Psoriasisartritt (PsA) er en autoimmun sykdom som oftest angriper og skader ledd i hender, føtter, håndledd, knær, nakke og ryggrad. Likevel kan det også påvirke det temporomandibulære leddet (TMJ) i kjeven din.
Du har faktisk to temporomandibulære ledd – ett på hver side av hodet, foran ørene. TMJ kobler kjevebenet til skallen din. Den lar kjeven din åpne og lukke som et hengsel.
Problemer med TMJ blir referert til som temporomandibulær leddforstyrrelse (TMD). TMD forårsaker smerte og problemer med å bevege kjeven.
Opp til
TMJ smerte gjør det vanskelig å spise og nyte mat. Hvis du ikke blir behandlet, kan skade på kjeven være med deg på lang sikt. Derfor er det viktig å gi beskjed til tannlegen og revmatologen hvis du har leddsmerter eller andre TMD-symptomer.
Kan PsA forårsake kjevesmerter?
PsA kan forårsake TMJ smerte. Det starter ofte om morgenen eller sent på ettermiddagen. Det kan gjøre mer vondt når du tygger.
Smerten kan spre seg fra kjeven til andre deler av ansiktet, så vel som til skulderen, nakken eller ryggen. Noen personer med TMD rapporterer å ha hodepine eller øreverk.
Andre symptomer på TMD er:
- en klikkende, knitrende eller knitrende lyd når du åpner og lukker kjeven
- problemer med å åpne og lukke munnen
- en følelse av at kjeven din sitter fast eller låst
- gnissing, kalt bruksisme
- svimmelhet
- tannfølsomhet og smerte
- et feiljustert bitt
TMD kan få deg til å spenne deg eller knytte kjeven. I sin tur gjør knyting TMD verre.
Til slutt kan TMJ-en din bli helt utslitt, og da kan det hende du trenger kirurgi.
PsA og periodontal sykdom
Det er også en sammenheng mellom PsA og tannkjøttsykdom (periodontitt).
Periodontitt starter når bakterier bygger seg opp på tennene og tannkjøttet. Disse bakteriene frigjør giftstoffer som produserer betennelse, som skader tannkjøttet og kan føre til tap av tenner.
Psoriasis og PsA er inflammatoriske sykdommer, og de øker risikoen for periodontitt og tannråte. Jo mer alvorlige PsA-symptomene dine er, desto mer sannsynlig er det at du har tannkjøttsykdom.
Hvordan kan PsA påvirke tannimplantater?
Tannimplantater er en del av behandlingen for tanntap. Disse syntetiske røttene går inn i kjevebenet for å holde kunstige tenner kalt kroner.
De biologiske medisinene du tar for å behandle PsA kan forårsake problemer med tannimplantatkirurgi. Disse stoffene demper immunforsvaret ditt, noe som kan øke risikoen for infeksjon.
Så det kan hende du må bytte leddgiktmedisin eller ta antibiotika før oral kirurgi for å forhindre infeksjon.
Det er ukjent om å ha PsA kan gjøre tannimplantater mer sannsynlig å mislykkes. Likevel er det en god idé å la tannkirurgen få vite om PsA-en din før du har noen operasjon.
- Kroppen deres helbreder ikke like raskt som vanlig.
- De har tannkjøttsykdom.
- De lager ikke nok spytt.
Hvordan behandle
De antiinflammatoriske legemidlene og sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidlene (DMARDs) som behandler PsA kan også forhindre kjeveskader. Disse medisinene reduserer betennelse for å lindre smerte og beskytte leddene dine.
Fysioterapi er en annen behandling for TMD. Terapeuten kan lære deg øvelser for å strekke kjeven og styrke musklene som støtter den. Du vil også lære hvordan du holder hodet og nakken bedre på linje for å unngå ekstra belastning på kjeven.
Sammen med å ta medisiner, prøv disse livsstilsendringene:
- Hvil kjeven til symptomene dine blir bedre.
- Unngå å spise nøtter og annen hard mat og tyggegummi. Hold deg til myk mat.
- Øv avslapningsteknikker, som meditasjon og dyp pusting, for å lette spenningen i kjeven.
- Spør tannlegen om å montere en munnbeskyttelse for deg. Du kan bruke denne enheten når du sover for å hindre deg i å bite tenner.
- Hold en ispose eller varmepute til kjeven.
- Gni på en smertekrem for leddgikt (men spør legen din først).
Det er sjelden å trenge kirurgi for TMD, men det kan være et alternativ hvis disse behandlingene ikke forbedrer symptomene dine.
Artroplastikk gjøres gjennom små snitt. Kirurgen fjerner arr og tykke områder med vev som hindrer kjeven din i å åpne og lukke seg som den skal.
Åpen kirurgi kan være et alternativ hvis kirurgen trenger å reparere eller erstatte det skadede leddet. Åpen kirurgi er imidlertid mer risikabelt enn artroplastikk, og det gjøres bare når det er absolutt nødvendig.
Tidlig behandling av TMD er nøkkelen til å forhindre langvarig leddskade.
Hvis du merker klikking, sprett eller smerter i kjeven, se både en tannlege og revmatologen som behandler din PsA. De kan sende deg til en spesialist som kalles en munn- og kjevekirurg.
Forebygg tannkjøttsykdom ved å praktisere god munnhygiene. Børst etter hvert måltid, og bruk tanntråd en gang om dagen for å fjerne matpartikler mellom tennene. Se tannlegen din for regelmessige kontroller.
Hvis du planlegger å ha oral kirurgi, la kirurgen få vite at du har PsA. Du må kanskje gå på antibiotika på forhånd eller ta spesielle forholdsregler for å forhindre infeksjon og andre komplikasjoner.
Discussion about this post