Hva er årsakene til en perineumklump?

Fører til

Noen årsaker til perineum klumper er felles for alle kjønn. Men andre er mer vanlige hos personer med vulva enn hos personer med peniser.

Vi starter med vanlige årsaker hos alle kjønn, og så kommer vi ned til de spesifikke årsakene til perineum klumper hos personer med vulva og personer med penis.

Vanlige årsaker hos alle kjønn

Her er noen av de mulige årsakene til perineum klumper uavhengig av kjønn:

Skader

Påvirkning av lyskeområdet under fysisk aktivitet eller ved å falle på ryggen kan få blåmerker, rive i stykker eller rive opp i perineum og forårsake en klump der.

En klump kan også skyldes kroniske skader på nerver, blodårer og hud fra trykk forårsaket av å sitte over lengre perioder.

Dysfunksjon i bekkenbunnen

Dysfunksjon i bekkenbunnen skjer når musklene og leddbåndene rundt bunnen av hoftene dine er skadet, anstrengt eller svekket.

Dette fører til at musklene ufrivillig strammer seg eller trekker seg sammen når de skal være avslappet. En perineumklump kan dukke opp der musklene er stramme.

Hemorroider

Hemorroider oppstår når blodkar nær anus eller endetarm blir hovne. Du kan merke dem som ømme eller smertefulle klumper nær perineum.

Seksuelt overførbare infeksjoner (SOI)

Mange vanlige kjønnssykdommer, som herpes og kjønnslus, kan forårsake røde nupper rundt kjønns- og analområdet, inkludert på perineum.

Cyster

Dette er væskefylte sekker som kan utvikle seg i anus, selv om de vanligvis ikke forårsaker noen symptomer. De kan imidlertid fylles med væske over tid og bli store nok til å gjøre det vanskelig å sitte.

Abscesser

En abscess oppstår når en åpning i anus blir fylt med infisert puss. Dette kan føre til hevelse nær perineum.

Hematom

Et perinealt hematom oppstår når blod samler seg i blodårene under huden på perineum, presser opp huden og forårsaker en klump.

Kreft

En kreftsvulst kan vokse på huden i perineum eller i vevet under, noe som resulterer i en klump. Det kan bli større og mer smertefullt eller ømt over tid.

Både godartede og kreftsvulster er mer vanlig i 30- og 40-årene.

Hos mennesker med vulvas

Her er noen mulige årsaker til perineum klumper som er mer vanlig hos personer med vulvas:

• Urinveisinfeksjoner (UVI). UVI oppstår når urinrøret, blæren eller nyrene blir infisert. De er mer vanlige hos personer med vulvas fordi urinveiene er mye kortere, og smittsomme bakterier kan lettere komme inn. Hevelse fra en UVI kan gjøre perineum hoven eller øm.
• Interstitiell cystitt. Interstitiell blærebetennelse oppstår når musklene rundt blæren din blir betent, noe som noen ganger resulterer i hevelse nær perineum. Dette skjer med mennesker av alle kjønn, men det er mest vanlig hos personer med vulva.
• Vulvodynia. Vulvodynia refererer til smerte rundt vulvaen din som kan vare i lange perioder, noen ganger resulterer i hevelse rundt perineum.
• Pyramideformet fremspring. Dette er en hudmerke som stikker ut fra vevet i perineum. Det forårsaker vanligvis ikke smerte eller ubehag, og det er oftest diagnostisert hos små barn.
• Hevelse under graviditet. Hevelse rundt perineum er vanlig i tredje trimester av svangerskapet.
• Komplikasjoner av en episiotomi. Under noen fødsler gjør leger et snitt fra skjeden gjennom perineum kalt en episiotomi for å gjøre det lettere for et barn å komme ut. Når perineum er reparert etter fødselen, kan du oppleve støt, hevelse og kløe rundt perineum når vevet gror.

Hos mennesker med peniser

Hovedårsaken til en perineumklump hos personer med peniser er prostatitt.

Prostatitt kan oppstå når prostatakjertelen blir hoven, noe som kan presse mot perineum og føre til at en klump vises.

Symptomer

Her er noen andre symptomer du kan legge merke til sammen med en perineumklump:

• rødhet rundt det hovne området
• blåmerker
• kløe
• uvanlig utflod fra klumpen, kjønnsorganene eller anusen
• blødning, spesielt etter en skade eller fra en hemoroide
• et åpent sår
• uvanlige nye vekster eller misfarging rundt perineum
• smerte når du tisser eller bæss
• har problemer med å tisse

Se legen din hvis du opplever intens smerte eller ubehag sammen med disse symptomene.

Diagnose

Legen din vil sannsynligvis starte en diagnose ved å be om din medisinske historie. De vil deretter gjøre en fysisk undersøkelse av hele kroppen din, inkludert perineum.

Legen din kan palpere (lett ta på) perineum og det omkringliggende vevet for å se om du opplever mer smerte og ubehag når det påføres trykk.

De kan også bestille en urin- eller blodprøve for å se etter eventuelle abnormiteter som kan være relatert til perineumklumpen. Dette er spesielt viktig hvis de er bekymret for at du kan ha en infeksjon eller kreftsvulst.

Legen din vil kanskje også bestille avbildningstester som røntgen eller en funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) test for å se nærmere på eventuelle abnormiteter i perineumområdet.

Når legen din har bekreftet diagnosen, vil de lede deg gjennom de neste trinnene for å behandle årsaken til perineumklumpen.

Behandlinger

Her er noen behandlinger du kan prøve for å redusere ubehag, smerte eller hevelse som kan følge med en perineumklump:

• Bruk en smultring eller hemoroidepute å redusere trykket på perineum fra din egen vekt mens du sitter, spesielt hvis du sitter over lengre tid eller på et hardt underlag.
• Bruk en kald kompress eller ispose for å lindre smerte og hevelse i perineumområdet.
• Bruk løsere bukser eller klær som reduserer trykket på perineum og området rundt. Prøv shorts i stedet for jeans, en kjole i stedet for bukser, eller boksere i stedet for truser.
• Masser perineum-området forsiktig med fingrene for å lindre smerte og hevelse. Hvis du vil, bruk en naturlig olje som jojoba eller kokos mens du masserer.
• Bruk et sittebad for å lindre smerte, kløe eller hevelse i perineumområdet.
• Bruk en perineal vanningsflaske for å hjelpe til med å rense eller vaske bort eventuelle hudskader eller kilder til irritasjon.
• Ta smertestillende medisiner som ibuprofen (Advil) for å redusere hevelse og smerte.
• Ha en lege tappe væske eller puss fra en cyste eller en abscess.
• Spør legen din om operasjon for å fjerne en hemorroide, cyste eller svulst.

Når du skal oppsøke lege

Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du merker noen av følgende symptomer i tillegg til perineumklumpen:

• utflod med dårlig lukt fra perineum, kjønnsorganer eller anus
• blødning fra perineum, kjønnsorganer eller anus
• problemer med å tisse eller bæsjing
• hevelse og intens smerte som gjør det vanskelig eller umulig å sitte
• feber

Bunnlinjen

Mesteparten av tiden er en perineumklump ufarlig hvis den ikke kommer med smerte, hevelse eller andre uvanlige symptomer.

Se legen din hvis du merker unormale symptomer eller hvis perineumklumpen forstyrrer livet ditt ved å gjøre det vanskelig å sitte, gå på do eller klare seg uten smerte og ubehag.