Hva er nekrotiserende pankreatitt og hvordan behandles det?

Hva får nekrotiserende pankreatitt til å utvikle seg?

Nekrotiserende pankreatitt oppstår når akutt pankreatitt blir ubehandlet eller ikke behandles riktig. De fleste pankreatittdiagnoser skyldes overdreven alkoholforbruk og gallestein.

Pankreatitt kan også skyldes:

• skade på bukspyttkjertelen
• medisinbivirkninger
• høyt kolesterol

• høye kalsiumnivåer i blodet

• autoimmune sykdommer, som lupus
• svulst i bukspyttkjertelen

I sjeldne tilfeller påvirker nekrotiserende pankreatitt personer med kronisk pankreatitt. Kronisk pankreatitt er en langvarig tilstand, mens akutte tilfeller er midlertidige betennelsesepisoder.

Hva er symptomene?

Magesmerter er et av hovedsymptomene på nekrotiserende pankreatitt. Det kan bygge sakte eller komme raskt. Alvorlige smerter kan kjennes foran, nær magen, og også omsluttes ryggen. Smertene kan vare i flere dager.

Smertene kan også bli verre etter å ha spist, og magen kan bli hoven.

Andre vanlige symptomer inkluderer:

• feber
• kvalme
• oppkast
• dehydrering
• rask hjertefrekvens

Hvordan er det diagnostisert?

Diagnostisering av nekrotiserende pankreatitt starter med en gjennomgang av symptomene dine og sykehistorien. Etter at legen din har utført en fysisk undersøkelse, kan de bestille diagnostisk testing for å utelukke andre mulige årsaker.

Bildetester inkluderer vanligvis:

• abdominal ultralyd
• CT skann

De kan også bestille blodprøver som sjekker for:

• bukspyttkjertelenzymer
• natrium
• kalium
• glukose
• kolesterol
• triglyserider

Hvis en avbildningstest viser at en del av bukspyttkjertelvevet ditt har dødd, vil legen din ønske å fjerne noe av vevet for analyse. For å gjøre dette vil legen injisere en fin nål inn i bukspyttkjertelen for å trekke ut et lite stykke vev. De vil teste dette vevet for tegn på infeksjon.

Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?

Nekrotiserende pankreatitt krever en todelt tilnærming til behandling. Pankreatitten må kontrolleres, og det døde vevet må kanskje fjernes.

Et akutt angrep av pankreatitt krever hvile og væske, ofte administrert med en IV. Smertestillende kan være nødvendig. Du kan også trenge medisiner for å kontrollere kvalme og oppkast. I noen tilfeller kan det hende du må ha ernæring gitt i flytende form. Dette gjøres noen ganger ved hjelp av et langt rør som går gjennom nesen og inn i magen.

Hvis vevet som ble fjernet viser tegn på infeksjon, trenger du antibiotika. Du må kanskje også fjerne det døde vevet. Hvis ingen infeksjon er tilstede, er det kanskje ikke nødvendig å fjerne det døde vevet. Snakk med legen din om risikoene og fordelene forbundet med å la det døde vevet være i fred kontra å fjerne det.

Hvis fjerning anbefales, kan legen din trekke ut det døde vevet ved hjelp av et kateter eller endoskopisk prosedyre. Hvis disse minimalt invasive prosedyrene ikke er nok, kan legen din foreslå åpen kirurgi for å fjerne vevet.

Enhver annen type prosedyre du har hatt planlagt kan bli utsatt noen uker. Det første målet er å få pankreatitten din under kontroll.

Outlook

Nekrotiserende pankreatitt kan behandles, men risikoen for alvorlig infeksjon er reell. Det er viktig å følge legens anbefalinger for å forhindre ytterligere komplikasjoner.

Hvis du er proaktiv når det gjelder behandling, vil du sannsynligvis leve et langt, sunt liv etter en episode med nekrotiserende pankreatitt. Legen din kan gi råd om livsstilsendringer, for eksempel å unngå alkohol, for å redusere risikoen for fremtidige problemer.

Kan pankreatitt forebygges?

Det er ikke alltid mulig å forhindre akutt pankreatitt eller en komplikasjon som nekrotisk pankreatitt.

Likevel er det et par ting du kan gjøre for å forbedre bukspyttkjertelens helse:

• Unngå overdrevent alkoholforbruk.
• Unngå krasjdietter, og ikke hopp over måltider.

• Oppretthold en sunn vekt.

Hvis du har symptomer på akutt pankreatitt, kontakt lege. Arbeid med legen din for å forhindre at det utvikler seg. Du kan kanskje unngå det nekrotiserende stadiet av sykdommen.