Når du tenker på myelin, tenk på isolasjonen rundt en elektrisk ledning. Myelin er egentlig et isolerende lag av lipider og proteiner som dekker mange av nervene dine. Hvis belegget blir skadet eller slites bort, forårsaker det problemer med nervenes evne til å sende og motta elektriske meldinger normalt.
Det reduserer nervenes evne til å kommunisere og fungere. Det kan gjøre det vanskeligere for deg å bevege deg rundt, utføre vanlige oppgaver og til og med se hva du gjør, i noen tilfeller. Tretthet er også vanlig.
Betennelse er en vanlig årsak til skade på myelin, men andre ting kan forårsake demyelinisering, inkludert:
- virusinfeksjoner
- tap av oksygen
- fysisk kompresjon
- metabolske problemer
Oppdag hvilke lidelser som kan utvikle seg når nervene dine opplever skade på myelinskjeden rundt dem.
Typer lidelser
Det er to hovedkategorier av demyeliniserende sykdom: demyeliniserende sykdom i sentralnervesystemet (CNS) og demyeliniserende sykdom i det perifere nervesystemet (PNS).
CNS demyeliniserende sykdom
Denne kategorien sykdom inkluderer tilstander som:
- Multippel sklerose (MS): MS er den vanligste typen demyeliniserende sykdom i sentralnervesystemet, og rammer rundt 1 million mennesker i USA.
- Optisk nevritt: Optikusnevritt er betennelse i synsnervene. Det rammer omtrent halvparten av alle personer med MS.
- Tverrgående myelitt: Tverrgående myelitt er betennelse på begge sider av en del av ryggmargen. Omtrent 1400 nye tilfeller diagnostiseres hvert år i USA, med rundt 33 000 mennesker som opplever symptomer eller funksjonshemming som følge av denne tilstanden.
- Akutt disseminert encefalomyelitt (ADEM): ADEM er en alvorlig betennelsesanfall der hevelse skader myelinet på celler i hjernen, ryggmargen og noen ganger synsnervene.
- Neuromyelitt optica (NMO): Neuromyelitt optica påvirker øynene og ryggmargen først, og kan til slutt også påvirke hjernen. Også kjent som Devics sykdom, er det en sjelden sykdom som bare rammer rundt 4000 mennesker i USA.
- Adrenoleukodystrofi: Det er tre forskjellige typer adrenoleukodystrofi: cerebral ALD i barndommen, adrenomyelopati og Addisons sykdom. Det påvirker omtrent 1 av hver 20 000 til 50 000 mennesker.
PNS demyeliniserende sykdom
Denne kategorien inkluderer forhold som:
- Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati: Også kjent som kronisk residiverende polynevropati, forårsaker CIDP progressiv muskelsvakhet og påvirker omtrent 5 til 7 av hver 100 000 personer.
-
Guillain Barré-syndrom (GBS): GBS er en autoimmun lidelse der immunsystemet ditt angriper cellene i det perifere nervesystemet. Det regnes som sjeldent, da det kun påvirker ca
1 av 100 000 mennesker i USA.
Fører til
I mange av disse lidelsene er den eksakte årsaken ikke kjent. Forskere lærer mer om dem ettersom forskning pågår, men her er det de vet nå:
| Tilstand | Årsaken |
|---|---|
| Multippel sklerose | Den eksakte årsaken er fortsatt ukjent, selv om eksperter tror det |
| Optisk nevritt | Du har økt risiko for å utvikle optisk nevritt hvis du allerede har MS eller NMO. Infeksjoner og andre sykdommer gir noen ganger også opphav til betennelse i synsnerven. Men den eksakte årsaken er ennå ikke helt forstått. |
| Tverrgående myelitt | Eksperter spekulerer i at det kan være immunformidlet, eller det kan være et resultat av en infeksjon. Det utvikler seg noen ganger som et tidlig symptom på MS. Men det er anslått at i 16-60 prosent av tilfellene er den eksakte årsaken ikke kjent. |
| Akutt disseminert encefalomyelitt | Igjen, mens forskere fortsatt håper å finne en eksakt årsak, er den generelle tankegangen at en virus- eller bakterieinfeksjon kan forårsake betennelsen som er kjennetegnet ved denne tilstanden. Det har en tendens til å påvirke flere barn enn voksne. |
| Neuromyelitt optica | Det rammer ofte i barndommen, men det kan også ramme voksne og er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Faktisk forekommer mer enn 80 prosent av diagnostiserte tilfeller av NMO hos kvinner. |
| Adrenoleukodystrofi | Denne lidelsen påvirker nervesystemet og binyrene. Det er en X-koblet recessiv arvelig tilstand, som betyr at den er forårsaket av en mutasjon på et gen på X-kromosomet. Så det har en tendens til å påvirke flere menn enn kvinner. |
| Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati | Noen eksperter mistenker at dette kan være en kronisk versjon av en vanlig form for Guillain-Barré syndrom (GBS) kjent som akutt inflammatorisk demyeliniserende polynevropati (AIDP), som ser ut til å være en autoimmun lidelse. |
| Guillain-Barré syndrom |
Forskning tyder på at det er fire undertyper av GBS, og årsakene kan variere. Infeksjon kan være en bemerkelsesverdig skyldig. For eksempel en nylig infeksjon med Campylobacter jejuni bakterier ser ut til å forårsake GBS hos omtrent en fjerdedel av personer som får diagnosen. |
Symptomer
Noen ganger vil symptomene være lik ulike tilstander som forårsaker skade på myelinet i nervecellene dine. Her er mer detaljert informasjon om symptomer du kan forvente fra disse lidelsene.
