Med våt aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) er rask behandling avgjørende for å minimere synstap. For denne alvorlige, progressive øyetilstanden kan øyelegen anbefale en prosedyre som kalles anti-VEGF (vaskulær endotelial vekstfaktor) behandling.
Anti-VEGF består av medisinerte øyeinjeksjoner som retter seg mot de underliggende årsakene til våt AMD. Denne behandlingen anbefales også noen ganger for andre retinale tilstander, for eksempel makulaødem forårsaket av diabetes.
For våt AMD er målet med denne behandlingen å bremse blodkar som lekker under netthinnen, samtidig som man reduserer antallet unormale blodårer totalt. Dette kan bidra til å bevare makulaen, som er ansvarlig for sentralsyn.
Faktisk anslås anti-VEGF-behandling å forhindre ytterligere tap av sentralsyn hos opptil 90 prosent av mennesker.
Selv om denne behandlingen er effektiv, har mange flere spørsmål og kan føle seg nervøse for øyeinjeksjoner. Fortsett å lese for å lære mer om prosedyren og hva du kan forvente under en anti-VEGF-injeksjon.
Anti-VEGF prosedyre
Anti-VEGF-injeksjoner inneholder medisiner som behandler unormale og utette blodkar i netthinnen din. Prosedyren utføres av en type øyelege som kalles øyelege.
Disse typer skudd er kjent som intravitreale injeksjoner fordi de administreres direkte inn i glasslegemet bak i øyet.
Det er fire typer anti-VEGF-medisiner legen din kan vurdere for prosedyren:
- aflibercept (Eylea)
- bevacizumab (Avastin)
- brolucizumab-dbll (Beovu)
- ranibizumab (Lucentis)
Avhengig av tilstanden din, kan øyelegen injisere medisinene i begge øynene ved samme avtale.
Her er hva du kan forvente under behandlingen:
Forberedelse til behandling
Før prosedyren vil legen din få deg til å legge deg ned i en lenestol.
De vil deretter påføre en lokal bedøvelse på øyelokkene og øynene dine for å forhindre smerte fra anti-VEGF-injeksjoner og rengjøringspreparatet som skjer på forhånd. Disse kan komme i form av en gel eller dråper. Selv om du kan føle en våt eller kjølig følelse, bør dette ikke føles ubehagelig.
Det kan også være en lokal subkonjunktival injeksjon av bedøvende medisin for ekstra komfort.
Deretter vil øyelegen bruke en rengjøringsløsning på øynene og øyelokkene dine. Dette bidrar til å forhindre mulige infeksjoner fra bakterier som kan være i øyeområdet ditt.
Når øynene dine er renset og bedøvet med den valgte bedøvelsen, vil legen din gå videre for å administrere anti-VEGF-injeksjonene.
Under prosessen
Først åpnes øyet med et lite instrument som kalles øyelokkspekulum. Dette bidrar til å sikre en jevn injeksjonsprosess uten at øyelokket blinker.
Deretter vil legen din lede injeksjonene gjennom sclera, eller den hvite delen av øyet. Rett før injeksjonen kan de også be deg om å se i motsatt retning av ønsket administreringspunkt.
Du kan føle et lett press under injeksjonene, men prosedyren skal ikke forårsake smerte.
Etter injeksjonene
Umiddelbart etter injeksjonene vil legen din fjerne øyelokkspekulumet. De vil også rense øynene dine med en saltløsning.
I alt tar anti-VEGF-behandling 10 til 15 minutter å fullføre. Mesteparten av prosedyretiden er dedikert til klargjøring og rengjøring, med injeksjonene som bare tar omtrent 20 sekunder hver.
Du kan bli foreskrevet antibiotika øyedråper for å forhindre infeksjoner etter behandlingen. For smerter etter behandling, kan legen anbefale reseptfrie ibuprofen eller paracetamol, samt en kjølig vaskeklut påført direkte på øyet med 10-minutters intervaller.
Gjenopprettingsprosessen
Du vil kunne reise hjem umiddelbart etter anti-VEGF-behandlingen, men du bør få noen til å kjøre deg. Øynene dine kan føles såre eller grisete i opptil 2 dager.
Det er også mulig å se en liten svart flekk der injeksjonen ble gitt, men dette bør forsvinne innen en uke.
Mer alvorlige komplikasjoner, som blødning eller infeksjoner, er mulige, men sjeldne. Ring legen din hvis du opplever blødning, betennelse eller utflod, samt tegn på ytterligere synstap.
Under restitusjonsprosessen bør du passe på å ikke gni øynene, da dette vil forårsake irritasjon og hevelse. Du vil også unngå støvete miljøer som kan føre til øyerester.
Etter din anti-VEGF-behandling, vil øyelegen din fortelle deg når de vil at du skal komme tilbake til kontoret for en oppfølgingsavtale for å sjekke øynene og bestemme effekten av injeksjonene.
Avhengig av resultatene dine, kan det hende du må gjenta anti-VEGF-behandlingene hver 1. til 2. måned.
Øyelegen din kan også henvise deg til en ergoterapeut eller synsrehabiliteringsspesialist. Begge fagfolk vil hjelpe deg med å finne måter å håndtere eventuelle permanente synsendringer du kan oppleve fra våt AMD.
Mens forskere ser etter andre, langvarige potensielle behandlinger for våt AMD i fremtiden, er anti-VEGF-injeksjoner for øyeblikket de beste tilgjengelige alternativene for å forhindre ytterligere tap av ditt sentrale syn.
Anti-VEGF-injeksjoner anses som en svært effektiv behandlingsmetode. De inneholder medisiner som hjelper til med å eliminere noen av de unormale blodårene i netthinnen din. Prosedyren stopper også blodkar fra å lekke og ytterligere skade makulaen din.
Du vil sannsynligvis trenge regelmessige oppfølgingsinjeksjoner for å holde din våte AMD i en inaktiv tilstand. I tillegg til anti-VEGF-behandlinger, er det viktig å snakke med øyelegen din om andre måter du kan håndtere tilstanden din på, og hva du kan forvente på lang sikt.
Discussion about this post