Hva er multippelt myelom?
Myelomatose er en type kreft forårsaket av ondartede plasmaceller i benmargen din. Plasmaceller produserer antistoffer som hjelper kroppen din med å bekjempe infeksjoner. Hvis du har myelomatose, produserer plasmacellene usunne antistoffer som kalles monoklonale proteiner (M-proteiner). Opphopning av M-proteiner i kroppen din kan skade organer som nyrer og lever.
Risikoen for å utvikle myelomatose øker med alderen. Risikoen er også høyere for:
- menn
- Afroamerikanere
- personer med en historie med monoklonal gammopati av ubestemt betydning (MGUS)
Hvis du har MGUS, er M-proteiner i blodet, men du har ikke sykdommen.
Myelomatose kan forårsake forskjellige symptomer, inkludert:
- beinsmerter
- forstoppelse
- kvalme
- tap av Appetit
- vekttap
- overdreven tørste
Hvordan diagnostiseres multippelt myelom?
Jo tidligere du blir diagnostisert, jo raskere kan du begynne behandling for å håndtere symptomene dine. Det er nyttig å holde oversikt over symptomene du opplever. Jo mer informasjon du kan gi legen din, jo bedre. Legen din kan mistenke myelomatose etter å ha hørt om symptomene dine.
Du har kanskje ikke symptomer hvis du er i et tidlig stadium av sykdommen. Etter en rutinemessig fysisk undersøkelse kan en unormal blodprøve få legen din til å undersøke nærmere. Din primærlege kan henvise deg til en lege som spesialiserer seg på blodsykdommer (hematolog) eller en lege som behandler kreft (onkolog) for mer testing.
Legen din kan bruke noen få tester for å stille en nøyaktig diagnose. Her er hva du kan forvente:
Blodprøver
For å diagnostisere eller utelukke myelomatose, kan legen din bestille blodprøver for å se etter M-proteiner produsert av plasmaceller. Dette proteinet vil være i blodet ditt hvis du har sykdommen. Blodprøver kan også finne beta-2 mikroglobulin, som er et annet unormalt protein.
Legen din kan også bestille blodprøver for å sjekke:
- erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR)
- plasma viskositet
- antall blodceller
- kalsiumnivå i blodet
- nyrefunksjon
Urinprøve
Legen din kan bruke en urinprøve for å diagnostisere sykdommen. En urinanalyse kan oppdage M-proteiner i urinen din. Siden dette proteinet kan skade nyrene dine, hjelper en urinprøve også legen din med å sjekke hvor godt nyrene dine fungerer.
Benmargsaspirasjon og biopsi
Siden plasmaceller finnes i benmargen din, kan legen din bestille en benmargsbiopsi og aspirasjon. Under denne prosedyren vil du bli gitt lokalbedøvelse. Legen din vil deretter sette inn en nål i et bein og fjerne en prøve av benmarg.
Biopsi og aspirasjon er rutine når man diagnostiserer tilstander som involverer benmarg eller blodceller. Resultatene av testen din vil også avsløre utviklingen av sykdommen.
Imaging tester
Legen din kan bestille bildediagnostikk for å se inn i kroppen din. Bildetester kan vise problemer med beinene dine, som hull som utvikler seg på grunn av en svulst. Bildetester kan omfatte følgende:
- Røntgen
- MR
- CT skann
- PET-skanning
Hva skjer etter en multippel myelomdiagnose?
Legen din vil diagnostisere myelomatose etter å ha gjennomgått resultatene av laboratorietester, avbildningstester og benmargsbiopsi. Hvis du har sykdommen, er neste trinn å bestemme omfanget av sykdommen. Basert på resultatene dine, kan legen klassifisere sykdommen din som stadium 1, stadium 2 eller stadium 3.
En stadium 1-diagnose er et tidlig stadium av sykdommen. Dette betyr at utsiktene dine er gunstigere enn en stadium 3-diagnose. En stadium 3-diagnose indikerer en aggressiv form av sykdommen som allerede kan ha begynt å påvirke bein og organer.
Det er to systemer som brukes til å iscenesette myelomatose. Ett system er International Staging System (ISS), som bestemmer stadiet basert på helsen din og mengden beta-2 mikroglobulin i blodet.
Durie-Salmon Staging System kan også brukes. Dette systemet bestemmer stadiet basert på beinskade, M-proteinproduksjon og nivået av hemoglobin og kalsium i blodet ditt.
Å kjenne til stadiet ditt hjelper legen din med å bestemme den beste behandlingen. Hvis du er stadium 1 eller diagnostisert med MGUS, kan det hende at behandling ikke er nødvendig på dette tidspunktet. Du må fortsatt overvåkes. Dette innebærer å ha periodisk blodprøve og urinanalyse.
Hvis du er stadium 2 eller stadium 3, kan behandlingen omfatte følgende:
- kjemoterapi
- kortikosteroider for å styrke immunforsvaret og redusere betennelse
- målrettet medikamentell behandling for å ødelegge myelomceller
- stamcelletransplantasjon for å erstatte usunn marg med sunn marg
- strålebehandling for å stoppe veksten av kreftceller
Spørsmål å stille legen din
Å stille legen din de riktige spørsmålene er et viktig første skritt etter å ha blitt diagnostisert med myelomatose. Å få nok informasjon vil hjelpe deg med å veilede de neste trinnene. Dette vil bety å gå videre med den beste behandlingsplanen.
Eksempler på spørsmål du bør stille legen din inkluderer:
- Hva er din erfaring med å behandle mennesker med myelomatose?
- Hva er planen din for behandling? Hvordan hjelper du med å bestemme behandlingsforløpet ut fra ens preferanser?
- Hva slags kliniske studier er tilgjengelige for personer diagnostisert med stadium 3?
- Hva slags lokale støttegrupper er tilgjengelige for meg?
- Vil du være mitt hovedkontaktpunkt under behandlingen?
- Vil jeg trenge å se andre typer spesialister, som ernæringsfysiologer eller fysioterapeuter?
Mestring og støtte
Det er ingen kur for myelomatose, men med en tidlig diagnose og behandling er utvinning mulig. Etter diagnosen din er det også viktig å ha et sterkt støttesystem.
Snakk med legen din og lær så mye om denne sykdommen som mulig. Be om informasjon om å bli med i en støttegruppe slik at du kan få kontakt med andre mennesker med tilstanden. Du kan også vurdere en-til-en-terapi for å lære mestringsstrategier.
Hold deg opptatt med hyggelige aktiviteter og hold deg aktiv. Å gjøre ting som å gå, hagearbeid, sykle eller svømme kan også hjelpe deg med å opprettholde et positivt syn. Trening kan styrke immunforsvaret ditt og forbedre din mentale helse. Men selv om du ønsker å være aktiv, ikke overdriv. Slapp av når du er sliten og gjenkjenne begrensningene dine.
Discussion about this post