Hva du trenger å vite om HIV og graviditet

Hva er HIV?

HIV, eller humant immunsviktvirus, er et virus som påvirker immunsystemet ditt. Det overføres vanligvis gjennom seksuell kontakt med noen som har det, eller gjennom blod og andre kroppsvæsker.

Du kan ha HIV uten å ha noen symptomer eller vite at du har det, og derfor er det viktig å bli testet.

Etter at du er diagnostisert med HIV og på vanlig behandling, må du fortsatt ha regelmessige kontroller hos legen din for å sikre at behandlingen fungerer bra for deg. Legen din vil gi deg tester som kontrollerer:

• Viral belastning. Hver person med HIV har et annet mål på viruset i blodet, kjent som deres viral belastning. Å kjenne til HIV-virusmengden din er viktig fordi det viser hvor godt behandlingen din fungerer. En lav virusmengde betyr også at det er lavere risiko for å overføre HIV til noen andre, inkludert babyen din.
• Antall CD4. Denne testen bestemmer antall CD4-celler som er i blodet ditt. CD4-celler, også kalt T-celler, er hvite blodceller som hjelper immunsystemet ditt med å bekjempe infeksjoner. Hvis du har HIV og ikke blir behandlet, kan viruset suge opp disse cellene, noe som gjør det mer utfordrende å bekjempe infeksjoner og føre til andre helseproblemer. Men med riktig behandling kan du håndtere HIV og øke CD4-celletallet.

Hvis du er HIV-positiv, betyr det ikke at du har AIDS (ervervet immunsviktsyndrom). Men uten behandling kan HIV føre til AIDS. Dette skjer når CD4-celletallet faller under 200.

Det tar vanligvis en stund før HIV utvikler seg til AIDS; jo raskere du starter behandlingen, jo bedre for helsen din. Det er ingen kjent kur for HIV, men behandling kan bidra til å holde deg frisk og i stand til å leve et langt liv.

Påvirker det å ha HIV din evne til å bli gravid?

Medisinske studier viser at mennesker som lever med HIV kan få barn akkurat som alle andre foreldre. Å være HIV-positiv påvirker ikke fruktbarheten din, og de mange fremskrittene innen HIV-behandlinger gjør det trygt for deg å få barn.

Faktisk er alle som blir gravide pålagt å bli testet for HIV i USA. Mange som er HIV-positive har kanskje ikke symptomer på en stund eller kan være uvitende om at de eller partneren deres har HIV.

Vil babyen min få HIV?

Hvis du blir behandlet for HIV, vil babyen din sannsynligvis ikke få HIV. Imidlertid kan babyer bli HIV-positive i livmoren (livmoren) før de blir født eller etter fødselen.

Det er tre måter en baby kan bli HIV-positiv på (perinatal overføring):

• Under svangerskapet. Mens babyen fortsatt er i livmoren, kan HIV overføres gjennom blod i morkaken.
• Under fødsel og fødsel. Hvis babyen kommer i direkte kontakt med blodet ditt under fødselen, eller andre væsker som væsken inne i fostersekken som omgir babyen som en ballong, er det høyere risiko for HIV-overføring.
• Gjennom amming eller brystmating. Ifølge den globale organisasjonen UNICEF er det opptil 10 til 20 prosent sjanse for at en baby får HIV gjennom amming.

Det er sjeldne tilfeller der du kan ha større sjanse for å overføre HIV til babyen din. Disse inkluderer å ha:

• en sykdom som oppstår fordi du har HIV, for eksempel tuberkulose
• et lavt antall immunceller (CD4) mens de har en høy virusmengde
• en seksuelt overførbar infeksjon (STI) under graviditet som ikke er behandlet

Hvordan kan du minimere risikoen for overføring til babyen din?

Hvis du har HIV, betyr det ikke at babyen din vil få det. Det er mulig å redusere risikoen for å overføre HIV til babyen din med nesten 99 prosent.

Noen av måtene å redusere risikoen for babyen din inkluderer:

• tar medisiner
• å levere babyen din på en bestemt måte
• mating trygt

Medisinering

• Legen din vil sannsynligvis anbefale at du tar HIV-medisiner under graviditeten, så vel som under fødsel og fødsel.
• Medisiner som reduserer virusmengden eller mengden av HIV som finnes i blodet ditt, hjelper til med å forhindre at det overføres til babyen din.
• Din nyfødte baby kan også trenge å ta HIV-medisiner, bare i noen få uker.

Selv om folk ofte får beskjed om å redusere medisiner under graviditet, er det tryggest å holde seg på medisiner hvis du er HIV-positiv. Dette bidrar ikke bare til å beskytte helsen din, men også til å forhindre overføring av HIV til babyen din via morkaken.

Leverings metode

• Legen din kan anbefale at du får et keisersnitt (keisersnitt) for å redusere risikoen for at babyen din får HIV under fødselen.
• Du kan ha muligheten til en vaginal levering hvis HIV-en din er godt administrert og virusmengden din ikke kan påvises (som betyr at du har en veldig lav mengde i kroppen).

Fôringsstrategi

• Selv om det er lavere risiko for overføring mens du ammer eller ammer, kan legen din anbefale å ikke amme babyen din.
• Det er også viktig å ikke forhåndstygge babyens mat.

Er HIV-medisiner trygt for babyen mens du er gravid?

Ikke alle HIV-medisiner anbefales under graviditet, da noen kanskje ikke er riktige for å utvikle babyer. Begynn svangerskapsomsorgen så snart du vet at du er gravid for å være sikker på at du får riktig behandling.

En lege kan velge riktig stoff for deg og følge nøye med på den voksende babyen din. Fordelene med å ta medisiner for HIV inkluderer å redusere sjansen for å overføre viruset til den lille.

HIV-medisiner kan legge til noen vanlige bivirkninger av graviditet. Men fordelen med å ta medisiner oppveier langt disse mindre bivirkningene. Vanlige bivirkninger av HIV-medisiner inkluderer:

• kvalme
• diaré
• Muskelsmerte
• hodepine

Mer alvorlige bivirkninger relatert til medisinen er sjeldne. De inkluderer:

• osteoporose
• anemi
• leverskade

Kan du amme eller amme hvis du har HIV?

Sykepleie kan gi helsemessige fordeler for babyen din. Men hvis du er HIV-positiv, kan det være best for babyen din å bli matet med formel. HIV kan overføres til babyen din gjennom melken din selv om du har et svært lavt virusantall.

Likevel fant en medisinsk gjennomgang at i noen tilfeller kan fordelene med sykepleie oppveie risikoen hvis du klarer å opprettholde et lavt antall HIV-virus. Gjennomgangen så på mødre som overfører HIV (perinatal overføring) til sine babyer og sammenlignet det med fordelene ved amming.

I USA finnes det imidlertid rimelige, balanserte og næringsrike morsmelkerstatninger i tillegg til rent vann. Snakk med en lege om den beste formelen for babyen din og når du skal endre den etter hvert som den vokser.

Bunnlinjen

Hvis du vet at du er HIV-positiv og planlegger å bli gravid, finnes det måter å redusere risikoen for overføring til babyen din.

Det viktigste er å snakke med en helsepersonell med en gang og starte behandlingen umiddelbart, hvis du ikke allerede er i gang med det.