidindehydrogenase (DPD) bør ikke få 5FU. Fordi DPD bidrar til å bryte ned 5FU i kroppen, kan en mangel på dette enzymet føre til livstruende komplikasjoner.

5FU anbefales heller ikke hvis du:

• er gravid eller ammer
• har en kjent allergi mot 5FU
• har for tiden visse infeksjoner som vannkopper eller helvetesild
• har redusert benmargsfunksjon
• har lever- eller nyresykdom

Hvordan virker 5FU cellegift?

Det finnes flere forskjellige typer kjemoterapi. Hver type fungerer på en annen måte for å behandle kreft.

5FU er en type kjemoterapimedisin kalt en antimetabolitt. Fordi antimetabolitter er like, men forskjellige fra molekyler som forekommer naturlig i kroppen, kan de forstyrre veksten og delingen av kreftceller.

Når det gjelder 5FU, ligner stoffet på en av byggesteinene i DNA. Når det er erstattet med DNA til en celle, blokkerer det cellen fra å kopiere DNA. Ettersom DNA må kopieres før en celle kan dele seg, dør cellen før den kan gjøre det.

5FU er mest effektivt når det brukes i kombinasjon med andre legemidler

I seg selv kan 5FU ikke være veldig effektivt. Dette er fordi kreftceller har flere mekanismer som gjør at de kan bli resistente mot 5FU.

5FU er langt mer effektivt når det kombineres med andre kreftmedisiner. For eksempel, når 5FU brukes alene for avansert kolorektal kreft, er behandlingsresponsraten 10 til 15 %. Dette øker til 40 til 50 % når det gis sammen med andre legemidler.

Folinsyre, vanligvis kalt leukovorin kalsiumer stoffet som oftest alltid gis med 5FU. Leucovorin forbedrer bindingen av 5FU til enzymene i kreftcellene. Dette gjør at cellegiften holder seg inne i kroppen i lengre tid, og gir den muligheten til å drepe flere kreftceller.

Hvordan blir 5FU cellegift levert?

I mange tilfeller blir 5FU levert direkte inn i blodet (intravenøst), noe som betyr at det kan nå mange områder i hele kroppen. Dette kalles systemisk behandling.

Det er flere måter du kan få 5FU intravenøst ​​på. Disse inkluderer følgende:

• Perifer IV-linje: Dette er et tynt rør plassert i en blodåre i armen eller på baksiden av hånden.
• Sentralt venekateter (CVC): En CVC består av et smalt, fleksibelt rør kalt et kateter som settes inn gjennom brystet og inn i en stor vene nær hjertet ditt. En port brukes til å levere medisin til en CVC.
• PICC-linje: En PICC-linje er et kateter som settes inn i en vene i armen din og tres til en stor vene nær hjertet ditt. Enden av kateteret stikker ut gjennom huden din og åpningen er dekket med en spesiell hette.
• Bolusdose (IV push): Mange mennesker på cellegiftkurer som inneholder 5FU får en IV-bolus som en startdose (som tar et par minutter). Deretter følger en tilkobling til et hjemmeinfusjonssystem hvor stoffet går sakte over mange timer (ca. 22 til 46 timer).

5FU kan gis som drypp, som ofte inkluderer bruk av en pumpe som leverer stoffet over en bestemt tidsperiode. Du kan også motta 5FU kontinuerlig via en spesiell bærbar pumpe som er koblet til en CVC- eller PICC-linje.

Kjemoterapi gis i sykluser. En syklus består av flere ukers behandling etterfulgt av en hvileperiode som gir kroppen din tid til å restituere seg. For 5FU vil du vanligvis ha seks behandlingssykluser.

5FU kan også gis som en krem ​​som du bruker direkte på huden. Dette kalles en aktuell behandling. Topical 5FU brukes til å behandle noen typer hudkreft.

Hvilke bivirkninger bør du forvente av 5FU-kjemoterapi?

Kjemoterapi retter seg mot raskt voksende celler i kroppen din. Selv om dette inkluderer kreftceller, kan det også påvirke friske celler i områder som fordøyelseskanalen, hårsekkene og benmargen.