Multippel sklerose
MS forårsaker en lang rekke symptomer som kan variere fra milde til alvorlige. Noen opplever:
- alvorlig tretthet
-
nummenhet eller prikking i ekstremitetene
- vanskeligheter med å gå og balansere
- synsproblemer
- talevansker kjent som dysartri
- muskelspastisitet
- skjelvinger
- smerte
- konsentrasjonsvansker
- dysfunksjon av tarm og blære
- så mange som
50 prosent av personer med MS opplever også depresjon på et tidspunkt i livet
Optisk nevritt
De vanligste symptomene inkluderer synstap på ett øye, smerter rundt øyet som forverres av øyebevegelser og vanskeligheter med å skille mellom farger.
Tverrgående myelitt
Symptomer på tverrgående myelitt kan omfatte:
- svakhet i ben og armer
-
smerter i korsryggen, armer, ben eller overkropp
-
unormale sansefølelser eller til og med sansetap
- dysfunksjon av tarm og blære
Akutt disseminert encefalomyelitt
Du kan utvikle en rekke symptomer, inkludert:
- feber
- stiv nakke
- utmattelse
- balanseproblemer
- svakhet eller prikking i ekstremitetene
- tåkesyn eller dobbeltsyn
- forvirring
Neuromyelitt optica
Noen mennesker opplever et enkelt langvarig angrep, mens andre har en tilbakevendende form for NMO.
Symptomer på NMO inkluderer:
- synstap og øyesmerter i ett eller begge øyne
-
nummenhet, svakhet eller til og med lammelser i armer eller ben
- tap av blære- og tarmkontroll
Adrenoleukodystrofi
Symptomene kan variere, avhengig av hvilken type ALD du har.
Noen med barndoms cerebral ALD kan utvikle:
- muskelspasmer
- anfall
- hørselsproblemer
- synsforstyrrelser
- problemer med språkforståelse
Noen med Addisons sykdom kan:
- mister appetitten
- oppleve vekttap
- utvikle svakhet
- opplever oppkast
Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati
Med denne tilstanden kan du utvikle:
- progressiv og symmetrisk svakhet, ofte rundt musklene rundt hofter og skuldre, og også hender og føtter
- nummenhet, prikkende eller prikkende følelser
- utmattelse
- dobbeltsyn
- problemer med å svelge
Guillain-Barré syndrom
GBS forårsaker symptomer som kan variere fra relativt mild svakhet til lammelser. Noen mennesker kan kanskje ikke engang puste på egenhånd uten hjelp. Så mange som 20 prosent av menneskene sitter igjen med betydelig funksjonshemming.
Behandlinger
Når en diagnose er stilt, kan legen din begynne å diskutere den mest passende behandlingen for deg.
Multippel sklerose
Det finnes en rekke forskjellige FDA-godkjente forebyggende behandlinger for å redusere frekvensen og alvorlighetsgraden av MS-symptomer, inkludert:
- interferon beta-1a
- interferon beta-1b
- glatirameracetat
- et monoklonalt antistoff kjent som natalizumab
- kjemoterapimidlet mitoksantron
Steroider er også foreskrevet for oppblussing eller eksacerbasjoner.
Optisk nevritt
Noen ganger vil symptomene på optikusnevritt bedres av seg selv, men legen din kan foreskrive steroider for å løse betennelsen.
Tverrgående myelitt
Behandling kan gis for å adressere symptomer og redusere betennelse, og for å adressere eventuelle infeksjoner som kan være til stede. Mulige behandlinger inkluderer:
- intravenøs kortikosteroidbehandling
- plasmautvekslingsterapi
- intravenøst immunglobin (IVIG)
- antivirale midler for eventuelle infeksjoner i ryggmargen
- smertestillende medisiner for å behandle både muskel- og nervesmerter
Neuromyelitt optica
Legen din kan foreskrive kortikosteroider eller immundempende midler for å redusere symptomene. Et annet mulig alternativ er en prosess kalt plasmaferese, som fjerner visse antistoffer fra blodet ditt som kan bidra til symptomene.
Akutt disseminert encefalomyelitt
Intravenøse steroider som metylprednisolon eller orale steroider kan bidra til å redusere betennelsen forårsaket av ADEM. Plasmaferese kan også være et alternativ med alvorlige tilfeller av denne tilstanden.
Adrenoleukodystrofi
En effektiv behandling for barndoms ALD er hematopoetisk stamcelletransplantasjon, som er en benmargstransplantasjon. Personer med Addisons sykdom kan oppleve en viss fordel av å ta steroider. Noen mennesker kan også ta anfallsmedisiner eller gå til fysioterapi for å hjelpe med muskelspasmer og svakhet.
Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati
De mest brukte behandlingene inkluderer glukokortikoider, intravenøst immunglobulin (IVIg) og plasmautvekslingsterapi for å hjelpe med å modulere immunsystemet. Fysioterapi kan hjelpe deg med å bygge eller opprettholde muskelstyrke og funksjon, slik at du kan være så mobil som mulig.
Guillain-Barré syndrom
Det er ingen kur for GBS, men leger kan tilby behandling som høydose immunoglobulinterapi (IVIg) eller plasmautveksling for å avverge nerveskader. Tidligere ble det tilbudt kortikosteroidbehandling, men etter hvert
Bunnlinjen
Pågående forskning, inkludert forskning på stamcelleterapi, kan på sikt bære frukter i form av nye effektive behandlinger for en rekke lidelser som påvirker myelindekningen av nerveceller.
I mellomtiden kan du kommunisere med legen din om symptomene dine, bruke strategier for å hjelpe deg med dine daglige aktiviteter og søke støtte gode måter å håndtere behovene dine på.
Discussion about this post