Makuladegenerasjon er en vanlig aldersrelatert øyelidelse som kan føre til nedsatt syn. Tidlige symptomer kan være subtile, og derfor er regelmessige øyekontroller kritiske.
Makuladegenerasjon, eller aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD), er en degenerativ øyesykdom. Det skjer når et kritisk lag av celler under makula brytes ned og sakte forsvinner. Guleflekken, et lite område som ligger midt i netthinnen din, er avgjørende for et skarpt, presist syn.
Skader på makula kan forårsake sentralt synstap. Det påvirker ikke det perifere synet ditt – det du ser på siden når du ser rett frem.
Makuladegenerasjon er vanlig, påvirker
Det er to typer:
- Tørr makuladegenerasjon: Tørr makuladegenerasjon innebærer akkumulering av avfallsprodukter og fotoreseptoravfall, kalt drusen, som dannes under den tynnende makulaen. Det er vanlig og rammer 85–90 % av personer med makuladegenerasjon.
- Våt makuladegenerasjon: Våt AMD er en mindre vanlig type som oppstår når nye blodårer dannes under netthinnen. Karene kan lekke væsker og blod, og forstyrre den komplekse netthinnens anatomi, noe som kan resultere i makulært arrdannelse.
De tidlige varseltegnene på makuladegenerasjon er ikke åpenbare. Faktisk merker mange bare problemer når synet blir uskarpt. Derfor er det viktig å regelmessig besøke en øyelege, som kan diagnostisere tilstanden tidlig.
Hva er de tidlige tegnene på makuladegenerasjon?
De tidlige varseltegnene på makuladegenerasjon kan være subtile eller ikke-eksisterende.
Eventuelle tidlige og mellomliggende symptomer på makuladegenerasjon er alltid for tørr makuladegenerasjon. Hvis det utvikler seg, kan symptomene være relatert til enten tørre eller våte typer.
Tidlige symptomer
Ofte forårsaker tidlig makuladegenerasjon ingen symptomer. Det er derfor det er vanskelig å fange den i de tidlige stadiene uten å se en øyelege.
Hvis tidlige symptomer oppstår, kan du ha problemer med å se i dårlig lys. Synet ditt kan virke langt mer uskarpt enn før, enten du ser nær eller fjern. Fargene virker kanskje ikke like lyse som før. Alt dette er forårsaket av et gradvis tap av sentralsyn.
Imidlertid er disse tegnene kanskje ikke merkbare for noen mennesker. Å besøke en øyelege for regelmessige undersøkelser er den beste måten å vite om du har makuladegenerasjon.
Mellomliggende symptomer
Mellomliggende makuladegenerasjon kan forårsake noe synstap eller synsforandringer. Men igjen, i mange tilfeller kan det ikke være noen merkbare symptomer.
Sensymptomer
I de senere stadiene kan makuladegenerasjon forårsake symptomer som:
- linjer ser bølgete eller skjeve ut
-
uskarphet i sentrum av synet
- ser tomme flekker
- økte problemer med å se i dårlig lys
- farger virker mindre lyse
Alvorlige endringer kan signalisere utvikling av våt makuladegenerasjon. Hvis dette skjer, vil det ofte føre til plutselig og betydelig tap av sentralsyn.
Hvordan diagnostiseres makuladegenerasjon?
For å diagnostisere makuladegenerasjon vil en øyelege vanligvis starte med å spørre om sykehistorien din. Dette kan hjelpe dem å vurdere risikofaktorene dine for å utvikle tilstanden.
Deretter kan øyelegen din bruke forskjellige tester, for eksempel:
- Amsler rutenetttest: Amsler-netttesten er en firkantet graf med en prikk i midten. Hvis du har makuladegenerasjon, kan noen av linjene se bølgete, buede eller fraværende ut.
- Utvidende øyedråper: Disse dråpene utvider pupillene dine. Øyelegen din vil deretter undersøke innsiden av øyet med en spesiell linse.