På grunn av dette er det flere kortsiktige bivirkninger som du kan oppleve mens du tar 5FU. Disse inkluderer:

• utmattelse
• diaré
• kvalme eller oppkast
• redusert appetitt
• munnsår
• en metallisk smak i munnen
• hårtap

• lysfølsomhet: bruk alltid solkrem når du gjennomgår 5FU-kjemoterapibehandling

• rødhet, sårhet og avskalling av håndflatene og fotsålene (hånd-fot-syndrom)

• uregelmessige eller fraværende menstruasjoner

• lavt blodtall, som kan føre til:
  • anemi
  • økt risiko for infeksjoner
  • lett blødning eller blåmerker

Noen ganger kan 5FU påvirke hjertet negativt, og forårsake symptomer som kan inkludere brystsmerter, kortpustethet eller uregelmessig hjerterytme. På grunn av dette vil legen din kanskje overvåke hjertefunksjonen din mens du er på 5FU.

Når 5FU påføres huden, kan det også potensielt føre til hud som er:

• irritert
• rød
• kløe
• smertefullt eller sårt
• flassende eller skorpeaktige
• følsom for lys

Totalt sett bør de kortsiktige bivirkningene av 5FU begynne å lette etter at du slutter å ta den. Kontakt legen din hvis du utvikler bivirkninger mens du tar 5FU.

Hva er de langsiktige bivirkningene fra 5FU-kjemoterapi?

Det er også noen potensielle langsiktige bivirkninger av 5FU. Mens kortsiktige bivirkninger vanligvis forsvinner etter at behandlingen er avsluttet, kan disse bivirkningene vedvare eller vedvare.

5FU kan svekke immunforsvaret. På grunn av dette må du sannsynligvis vente noen måneder etter at behandlingen er avsluttet før du får levende vaksiner, for eksempel:

• MMR-vaksine
• vannkopper vaksine
• influensa nesespray vaksine

Vanlige spørsmål om 5FU kjemo

Er det OK å ha vaksinasjoner når jeg gjennomgår 5FU cellegiftbehandling?

Etter konsultasjon med legen din, er det generelt greit å ha noen typer vaksiner når du får kjemoterapi, for eksempel:

• influensavaksine
• Covid-19-vaksine
• helvetesild vaksine

Personer som gjennomgår cellegift bør ikke få levende vaksiner som influensa-nesespray-vaksinen og vannkopper-vaksinen. Det er fordi levende vaksiner potensielt kan forårsake alvorlige problemer for personer med et svekket immunsystem.

Hvis du har et svekket immunsystem, kan det hende du ikke reagerer godt på vaksiner. På grunn av dette, i noen situasjoner, kan legen din anbefale å vente på minst 3 måneder etter at behandlingen avsluttes for å bli vaksinert.

Hvordan vil 5FU-behandling påvirke fruktbarheten?

Det er mulig å oppleve fertilitetsproblemer etter 5FU-behandling. Sammenlignet med andre typer kjemoterapimedisiner er 5FU imidlertid assosiert med lavere risiko for infertilitet hos begge kvinner og mennifølge ACS.

Ikke desto mindre, hvis du er bekymret for fruktbarhet og kreftbehandling, snakk med legen din. Basert på din individuelle situasjon, kan de anbefale å fryse egg eller sæd før du starter behandlingen.

Er det OK å amme mens du gjennomgår 5FU-behandling?

Generelt sett bør du ikke amme når du gjennomgår systemisk kjemoterapi med 5FU. Men hvis behandlingen din er intermitterende i stedet for kontinuerlig, vil du kan være i stand til å amme. Rådfør deg alltid med legen din først.

Hvis du bruker 5FU lokalt, kan du fortsatt amme så lenge 5FU ikke påføres brystet eller brystvorten. Pass også på å forhindre at spedbarnets hud kommer i kontakt med 5FU-kremer på kroppen din.

5FU er en type kjemoterapimedisin som forstyrrer delingen av kreftceller. Den kan brukes til flere forskjellige kreftformer, inkludert, men ikke begrenset til, brystkreft, tykktarmskreft og hudkreft.

Som alle kjemoterapimedisiner er 5FU assosiert med både kort- og langsiktige bivirkninger. Legen din vil informere deg om disse før du starter behandlingen.

Å starte med cellegift kan føles overveldende. Hvis du har bekymringer om behandlingsplanen din, diskuter dem med legen din. Husk at de er her for å svare på spørsmålene dine og for å hjelpe deg.