Hva du bør vite om vulvar melanom

Vulvar melanom er en sjelden type kreft som utvikler seg i huden på vulvaen din. Tidlige symptomer inkluderer en klump eller vekst, kløe og fargeendringer.

Melanom er en type hudkreft. Det starter i celler kalt melanocytter, som produserer melanin. Melanom har en tendens til å oppstå i områder av kroppen din som utsettes for mye sol. Men du kan utvikle melanom i deler av kroppen din som ikke får mye sol.

Slimhinnemelanom er en type melanom som starter i melanocytter i slimhinner, for eksempel vulvaen din. Det kan også utvikle seg i skjeden, anus og endetarm, eller nesen, leppene og munnen.

Vulvart melanom er sjeldent og aggressivt. Alle med en vulva kan få det, men det er mest vanlig hos postmenopausale kvinner.

Les videre for å lære mer om tegn og symptomer på vulvart melanom og hva du kan forvente av behandling.

Språk betyr noe

I denne artikkelen snakker vi om vulvar melanom hos personer som blir tildelt kvinne ved fødselen. Det er viktig å merke seg at ikke alle tildelt kvinner ved fødselen identifiserer seg med etiketten «kvinne». Men til tider bruker vi «kvinne» for å reflektere språket i en studie eller statistikk. Vi bruker også noen ganger «kvinne» for å sikre at folk kan finne denne artikkelen med ordene de søker etter. Når det er mulig, har vi som mål å være inkluderende og skape innhold som gjenspeiler mangfoldet til leserne våre.

Var dette til hjelp?

Hva er vulvar melanom?

Vulvart melanom har sin opprinnelse i huden på slimhinnene på de ytre kvinnelige kjønnsorganene. Deler av vulvaen din er:

  • labia majora (større ytre hudfolder)
  • labia minora (mindre indre hudfolder)
  • klitoris
  • skjedeåpning

Vulvar melanomer har en tendens til å utvikle seg rundt klitoris eller kjønnsleppene. En lesjon kan være flat eller hevet. Det er vanligvis mørkebrun eller svart, men kan også være andre farger, for eksempel rød, rosa eller hvit. Noen andre egenskaper inkluderer:

  • ujevn farge
  • asymmetrisk (ikke-identiske halvdeler)
  • uregelmessige eller uskarpe kanter
  • kan starte i en eksisterende føflekk
  • 2–4 millimeter tykk (0,07–0,15 tommer)
  • ofte sårdannelse (åpent sår)
  • endres i størrelse, form eller farge

Ifølge American Cancer Society, ca 39.490 kvinner vil få diagnosen melanom i 2023. Vulvarkreft representerer ca 0,7 % av alle kreftformer hos kvinner, men de er ikke alle melanomer. Forskning tyder på at bare rundt 1% av alle melanomer hos kvinner påvirker vulvaen deres.

Vulvar melanomer er aggressive. Og fordi du kanskje ikke legger merke til små lesjoner, er vulva melanom ofte avansert når folk får diagnosen.

Hva er de tidlige symptomene på vulvar melanom?

Symptomer på vulvar melanom kan omfatte:

  • klump, lesjon (eller åpent sår), eller fortykkelse av huden i kjønnsleppene
  • fargeendringer på vulvaen din
  • kløe som ikke går over
  • uvanlig utflod
  • blør
  • ømhet eller smerte, spesielt ved berøring

En rutinemessig pap-test screener for livmorhalskreft, men oppdager ikke vulvart melanom. Regelmessige bekkenundersøkelser kan bidra til å oppdage vulva melanom tidlig. Hvis det oppstår symptomer mellom besøkene, ikke vent. Gi beskjed til en lege eller annet helsepersonell med en gang.

Hva forårsaker vulvar melanom og hvem er i faresonen?

Kreft oppstår når skadede celler begynner å vokse ut av kontroll. Det er velkjent at eksponering for ultrafiolette (UV) stråler kan sette i gang denne prosessen ved hudmelanomer (de som utvikler seg i huden). Men risikofaktorer for slimhinnemelanomer (de som utvikler seg i slimhinner) er ikke godt etablert.

Alle med en vulva kan utvikle vulva melanom i alle aldre. Men det er vanligvis diagnostisert hos postmenopausale kvinner. Medianalderen for å få en diagnose er 68 år.

