Oversikt
Endometriehyperplasi refererer til fortykkelsen av endometriet. Dette er laget av celler som kler innsiden av livmoren din. Når endometriet tykner, kan det føre til uvanlig blødning.
Selv om tilstanden ikke er kreft, kan den noen ganger være en forløper til livmorkreft, så det er best å samarbeide med en lege for å overvåke eventuelle endringer.
Les videre for tips om hvordan du gjenkjenner symptomer og får en nøyaktig diagnose.
Hva er typene endometriehyperplasi?
Det er to hovedtyper av endometriehyperplasi, avhengig av om de involverer uvanlige celler, kjent som atypi.
De to typene er:
- Endometriehyperplasi uten atypi. Denne typen involverer ingen uvanlige celler.
- Atypisk endometriehyperplasi. Denne typen er preget av en overvekst av uvanlige celler og regnes som precancerøs. Precancerøs betyr at det er en sjanse for at det kan bli til livmorkreft uten behandling.
Å kjenne til typen endometriehyperplasi du har, kan hjelpe deg med å bedre forstå kreftrisikoen din og velge den mest effektive behandlingen.
Hvordan vet jeg om jeg har det?
Hovedsymptomet på endometriehyperplasi er uvanlig livmorblødning. Men hvordan ser egentlig dette ut?
Følgende kan alle være tegn på endometriehyperplasi:
- Mensen din blir lengre og tyngre enn vanlig.
- Det er færre enn 21 dager fra den første dagen i en menstruasjon til den første dagen i den neste.
- Du opplever vaginal blødning selv om du har nådd overgangsalder.
Og, selvfølgelig, uvanlig blødning betyr ikke nødvendigvis at du har endometriehyperplasi. Men det kan også være et resultat av en rekke andre forhold, så det er best å følge opp med en lege.
Hva forårsaker endometriehyperplasi?
Din menstruasjonssyklus er først og fremst avhengig av hormonene østrogen og progesteron. Østrogen hjelper til med å vokse celler på livmorslimhinnen. Når ingen graviditet finner sted, forteller et fall i progesteronnivået at livmoren din skal miste slimhinnen. Det får mensen i gang og syklusen begynner igjen.
Når disse to hormonene er i balanse, går alt på skinner. Men hvis du har for mye eller for lite, kan ting gå ut av synkronisering.
Den vanligste årsaken til endometriehyperplasi er å ha for mye østrogen og ikke nok progesteron. Det fører til celleovervekst.
Det er flere grunner til at du kan ha en hormonell ubalanse:
- Du har nådd overgangsalderen. Dette betyr at du ikke lenger har eggløsning og at kroppen din ikke produserer progesteron.
- Du er i perimenopause. Eggløsning skjer ikke regelmessig lenger.
- Du er forbi overgangsalderen og har tatt eller tar østrogen (hormonerstatningsterapi).
- Du har en uregelmessig syklus, infertilitet eller polycystisk ovariesyndrom.
- Du tar medisiner som imiterer østrogen.
- Du regnes som overvektig.
Andre ting som kan øke risikoen for endometriehyperplasi inkluderer:
- være over 35 år
- starter menstruasjon i ung alder
- når overgangsalderen i sen alder
- har andre helsemessige forhold som diabetes, skjoldbruskkjertelsykdom eller galleblæresykdom
- har en familiehistorie med livmor-, eggstok- eller tykktarmskreft
Hvordan er det diagnostisert?
Hvis du har rapportert å ha uvanlig blødning, vil legen din sannsynligvis begynne med å stille spørsmål om sykehistorien din.
Under avtalen, sørg for å diskutere:
- hvis det er koagulering i blodet og hvis strømmen er kraftig
- hvis blødningen er smertefull
- andre symptomer du måtte ha, selv om du tror de ikke er relatert
- andre helseproblemer du har
- om du kan være gravid eller ikke
- om du har nådd overgangsalder
- eventuelle hormonelle medisiner du tar eller har tatt
- hvis du har en familiehistorie med kreft
Basert på din medisinske historie, vil de sannsynligvis fortsette med noen diagnostiske tester. Disse kan inkludere en eller en kombinasjon av følgende:
-
Transvaginal ultralyd. Denne prosedyren innebærer å plassere en liten enhet i skjeden som gjør lydbølger til bilder på en skjerm. Det kan hjelpe legen din med å måle tykkelsen på endometriet og se livmoren og eggstokkene.
-
Hysteroskopi. Dette innebærer å sette inn en liten enhet med lys og kamera inn i livmoren gjennom livmorhalsen for å se etter noe uvanlig inne i livmoren.
-
Biopsi. Dette innebærer å ta en liten vevsprøve av livmoren for å se etter kreftceller. Vevsprøven kan tas under hysteroskopi, en dilatasjon og curettage, eller som en enkel prosedyre på kontoret. Vevsprøven sendes deretter til en patolog for analyse.
Hvordan behandles det?
Behandlingen består vanligvis av hormonbehandling eller kirurgi.
Alternativene dine vil avhenge av noen få faktorer, for eksempel:
- hvis det blir funnet atypiske celler
- hvis du har nådd overgangsalder
- fremtidige graviditetsplaner
- personlig og familiehistorie med kreft
Hvis du har enkel hyperplasi uten atypi, kan legen din foreslå å bare holde øye med symptomene dine. Noen ganger blir de ikke verre og tilstanden kan gå over av seg selv.
Ellers kan det behandles med:
- Hormonell terapi. Progestin, en syntetisk form for progesteron, er tilgjengelig i pilleform så vel som injeksjon eller intrauterin enhet.
- Hysterektomi. Hvis du har atypisk hyperplasi, vil fjerning av livmoren redusere kreftrisikoen. Å ha denne operasjonen betyr at du ikke vil være i stand til å bli gravid. Det kan være et godt alternativ hvis du har nådd overgangsalder, ikke planlegger å bli gravid eller har høy risiko for kreft.
Kan det gi noen komplikasjoner?
Livmorslimhinnen kan bli tykkere over tid. Hyperplasi uten atypi kan etter hvert utvikle atypiske celler. Hovedkomplikasjonen er risikoen for at det vil utvikle seg til livmorkreft.
Atypi regnes som precancerøs.
Hva er utsiktene?
Endometriehyperplasi går noen ganger over av seg selv. Og med mindre du har tatt hormoner, har det en tendens til å vokse sakte.
Mesteparten av tiden er det ikke kreft og reagerer godt på behandling. Oppfølging er svært viktig for å sikre at hyperplasi ikke utvikler seg til atypiske celler.
Fortsett å ha regelmessige kontroller og varsle legen din om eventuelle endringer eller nye symptomer.
Discussion about this post