Hva du bør vite om Hurthle Cell skjoldbruskkreft

Hürthlecellekreft i skjoldbruskkjertelen er en sjelden og aggressiv type skjoldbruskkjertelkreft. Imidlertid kan utsiktene for personer med denne kreften være gode når den er diagnostisert og behandlet i de tidlige stadiene. Hovedbehandlingen er kirurgi.

Hva du bør vite om Hurthle Cell skjoldbruskkreft
Getty Images/Maskot

Skjoldbruskkjertelkreft begynner i skjoldbruskkjertelen din, som lager hormoner som er viktige for å regulere stoffskiftet. Det finnes mange typer kreft i skjoldbruskkjertelen.

Hürthlecellekreft (HCC), eller oksyfilcellekarsinom, er en sjelden type kreft i skjoldbruskkjertelen. Ifølge American Cancer Societybare 3 % av kreft i skjoldbruskkjertelen er HCC.

Hürthle-celler er store celler som finnes i både godartede og kreftfremkallende lesjoner i skjoldbruskkjertelen. De har spesifikke egenskaper under et mikroskop, for eksempel en rund kjerne og et kornete utseende.

Hva er symptomene på Hürthle-cellekreft i skjoldbruskkjertelen?

EN 2020 studie bemerker at for mange inkluderer de første symptomene på HCC skjoldbruskknuter og hevelse av lymfeknuter i nakken.

Mesteparten av tiden, skjoldbruskkjertelen knuter er asymptomatisk, noe som betyr at de ikke forårsaker symptomer. De oppdages ofte tilfeldigvis når bildeskanninger gjøres for å evaluere andre helsemessige forhold.

Større knuter er generelt mer sannsynlig å forårsake symptomer, for eksempel en støt eller klump i nakken som du kan føle og smerte eller ubehag foran på nakken.

Når knuter blir veldig store, kan de forårsake symptomer som:

  • heshet
  • en kile i halsen som kan få deg til å hoste
  • problemer med å svelge
  • problemer med å puste

Risikofaktorer for Hürthle-cellekreft i skjoldbruskkjertelen

Du kan ha høyere risiko for kreft i skjoldbruskkjertelen generelt hvis noen av dine nære slektninger har hatt det. HCC er mer vanlig hos kvinner og oppstår vanligvis etter 40 år.

Tidligere strålingseksponering mot hode, nakke eller bryst er også en kjent risikofaktor for kreft i skjoldbruskkjertelen. Imidlertid, a 2021 anmeldelse bemerker at det ennå ikke er rapportert noen sammenheng mellom strålingseksponering og utvikling av HCC.

Hvordan diagnostiseres Hürthle-cellekreft i skjoldbruskkjertelen?

Diagnosen HCC begynner med at legen din tar sykehistorien din og gjør en fysisk undersøkelse. Under den fysiske undersøkelsen vil de føle skjoldbruskkjertelen og lymfeknutene i nakken for å se om de er større enn vanlig.

Helsepersonell kan bruke en ultralyd for å se etter og evaluere skjoldbruskknuter. En radiojodskanning kan også brukes til å vurdere knuter. Knuter som tar opp mye radioaktivt jod, kalt varme knuter, er sjelden kreft.

For knuter som kan være kreft, vil helsepersonell utføre en biopsi ved bruk av finnålsaspirasjon (FNA). Molekylære tester på biopsiprøven kan bidra til å identifisere cellulære endringer som er assosiert med kreft.

Men en FNA-biopsi alene kanskje ikke kunne for å bekrefte en HCC-diagnose, og en større vevsprøve kan være nødvendig. Dette kan innebære en lobektomi – fjerning av halve skjoldbruskkjertelen.

Når legen din har diagnostisert HCC, kan de gjøre ytterligere tester for å se om kreften har spredt seg til andre områder av kroppen din. Dette involverer vanligvis bildebehandlingstester som:

  • CT skann
  • MR-skanning
  • PET-skanning
  • røntgen av brystet

Hvordan behandles Hürthlecellekreft i skjoldbruskkjertelen?

Den viktigste typen behandling som brukes for HCC er kirurgi. Dette kan innebære en lobektomi eller fjerning av hele skjoldbruskkjertelen (thyreoidektomi). Hvis kreft har spredt seg til nærliggende lymfeknuter, kan disse også fjernes.

Etter operasjonen kan radioaktivt jod (RAI) brukes til kreft som har høy risiko for tilbakefall. Imidlertid bare ca 10% av HCC-er tar opp RAI. Når RAI ikke er et effektivt alternativ, kan ekstern strålebehandling brukes i stedet.

Hvis kreften har metastasert, kan helsepersonell behandle den med RAI, ekstern strålebehandling eller målrettet terapi. De målrettede terapimedikamentene som brukes for HCC er lenvatinib (Lenvima) og sorafenib (Nexavar).

Hvis HCC forblir lokalisert til skjoldbruskkjertelen din, er det mulig for helsepersonell å fjerne det helt fra kroppen med kirurgi alene. Men hvis skjoldbruskkjertelen din er fjernet, må du ta skjoldbruskkjertelhormonbehandling resten av livet.

Hvor aggressiv er Hürthle-cellekreft i skjoldbruskkjertelen?

HCC er mer aggressiv enn mange andre typer skjoldbruskkjertelkreft. Det betyr at den kan vokse og spre seg raskere. Imidlertid kan utsiktene være positive når det er diagnostisert i tidlige stadier, før det har spredt seg utover skjoldbruskkjertelen.

EN 2020 studie av 2 101 personer med HCC fant at 82,82 % hadde lokal sykdom, mens 11,66 % og 4,24 % hadde henholdsvis regional og metastatisk sykdom. Den 10-års kreftspesifikke overlevelsesraten for hele denne gruppen var 92,6 %.

Utsiktene for metastatisk HCC er mindre gunstige. En liten 2016 studie av 32 personer med metastatisk HCC fant en 10-års kreftspesifikk overlevelsesrate på 60 %. Det anslås det 1 av 4 personer med HCC vil utvikle metastatisk sykdom på et tidspunkt.

HCC kan også komme tilbake etter behandling. Dette kalles gjentakelse. Forskere har anslått det 12 % til 33 % av personer med HCC vil oppleve en gjentakelse.

Bunnlinjen

HCC er en sjelden type kreft i skjoldbruskkjertelen som ofte er asymptomatisk.

HCC er mer aggressiv enn andre typer skjoldbruskkjertelkreft. Utsiktene for personer med denne kreften har imidlertid en tendens til å være positive hvis den diagnostiseres tidlig.

Kontakt legen din hvis du merker en ny klump eller støt i nakken, hovne lymfeknuter i nakken eller smerter foran i nakken. Selv om disse symptomene kanskje ikke er forårsaket av kreft i skjoldbruskkjertelen, kan de indikere andre forhold som trenger oppmerksomhet.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss