Hva er en esophageal spasme og hvordan behandles den?

Forårsaker esophageal spasmer

Det er uklart nøyaktig hva som forårsaker esophageal spasmer. De kan være koblet til en funksjonsfeil i nervene som kontrollerer musklene i spiserøret. Noen tilstander og faktorer som kan gi esophageal spasmer inkluderer:

• visse matvarer og drikker, inkludert rødvin og mat som er for varm eller for kald

• gastroøsofageal reflekssykdom (GERD), spesielt hvis det førte til arrdannelse eller innsnevring av spiserøret

• noen behandlinger for kreft, for eksempel kirurgi i spiserøret eller stråling av bryst, nakke eller hode
• angst og depresjon

Symptomer på esophageal spasme

Symptomer på esophageal spasme inkluderer:

• brystsmerter som er så intense at de forveksles med et hjerteinfarkt

• en følelse av at noe sitter fast i halsen eller brystet
• problemer med å svelge
• halsbrann
• oppstøt av mat eller væske tilbake i munnen

Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du tror du kan ha en esophageal spasme. Gitt alvorlighetsgraden av esophageal spasmer og likheten av symptomene deres med angina, er det viktig å bli sjekket ut av en lege.

Diagnostisering av esophageal spasme

Legen din kan først utelukke angina ved å gi deg en EKG, stresstest eller en annen hjertetest. Diagnostiske tester for esophageal spasmer inkluderer:

• Esophageal manometri: Dette måler muskelsammentrekninger mens du svelger vann.

• Bariumsvelge: Denne røntgenundersøkelsestesten krever at du drikker en kontrastvæske for å gi en bedre oversikt over spiserøret.

• Endoskopi: Under endoskopi settes et tynt, fleksibelt rør, kalt et endoskop, ned i halsen. Dette lar legen din se innsiden av spiserøret.

• Esophageal pH-overvåking: Denne testen sjekker for sur refluks og oppstøt ved å måle pH-balansen i spiserøret.

Behandling av esophageal spasme

Den typen esophageal spasme du opplever kan påvirke behandlingsalternativene dine. De to typene esophageal spasmer er:

• Diffuse esophageal spasmer: Disse spasmene skjer bare av og til og er vanligvis assosiert med oppstøt av mat eller drikke.
• Nøtteknekker, eller jackhammer, esophageal spasmer: Disse spasmene kan være mer smertefulle enn diffuse, men forårsaker vanligvis ikke oppstøt, til tross for alvorlighetsgraden.

Behandlingsalternativer inkluderer:

Kosthold

Hvis du har diffuse esophageal spasmer, kan du være i stand til å behandle dem ganske enkelt ved å identifisere og eliminere mat- og drikketriggere. Uansett hvilken type spasmer du har, hold en matdagbok for å hjelpe deg med å identifisere ting som utløser spasmer. Ikke bare skriv hva du spiser eller drikker. Skriv ned temperaturen så vel som mengden. Og ikke glem å inkludere skjulte ingredienser, som krydder. Krydret mat kan være en trigger for noen mennesker.

Naturlige rettsmidler

Standardisert deglycyrrhizinated lakris (DGL) ekstrakt, tatt en time eller to før eller etter måltider, kan bidra til å redusere spasmer. Det er tilgjengelig i mange former, inkludert tyggetabletter og pulver.

Peppermynteolje er et glatt muskelavslappende middel som også kan bidra til å roe ned spasmer. Prøv å suge på en peppermyntepastill eller drikk en løsning av vann med peppermynteoljedråper tilsatt.

Livsstilsendringer

Dette er noen enkle endringer du også kan prøve:

• Spis flere små måltider hver dag, i stedet for store porsjoner.
• Gå ned i vekt hvis kroppsmasseindeksen din er høyere enn den burde være.
• Øk fiberinntaket.
• Reduser eller eliminer alkoholforbruket.
• Ikke spis for nær sengetid, og ikke støt på sofaen umiddelbart etter å ha spist.
• Ikke røyk.
• Unngå å ha på seg stramme klær.

Medisiner

Legen din kan foreskrive medisiner, for eksempel en protonpumpehemmer eller en H2-blokker hvis du har GERD, for å løse den underliggende årsaken til symptomene dine. Nyere forskning tyder imidlertid på at langvarig bruk av protonpumpehemmere kan føre til nyresykdom.

Hvis du har angst eller depresjon, kan antidepressiva bidra til å løfte humøret og redusere spiserørssmerter.

Medisiner kan også foreskrives for å slappe av svelgemusklene. Disse inkluderer Botox-injeksjoner og kalsiumblokkere.

Kirurgi

Hvis medisiner og livsstilsendringer ikke er nok til å gjøre susen, kan en minimalt invasiv prosedyre kalt peroral endoskopisk myotomi (POEM) prøves. Under denne prosedyren setter en kirurg inn et endoskop gjennom munnen din og kutter deretter muskelen i bunnen av spiserøret for å svekke sammentrekningene.

En annen minimalt invasiv kirurgisk prosedyre, kalt Heller myotomi, kan også være et alternativ for personer med esophageal spasmer.

Forebygging av esophageal spasmer

Hvis du allerede har hatt en esophageal spasme, vil du sannsynligvis unngå å ha en annen. Det er viktig å identifisere matutløsere og eliminere stoffene som ser ut til å gi spasmer. Hvis legen din har foreskrevet medisiner, sørg for å følge instruksjonene nøye. Generelt, sørg for å opprettholde sunne vaner. Spis næringsrik mat som er høy i fiber, og gå ned i vekt hvis du er overvektig.

Outlook

Esophageal spasmer kan oppstå som et resultat av en underliggende tilstand, for eksempel GERD eller depresjon. Å behandle den underliggende årsaken er din første forsvarslinje for å eliminere eller redusere symptomer. Det er også viktig å opprettholde sunne livsstilsvaner og identifisere mat- og drikkeutløsere som kan forårsake spasmer. Selv om årsaken ikke er fullstendig forstått, kan esophageal spasmer vanligvis behandles effektivt.