Forskning tyder på at omtrent 85 % av personer med vulvart melanom er hvite og 7,8 % er svarte. Ytterligere 5,4 % er latinamerikanske, og andre raser utgjør resten.

Andre risikofaktorer for vulvar melanom er:

  • familiehistorie med melanom
  • personlig historie med melanom andre steder
  • personlig historie med atypiske føflekker (dysplastiske nevi) i andre områder av kroppen din

Hvordan diagnostiseres vulvar melanom?

En lege vil starte diagnoseprosessen ved å utføre en fysisk undersøkelse. Fordi det er vanskelig å se forskjell på godartede og ondartede lesjoner, vil du mest sannsynlig trenge en biopsi. En biopsi er den eneste måten å bekrefte en diagnose av vulvar melanom.

Fordi denne typen kreft ofte er avansert når folk får diagnosen, vil en lege sannsynligvis bestille bildediagnostikk, for eksempel CT- eller PET-skanning. Dette vil bidra til å avgjøre om kreften har spredt seg.

Hvordan behandles vulvar melanom?

En lege vil skreddersy en behandlingsplan basert på dine individuelle forhold. De neste trinnene avhenger av faktorer som:

  • hvor mange og hvor lesjoner vises på vulvaen din
  • hvor dype lesjonene er
  • om de har sår
  • om den har nådd lymfeknutene dine
  • kreftstadiet
  • din alder og generelle helse
  • dine personlige preferanser

Hovedbehandlingen for lokalisert melanom (melanom som ikke har spredt seg utover vulva) er kirurgi. En vulvektomi er en prosedyre der en kirurg fjerner hele eller deler av vulvaen. I de fleste tilfeller vil kirurgen fjerne lesjonen, pluss en bred margin av sunt vev, hvis mulig.

EN patolog (en vitenskapsmann som spesialiserer seg på celle- og vevsstudier) vil sjekke denne prøven for å se om grensen er klar. Hvis ikke, kan det hende du trenger mer operasjon.

Kirurgi kan også inkludere en vaktpostlymfeknutebiopsi for å se om kreften har nådd lymfesystemet ditt.

Sammenlignet med hudmelanom er det færre effektive behandlingsalternativer. I noen tilfeller kan behandlingen omfatte:

  • strålebehandling
  • kjemoterapi
  • immunterapi
  • målrettede stoffer

Hva er utsiktene for noen med vulvart melanom?

Vulvar melanom er sjelden, så det er begrenset med data. Statistikk over andre typer vulva kreft eller melanom som starter andre steder på kroppen din, oversettes ikke til vulvar melanom.

Faktorer som kan påvirke utsiktene dine inkluderer:

  • din alder når du får diagnosen
  • lymfeknutepåvirkning
  • kreftstadiet når du får diagnosen
  • tumorstørrelse
  • andre helsetilstander (komorbiditeter)

Forskning tyder på at det å operere og sjekke regionale lymfeknuter gir en overlevelsesfordel. Personer med regionalt og fjernt metastatisk vulva melanom (melanom som har spredt seg utover vulva) har generelt dårlige utsikter.

Den 5-årige totale overlevelsesraten for alle stadier til sammen er 47 %, noe som kan reflektere sene diagnoser.

5-års overlevelsesraten for personer med negative lymfeknuter er 65,2 %. Det sammenligner med 26,8 % for de med positive lymfeknuter.

I følge en studie fra 2021 er den totale tilbakefallsraten for vulvakreft 22,3 %.

Husk at studier på denne sjeldne kreften er ganske begrenset. Dette er kun generell statistikk. Det er viktig å snakke med onkologen din (en lege som spesialiserer seg på å behandle mennesker med kreft) om ditt personlige syn, slik at du kan ta behandlingsbeslutninger som passer for deg.

Vulvart melanom er en sjelden og aggressiv type kreft. Det er lett å gå glipp av symptomene, så det er ofte langt fremme når folk får diagnosen. Vulvar melanomer er generelt mørke, uregelmessige og skiftende.

Den primære behandlingen er kirurgi for å fjerne kreften. Det er begrensede data, men personer med vulvakreft som har spredt seg utover vulvaen har generelt dårlige utsikter.

Tidlig oppdagelse og behandling gir deg de beste utsiktene. Hvis du har symptomer på vulvart melanom, er det best å oppsøke lege så snart som mulig.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss