Hva er intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT) for prostatakreft?

Hvordan behandler du prostatakreft med IMRT-stråling?

IMRT behandler prostatakreft via en maskin som beveger seg rundt i kroppen din når den sender ut stråling til visse områder av kroppen, som legen din vil ha tatt bilder av på forhånd. Som andre typer EBRT er IMRT avhengig av 3D-avbildning av svulster slik at strålingen vil matche formen på svulstene.

Men i motsetning til andre typer EBRT, leverer IMRT mer målrettet stråling fra forskjellige vinkler. I tillegg kan teknikeren justere intensitetsnivåene til strålingen som brukes. Dette betyr at mer stråling kan leveres til prostatasvulster samtidig som nærliggende vev beskyttes.

IMRT bruker også hypofraksjonert stråling, som bruker større doser energi sammenlignet med tradisjonell strålebehandling.

Hva er suksessraten for IMRT for prostatakreft?

På grunn av sin presisjon og intensitetskontroll regnes IMRT som en effektiv form for strålebehandling for tidlig stadium av prostatakreft.

Som en forskningsgjennomgang fra 2018 forklarer, regnes IMRT som standardformen for EBRT som brukes for prostatakreft på grunn av dens presise levering av stråling og redusert strålingseksponering for friske organer.

Hva er risikoen og bivirkningene ved IMRT-behandling for prostatakreft?

Mulige risikoer og bivirkninger ved IMRT ligner på alle typer EBRT. De er forårsaket av stråling som kan trenge gjennom vev nær prostatakjertelen.

Risikoer og bivirkninger kan omfatte:

• diaré og andre tarmproblemer
• endetarmsblødning

• erektil dysfunksjon eller impotens

• urinproblemer, for eksempel inkontinens eller hyppig vannlating
• væskeretensjon (lymfødem)
• utmattelse

Mens noen av disse bivirkningene er forbigående og kan utvikle seg innen 2 uker, kan andre forverres over tid.

Hvordan forberede seg til IMRT

IMRT utføres på et poliklinisk senter.

Før du starter behandlingen, må du først gjennomgå markørplassering i prostata samt simulering. Målet er å sørge for at bilder av svulsten blir kartlagt riktig slik at du får stråling på de riktige stedene.

Sannsynligvis vil det bli laget en form for å sikre at du ligger på riktig plassering for prosedyren.

Du vil bli bedt om å slutte å ta blodfortynnende medisiner minst 3 dager før markøren plasseres. Før simuleringen din kan en lege be deg om å gjøre et klyster. De kan også anbefale kostholdsendringer for å redusere oppblåsthet.

IMRT-prosedyre for prostatakreft

Prosessen med å gjennomgå IMRT for prostatakreft ligner på å få tatt en røntgen. Her er hva du kan forvente:

1. Når du er i behandlingsrommet, vil du bli bedt om å kle av deg fra midjen og ned, men du vil bruke skoene under prosedyren.
2. En terapeut vil få deg til å legge deg ned på bordet i nøyaktig samme posisjon som du var i under simuleringen, ved hjelp av formen for hjelp hvis en ble laget for deg.
3. Du vil bli bedt om å ligge helt stille når behandlingen starter.
4. Selv om du ikke vil føle smerte, kan du høre lyder fra maskinen når den beveger seg rundt kroppen din.
5. Etter noen minutter vil teknikeren slå av maskinen og hjelpe deg opp fra behandlingsbordet.

Hvor lang tid tar IMRT-behandling for prostatakreft?

Som med tradisjonell EBRT, kan IMRT utføres for 5 dager om gangen, og det varer i 8–10 uker, ifølge Memorial Sloan Kettering Cancer Center.

Selve prosedyren tar bare noen få minutter. Mesteparten av avtalen går med til å sette opp maskinen og få deg på plass. Forvent at denne prosessen tar 60–90 minutter hver gang, råder ekspertene ved Memorial Sloan Kettering Cancer Center.

Gjenoppretter fra IMRT

Du kan gå hjem etter behandlingen.

For å bidra til å minimere bivirkninger, kan en lege anbefale at du:

• få rikelig med søvn, og ta korte lur på dagen hvis du trenger det
• bad daglig og hold huden fuktig
• øke væskeinntaket
• unngå alkohol, koffein og krydret mat

Hva koster IMRT for prostatakreft?

EN 2020 anmeldelse rapporterte gjennomsnittlig kostnad for IMRT for prostatakreft som $111 728,80.

Private forsikringsselskaper og offentlige programmer, som Medicare og Medicaid, kan dekke deler av kostnadene. Men det er viktig å kontakte leverandøren din på forhånd for detaljer.

IMRT vs. andre strålebehandlinger

Strålebehandlinger kan brukes i ulike stadier og grader av prostatakreft. Nedenfor er en kort sammenligning mellom IMRT og andre strålebehandlinger:

• Tradisjonell strålebehandling: Tradisjonell strålebehandling innebærer bruk av høyenergistråler for å drepe kreftceller med 2D-teknologi i stedet for 3D.
• Konvensjonell EBRT: En ekstern maskin sender ut stråling, men den er ikke så kontrollert eller presis som i IMRT.
• MR-veiledet strålebehandling: Denne metoden kombinerer lignende teknikker som IMRT med hjelp av en MR-skanning for å ta detaljerte bilder av prostata og svulst.
• Bildeveiledet strålebehandling (IGRT): Dette er en type IMRT som bruker bildeteknikker for mer presise behandlinger og færre bivirkninger.
• Volumetrisk modulert lysbueterapi (VMAT): En annen type IMRT, VMAT, bruker en maskin som roterer raskt rundt kroppen for å levere stråling i løpet av minutter.
• Stereotaktisk strålebehandling (SBRT): Denne typen EBRT-behandling bruker større mengder stråling på kortere tid enn IMRT. Imidlertid kan bivirkningene bli verre med denne metoden.
• Protonterapi: Denne siste typen EBRT bruker protoner i stedet for røntgenteknologi for å målrette kreft og skåne nærliggende vev. Det er ikke klart om denne metoden er mer effektiv enn IMRT.
• Stereotaktisk radiokirurgi (SRS): Ved å bruke en kombinasjon av røntgenstråler, protoner og gammastråler kan SRS vurderes for prostatakreft som har spredt seg.
• Brakyterapi: Også kjent som intern strålebehandling, innebærer denne metoden implantering av små radioaktive pellets i prostatakjertelen. Det er noen ganger kombinert med EBRT og er mest effektivt for tidlig stadium, lavgradig prostatakreft.
• Radiofarmasøytiske midler: Disse består av injiserbare medisiner som inneholder radioaktive elementer og er mest fordelaktig for prostatakreft som har spredt seg.

Ta bort

Prostatakreft er en vanlig, men saktevoksende krefttype. IMRT er en mulig behandlingsmetode som kan vurderes når denne kreften er funnet i tidlige stadier.

Husk at IMRT ikke er ditt eneste behandlingsalternativ, og at behandling av prostatakreft er svært individuelt. Hvis du er interessert i IMRT, snakk med legen din om hvordan det kan være til nytte for din egen sak.