Hva er ikkevalvulær atrieflimmer?

Symptomer på ikke-valvulært atrieflimmer

Du kan ha AFib og ikke ha noen symptomer. Hvis du opplever symptomer på AFib, kan de omfatte:

• ubehag i brystet
• en flagrende i brystet
• hjertebank
• svimmelhet eller svimmelhet
• kortpustethet
• uforklarlig tretthet

Årsaker til ikke-valvulær atrieflimmer

Ikke-valvulære årsaker til AFib kan omfatte:

• eksponering for hjertestimulerende midler, som alkohol, koffein eller tobakk
• søvnapné
• høyt blodtrykk
• lungeproblemer

• hypertyreose, eller en overaktiv skjoldbruskkjertel

• stress på grunn av en alvorlig sykdom, for eksempel lungebetennelse

Valvulære årsaker til AFib inkluderer å ha en protetisk hjerteklaff eller en tilstand kjent som mitralklaffstenose. Legene har ennå ikke blitt enige om andre typer hjerteklaffsykdommer skal inkluderes i definisjonen av valvulær AFib.

Diagnostisering av ikke-valvulær atrieflimmer

Hvis du ikke har noen symptomer på AFib, kan legen din finne den uregelmessige hjerterytmen når du blir testet for en urelatert tilstand. De vil foreta en fysisk undersøkelse og spørre deg om din medisinske historie og din familiehelsehistorie. De vil mest sannsynlig be deg om å gjøre ytterligere tester.

Tester for AFib inkluderer:

• elektrokardiogram
• ekkokardiogram
• stresstest
• røntgen av brystet
• blodprøver

Behandlinger for ikke-valvulært atrieflimmer

Legen din kan anbefale medisiner eller visse prosedyrer for å behandle ikke-valvulær AFib.

Medisiner

Hvis du har noen form for AFib, kan legen din foreskrive en antikoagulerende medisin. Dette er fordi AFib kan få hjertekamrene til å dirre, og forhindrer at blod beveger seg gjennom det så raskt som normalt.

Når blodet står stille for lenge, kan det begynne å koagulere. Hvis det dannes en blodpropp i hjertet ditt, kan det forårsake en blokkering som fører til hjerteinfarkt eller hjerneslag. Antikoagulanter kan bidra til å gjøre blodet ditt mindre sannsynlig å koagulere.

Flere typer antikoagulantia er tilgjengelig. Disse antikoagulantene kan virke på forskjellige måter for å redusere sannsynligheten for at blodet ditt vil koagulere.

Leger kan foreskrive antikoagulerende legemidler kjent som vitamin K-antagonister for personer med valvulær AFib. Vitamin K-antagonister blokkerer kroppens evne til å bruke vitamin K. Fordi kroppen din trenger vitamin K for å lage en blodpropp, kan blokkering av det gjøre at blodet ditt ikke vil koagulere. Warfarin (Coumadin) er en type vitamin K-antagonist.

Men å ta en vitamin K-antagonist krever regelmessige legebesøk for å sjekke hvor godt antikoagulanten virker. Du må også opprettholde nøye kostholdsvaner slik at du ikke får i deg for mye vitamin K fra kostholdet ditt.

Nye medisiner, som nå anbefales fremfor warfarin, virker på forskjellige måter for å redusere blodpropp som ikke krever denne overvåkingen. Dette kan gjøre dem å foretrekke fremfor vitamin K-antagonister for personer med ikke-valvulær AFib.

Disse nye medisinene kalles ikke-vitamin K orale antikoagulantia (NOAC). De virker ved å hemme trombin, et stoff som trengs for at blodet ditt skal levre seg. Eksempler på NOAC er:

• dabigatran (Pradaxa)

• rivaroxaban (Xarelto)

• apixaban (Eliquis)

I tillegg til antikoagulantia, kan en lege foreskrive medisiner for å holde hjertet ditt i rytme. Disse inkluderer:

• dofetilid (Tikosyn)

• amiodarone (Cordarone)

• sotalol (betapace)

Prosedyrer

Legen din kan også anbefale prosedyrer som kan bidra til å «tilbakestille» hjertet ditt slik at det slår i rytme. Disse prosedyrene inkluderer:

• Kardioversjon. Ved kardioversjon leveres en elektrisk strøm til hjertet ditt for å prøve å gjenopprette rytmen til normal sinusrytme, som er et regelmessig, jevnt hjerteslag.
• Ablasjon. Dette innebærer målrettet arrdannelse eller skade på deler av hjertet ditt som sender uregelmessige elektriske signaler slik at hjertet ditt vil slå i rytme igjen.

Utsikter for ikke-valvulært atrieflimmer

Personer med valvulær AFib har større risiko for blodpropp. Imidlertid har alle personer med AFib fortsatt større risiko for blodpropp enn de som ikke har AFib.

Hvis du tror du kan ha AFib, snakk med legen din. De kan vanligvis bruke et elektrokardiogram for å evaluere hjerterytmen din. Derfra kan de arbeide for å finne ut om AFib er valvulær eller ikke-valvulær og etablere en behandlingsplan som er best for deg.

Spørsmål og svar: Rivaroxaban vs. warfarin

Blodpropp i AFib

Personer med valvulær AFib har større sannsynlighet for å få blodpropp enn personer som har ikke-valvulær hjertesykdom.