Oversikt
En kraniektomi er en operasjon som gjøres for å fjerne en del av skallen din for å avlaste trykket i det området når hjernen din svulmer. En kraniektomi utføres vanligvis etter en traumatisk hjerneskade. Det er også gjort for å behandle tilstander som får hjernen din til å hovne opp eller blø.
Denne operasjonen fungerer ofte som et livreddende nødstiltak. Når det er gjort for å lindre hevelse, kalles det en dekompressiv kraniektomi (DC).
Hva er hensikten med en kraniektomi?
En kraniektomi reduserer intrakranielt trykk (ICP), intrakraniell hypertensjon (ICHT) eller kraftig blødning (også kalt blødning) inne i skallen din. Hvis det ikke behandles, kan trykk eller blødning komprimere hjernen din og presse den ned på hjernestammen. Dette kan være dødelig eller forårsake permanent hjerneskade.
Hensikt
En kraniektomi reduserer intrakranielt trykk (ICP), intrakraniell hypertensjon (ICHT) eller kraftig blødning (også kalt blødning) inne i skallen din. Hvis det ikke behandles, kan trykk eller blødning komprimere hjernen din og presse den ned på hjernestammen. Dette kan være dødelig eller forårsake permanent hjerneskade.
ICP, ICHT og hjerneblødning kan skyldes:
- traumatisk hjerneskade, for eksempel fra et kraftig treff i hodet av en gjenstand
- slag
-
blodpropp i hjernens arterier
- blokkering av arterier i hjernen din, som fører til dødt vev (hjerneinfarkt)
- ansamling av blod inne i skallen din (intrakranielt hematom)
- opphopning av væske i hjernen (cerebralt ødem)
Hvordan gjøres denne operasjonen?
En kraniektomi gjøres ofte som en nødprosedyre når hodeskallen må åpnes raskt for å forhindre komplikasjoner fra hevelse, spesielt etter en traumatisk hodeskade eller hjerneslag.
Før du utfører en kraniektomi, vil legen din gjøre en rekke tester for å avgjøre om det er trykk eller blødning i hodet. Disse testene vil også fortelle kirurgen din det rette stedet for kraniektomien.
For å gjøre en kraniektomi, kirurgen din:
- Gjør et lite kutt i hodebunnen der hodeskallen skal fjernes. Kuttet gjøres vanligvis nær det området av hodet ditt med mest hevelse.
- Fjerner hud eller vev over området av hodeskallen som skal tas ut.
- Lager små hull i skallen din med en drill av medisinsk kvalitet. Dette trinnet kalles en kraniotomi.
- Bruker en liten sag til å skjære mellom hullene til en hel del av skallen kan fjernes.
- Oppbevarer hodeskallebiten i en fryser eller i en liten pose på kroppen slik at den kan settes tilbake i hodeskallen etter at du har blitt frisk.
- Utfører alle nødvendige prosedyrer for å behandle hevelsen eller blødningen i skallen din.
- Syr opp kuttet i hodebunnen når hevelsen eller blødningen er under kontroll.
Hvor lang tid tar det å komme seg etter en kraniektomi?
Hvor lang tid du bruker på sykehuset etter en kraniektomi avhenger av alvorlighetsgraden av skaden eller tilstanden som krevde behandling.
Hvis du har hatt en traumatisk hjerneskade eller hjerneslag, kan det hende du må forbli på sykehuset i uker eller mer slik at helsepersonell kan overvåke tilstanden din. Du kan også gå gjennom rehabilitering hvis du har problemer med å spise, snakke eller gå. I noen tilfeller kan det hende du må bli på sykehuset i to måneder eller mer før du har forbedret deg nok til å gå tilbake til hverdagslige funksjoner.
Mens du er i bedring, IKKE gjør noe av følgende før legen din forteller deg at det er greit:
- Dusj i noen dager etter operasjonen.
- Løft gjenstander over 5 pund.
- Tren eller gjør manuelt arbeid, for eksempel hagearbeid.
- Røyk eller drikk alkohol.
- Kjør et kjøretøy.
Det kan hende du ikke blir helt frisk etter en alvorlig hjerneskade eller hjerneslag på flere år, selv med omfattende rehabilitering og langtidsbehandling for tale, bevegelse og kognitive funksjoner. Din utvinning avhenger ofte av hvor mye skade som ble gjort på grunn av hevelse eller blødning før hodeskallen ble åpnet eller hvor alvorlig hjerneskaden var.
Som en del av restitusjonen din, må du bruke en spesiell hjelm som beskytter åpningen i hodet mot ytterligere skade.
Til slutt vil kirurgen dekke hullet med det fjernede hodeskallestykket som ble lagret eller et syntetisk hodeskalleimplantat. Denne prosedyren kalles kranioplastikk.
Er det mulige komplikasjoner?
Kraniectomies har stor sjanse for å lykkes.
Kraniectomies medfører noen risiko, spesielt på grunn av alvorlighetsgraden av skader som krever at denne prosedyren utføres. Mulige komplikasjoner inkluderer:
- permanent hjerneskade
- samling av infisert væske i hjernen (abscess)
- hjernebetennelse (meningitt)
- blødning mellom hjernen og hodebunnen (subduralt hematom)
- infeksjon i hjernen eller ryggraden
- tap av evnen til å snakke
- delvis eller helkroppslammelse
- mangel på bevissthet, selv ved bevissthet (vedvarende vegetativ tilstand)
- koma
- hjernedød
Outlook
Med god langtidsbehandling og rehabilitering kan du kanskje komme deg helt uten komplikasjoner og fortsette ditt daglige liv.
En kraniektomi kan redde livet ditt etter en hjerneskade eller hjerneslag hvis det gjøres raskt nok til å forhindre skade forårsaket av blødning eller hevelse i hjernen.
Discussion about this post