- Optisk koherenstomografi (OCT): Med denne testen vil øyelegen din bruke en maskin til å skanne netthinnen og makulaen.
- Fluorescein angiografi: Med denne prosedyren vil øyelegen din intravenøst injisere fluorescein, et inert vegetabilsk fargestoff, i armen din. Dette fargestoffet fremhever blodårene på baksiden av øyet, og time-lapse-fotografering lar legen identifisere noe uvanlig i blodårene.
Hva er risikofaktorene?
Noen mennesker kan ha større sannsynlighet for å utvikle makuladegenerasjon. Risikofaktorer kan omfatte:
- har en familiehistorie med makuladegenerasjon
- har hypertensjon (høyt blodtrykk)
- har høyt kolesterol
- være over 50 år
- å være overvektig eller ha fedme
- spise en diett med mye mettet fett
- røyke sigaretter
Hvordan behandles makuladegenerasjon?
Det er ingen kur mot makuladegenerasjon. Men noen terapier kan bidra til å forhindre eller forsinke synstap. Det beste alternativet avhenger av stadium og type makuladegenerasjon.
Tidlig makuladegenerasjon
Det finnes ingen behandling for tidlig makuladegenerasjon. I stedet vil øyelegen overvåke øynene dine under vanlige undersøkelser og anbefale livsstilsendringer, for eksempel:
- slutte å røyke
- spise et sunt kosthold
- trener regelmessig
- opprettholde sunt blodtrykk og kolesterol
- redusere øyeeksponering for ultrafiolett (UV) lys
Mellomliggende makuladegenerasjon
Øyelegen din kan anbefale kosttilskudd som bidrar til å forhindre progresjon til sen makuladegenerasjon.
Sen tørr makuladegenerasjon
Foreløpig er det ingen behandling spesielt laget for sen tørr makuladegenerasjon.
Sen våt makuladegenerasjon
-
Legemidler mot vaskulær endotelvekstfaktor (VEGF) injiseres smertefritt i øyet. Disse kan bidra til å stoppe spredningen av unormale kar.
-
Laserfotokoagulering bruker en laser for å forsegle lekkende blodårer og, under netthinnen, utslette kilden til de unormale karene. Denne behandlingen har mange begrensninger, så den er kanskje ikke ideell for alle.
- Fotodynamisk terapi (PDT) bruker et lysfølsomt fargestoff for å transformere lys til kjemisk energi. Prosessen frigjør frie radikaler, og forårsaker derved vaskulær okklusjon og minimal skade på nærliggende vev.
Hva er utsiktene for makuladegenerasjon?
Skader fra makuladegenerasjon er irreversible. Hvis du er diagnostisert med tidlig makuladegenerasjon, er det viktig å fortsette dine vanlige øyesjekker. Dette kan bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner og muligens forsinke sykdomsprogresjon.
Behandling vil sannsynligvis innebære å gjøre visse livsstilsendringer for å forhindre eller bremse progresjonen av makuladegenerasjon. Legen din vil hjelpe deg å forstå hvilke typer endringer som er viktigst.
For sen makuladegenerasjon kan øyelegen din avgjøre om du er en god kandidat for nåværende behandlinger.
Hvis behandlingen er forsinket, kan det øke risikoen for synstap og blindhet.
Bunnlinjen
Tidlig makuladegenerasjon forårsaker vanligvis ingen merkbare symptomer. Hvis de oppstår, kan du ha problemer med å se i situasjoner med lite lys. Den eneste måten å vite om du har tilstanden er å besøke en øyelege.
Øyelegen din kan diagnostisere makuladegenerasjon ved hjelp av en rekke tester og verktøy. Skader fra makuladegenerasjon er ikke reversibel, men god forebyggende behandling kan bidra til å forsinke progresjon og redusere komplikasjoner.
Discussion about this post